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湯華主任醫(yī)師 儀征市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科 2024年4月“科學(xué)”流言榜發(fā)布,有人認(rèn)為牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪等成分,能中和胃酸,減輕胃酸對(duì)胃粘膜的損傷,起到保護(hù)胃粘膜的作用。其實(shí),靠喝牛奶養(yǎng)胃可能會(huì)適得其反。因?yàn)榕D讨械牡鞍踪|(zhì)、脂肪會(huì)在胃內(nèi)被分解,并不能形成保護(hù)膜,而牛奶含有鈣、脂肪還會(huì)刺激胃粘膜,引起胃部不適感。年輕人經(jīng)常不吃早飯,導(dǎo)致胃部不適,反酸燒心,如果胃鏡檢查只是慢性胃炎,沒(méi)有明顯的潰瘍等病變,建議從生活方式上進(jìn)行調(diào)整:首先要注意飲食調(diào)整,選擇比較容易消化的食物,多吃煮熟的蔬菜、軟質(zhì)的水果、清淡少油的面食和米飯,胃不好一定要避免辛辣、油膩和刺激性的食物,更不能經(jīng)常喝酒。其次注意飲食的習(xí)慣,如果您經(jīng)常吃夜宵,那么胃不能得到很好的休息,建議不吃夜宵,減少熬夜,吃飯細(xì)嚼慢咽,飯后不要立即躺下,更有利于消化。第三調(diào)整壓力。胃腸道受到壓力情緒的影響很大。大家可能會(huì)有這樣的感覺(jué),一旦心情不好,常常茶不思飯不想,很難吃下東西,要學(xué)會(huì)減輕壓力,通過(guò)運(yùn)動(dòng)、冥想、休閑放松等來(lái)緩解壓力。第四是規(guī)律運(yùn)動(dòng)鍛煉。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉能夠改善消化功能和血液循環(huán),增加食欲,但是要避免劇烈運(yùn)動(dòng)或者吃飽后立即劇烈運(yùn)動(dòng),反而會(huì)增加胃腸道負(fù)擔(dān)。常說(shuō)胃病是“三分治七分養(yǎng)”,吃藥不是關(guān)鍵,最重要的是學(xué)會(huì)保養(yǎng),做好這4點(diǎn),您的胃也會(huì)感激您。#2024年2月“科學(xué)”流言榜發(fā)布##喝粥喝牛奶能養(yǎng)胃?謠言#2024年05月03日
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舒晴主任醫(yī)師 深圳市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 嗯,膽切除之后呢,出現(xiàn)了胃鏡下的膽汁反流性的胃炎怎么辦?嗯。 就是這樣這么說(shuō)哈,就是膽汁反流性的胃炎,其實(shí)道理上呢,和我們的膽囊切除沒(méi)有太大關(guān)系,嗯,因?yàn)槲覀兡懩业那谐蟀?,呃,但是也不能說(shuō)完全一點(diǎn)關(guān)系都沒(méi)有啊嗯,膽汁反流性胃炎其實(shí)是蠻常見(jiàn)的,就是本來(lái)我們膽汁呢,是在沙二腸的乳頭上面這個(gè)地方排出來(lái)的嘛,對(duì)不對(duì),它是跟我們吃飯呢,跟我們進(jìn)食有關(guān)系,那么如果沒(méi)有膽囊這個(gè)倉(cāng)庫(kù)之后呢,這個(gè)膽汁呢,會(huì)隨著就是分泌了,它就流出來(lái)了啊,流出來(lái)以后也有可能會(huì)逆流到膽汁的胃里面,如果您沒(méi)有癥狀,比如說(shuō)沒(méi)有覺(jué)得有燒心吶,打嗝呀,肚子脹啊,口苦,這樣癥狀不一定需要治療,膽汁反流如果非常的明顯啊,我建議您加兩個(gè)藥,一個(gè)呢是上消化的動(dòng)力藥,比如說(shuō)依托必利啊,或者是馬丁啉,一個(gè)呢是胃的黏膜的吸附藥物,比如說(shuō)呢,雄腔膽酸或者瑞巴派特或者替普瑞酮。2023年05月26日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù),慢性胃炎發(fā)病率位于各種胃病之首,大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的胃部不適,最常見(jiàn)的為上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。功能性消化不良不是某一種問(wèn)題,而是多種問(wèn)題的聯(lián)合,常見(jiàn)癥狀為餐后飽脹、早飽、噯氣、上腹部脹氣等。由于腸道平滑肌猛烈收縮引起的突發(fā)性腹痛,感覺(jué)如腸子抽痛,常見(jiàn)于小兒急性腹痛。正常人每天排便次數(shù)為1~2次,且排便不費(fèi)勁,而便秘患者會(huì)一周排便<3次、大便干結(jié)呈塊狀、排便費(fèi)勁、便意不盡。一種最常見(jiàn)的功能性腸胃病,與情緒和胃腸動(dòng)力異常密切相關(guān),發(fā)作時(shí)常會(huì)持續(xù)性腹痛,并伴隨便秘或腹瀉。1、藥物治療。如果癥狀比較明顯,可通過(guò)藥物緩解,但腸胃藥不能胡亂吃,一定要對(duì)癥。不過(guò)俗話(huà)說(shuō),“胃病三分靠治七分靠養(yǎng)”,除了藥物治療之外,養(yǎng)成良好的飲食和作息習(xí)慣,才不會(huì)讓胃病卷土重來(lái)。2、飲食均衡。