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周平主任醫(yī)師 世紀壇醫(yī)院 皮膚性病科 手癬稱“鵝掌風(fēng)”，足癬俗稱“腳濕氣”，都是由霉菌引起的常見皮膚病?？捎胁煌潭鹊酿W，慢性病程，反復(fù)發(fā)作，不易徹底治愈。通常或分為水皰型，糜爛型和鱗屑角化型。 [水皰型〕多在指(趾)間及掌足出現(xiàn)散在或成群針頭大小的水皰，并可相互融合，搔抓后水皰破潰滲液，形成糜爛。[糜爛型]在水皰型的基礎(chǔ)上，指(趾)間的表皮角質(zhì)層因受潮濕，形成浸泡性白色腐皮。搔抓后若有細菌感染，可出現(xiàn)淋巴管炎，淋巴結(jié)腫大、蜂窩組織炎和丹毒。[鱗屑角化型]多在掌部，皮膚過度角化、皸裂和脫屑，冬季加重，行走時可有疼痛感。 足癬一般通過接觸傳染，如拖鞋、洗腳布、襪子等，同時，由于足部局部皮膚濕熱，最有利于霉菌生長繁殖，故趾縫間霉菌最多，皮損往往容易從趾間開始，可出現(xiàn)水皰。手癬常無明顯的水皰，手掌皺紋變寬，皮膚變粗，并有小塊脫皮。護理要點◆ 患者主要應(yīng)防止自身感染，避免搔抓傳播。足癬往往是自身感染的來源，用手搔腳后即可致霉菌感染，而發(fā)生手癬、甲癬和體癬◆ 治療手癬和足癬的原則是外用制霉菌藥物。◆ 水皰型可用10％冰醋酸溶液浸泡，每天1次，每次30分鐘，或外搽6％苯甲酸搽劑，每天2次。◆ 糜爛型大多上皮脫落，露出糜、爛面，滲液較多，感覺疼痛，可用0.1％雷佛奴爾溶液冷濕敷。治療原則以消炎、控制感染。冷濕敷后，外涂0.5％新霉素糠餾油糊劑，在上皮形成后再用制霉菌藥物?！?鱗屑角化型也稱為慢性手足癬。外用藥以角質(zhì)剝脫劑為主，可用10％冰醋酸浸泡，然后外用3—6％水楊酸或6—12％苯甲酸軟膏，每天2次，晚間用藥后戴上手套，穿上襪子，以免沾污被褥?！?除糜爛型足癬外，民間常用溫食醋泡洗治療癬，也有一定療效。易出腳汗者，可用足癬粉撒在趾間，并每天洗足2次以上?！?預(yù)防手癬和足癬，平時要注意皮膚衛(wèi)生，每晚洗腳，襪子洗后在陽光下曝曬。盡量避免使用公共的毛內(nèi)、浴巾、拖鞋等。2009年10月31日
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