在飲食選擇上,大家要避免陷入兩個(gè)極端:只吃素或只吃肉。但胃不好的人也要吃肉,肉類(lèi)中含有大量的優(yōu)質(zhì)蛋白,它們有利于促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)和更新。如果覺(jué)得難消化,可以把肉切碎再去蒸煮。而對(duì)于健康人群來(lái)說(shuō),則要注意多補(bǔ)充蔬果。中國(guó)膳食指南建議,正常人每天應(yīng)攝入不少于300~500克的新鮮蔬菜,其富含的維生素、膳食纖維對(duì)胃腸道有保護(hù)作用。3、改善生活習(xí)慣。保持三餐規(guī)律,飽一餐餓一餐,容易打亂胃腸道的消化節(jié)奏,引起消化不良。細(xì)嚼慢咽,充分咀嚼才能充分消化食物,減少胃部消化負(fù)擔(dān),避免出現(xiàn)胃部不適。少吃重口味食物,低鹽飲食。高油高鹽都是傷害胃部的殺手。4、定期胃鏡檢查。對(duì)于40—45歲以及高危人群,建議定期去做胃鏡檢查,及時(shí)篩查胃癌。2023年04月25日
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范進(jìn)峰主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河南 線(xiàn)上診療科 一些好的習(xí)慣,可保護(hù)您的胃1、定時(shí)定量:即每日三餐定時(shí),到了規(guī)定時(shí)間,不管肚子餓還是不餓,都應(yīng)主動(dòng)進(jìn)食,避免過(guò)饑或過(guò)飽,使胃保持有規(guī)律的活動(dòng)2、溫度適宜:飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度,否則,過(guò)燙過(guò)冷的食物進(jìn)入胃部之后,都會(huì)刺激胃黏膜,久而久之,易引發(fā)胃病。3、細(xì)嚼慢咽:對(duì)食物充分咀嚼,使食物盡可能變“細(xì)",以減輕胃的工作負(fù)擔(dān)。咀嚼的次數(shù)愈多,隨之分泌的睡液也愈多,對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用。4飲水擇時(shí):最佳的飲水時(shí)間是早晨起床空腹時(shí)及每次進(jìn)餐前一小時(shí)。餐后立即飲水會(huì)稀釋胃液,湯泡飯也會(huì)影響食物的消化,會(huì)導(dǎo)致腹脹。5、多甘多暖:甘味食物能滋補(bǔ)脾胃。比如山藥、小米、南瓜等食物,都具有很好的補(bǔ)益脾胃的作用,且可以提高兔疫力。6、適當(dāng)補(bǔ)充維生素C:維生素C胃有保護(hù)作用,胃液中保持正常的維生素C量,可有效發(fā)揮胃的功能,保護(hù)胃部和增強(qiáng)胃的抗癌力。2023年01月10日
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彭建珩主治醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 健康管理中心 ?現(xiàn)在人雖說(shuō)生活好了,不愁吃喝,但是還是會(huì)有工作緊張,勞累、壓力大、熬夜,飲食不規(guī)律等諸多問(wèn)題。?如果長(zhǎng)時(shí)間處在這樣的狀態(tài)下,就容易誘發(fā)一些身體疾病,尤其以胃病居多,而糜爛性胃炎,就是其中最常見(jiàn)的一種。?小王最近可真是攤上事兒了,胃總是反反復(fù)復(fù)的不舒服,同時(shí)還有燒心的癥狀,搞得他坐立不安,工作效率都變低了。忍無(wú)可忍的他向彭建珩醫(yī)生訴說(shuō)了自己的情況,在了解了相關(guān)癥狀后,建議他去醫(yī)院做個(gè)胃鏡,結(jié)果出來(lái),居然是胃糜爛!糜爛聽(tīng)起來(lái)和腫瘤一樣,嚇得他趕緊向彭建珩醫(yī)生詢(xún)問(wèn)如何解決,彭建珩醫(yī)生為小王提供了個(gè)性化的健康管理方案,幾個(gè)月過(guò)去,小王表示已經(jīng)好多了。?胃糜爛究竟是怎么引起的?五大病因,彭建珩醫(yī)生告訴你:?1.感染病菌?主要是指感染幽門(mén)螺桿菌,這是引起糜爛性胃炎最主要、最常見(jiàn)的病因,大部分患者都是因?yàn)楦腥具@種細(xì)菌,導(dǎo)致糜爛性胃炎。建議用公筷。檢測(cè)方法為碳十三呼氣實(shí)驗(yàn)。?2.飲酒吸煙?酒精的親脂性和溶脂性能導(dǎo)致胃黏膜屏障破壞,上皮細(xì)胞損害,黏膜內(nèi)出血和水腫亦可導(dǎo)致胃酸分泌亢進(jìn)造成黏膜損傷。?3.?持續(xù)應(yīng)激狀態(tài),例如長(zhǎng)期熬夜,工作壓力大,睡眠差,焦慮,抑郁等,導(dǎo)致胃粘膜缺血,容易導(dǎo)致急性糜爛性胃炎。?4.慢性咽喉炎,扁桃體炎,炎癥刺激。?5.?藥物,長(zhǎng)期服用止痛藥,散利痛,阿司匹林等均可損傷胃黏膜屏障,引起胃黏膜糜爛。?發(fā)現(xiàn)沒(méi)有,彭醫(yī)生的胃糜爛病因中,為什么沒(méi)有提到不規(guī)律飲食?暴飲暴食??如何預(yù)防胃糜爛,3個(gè)預(yù)防重點(diǎn),請(qǐng)點(diǎn)贊收藏?1.合理膳食2.良好心態(tài)3.戒煙戒酒?同時(shí),如果您的身體情況符合五大誘因中的描述,請(qǐng)您定期去醫(yī)院進(jìn)行體檢?無(wú)痛胃鏡檢查碳十三呼氣檢測(cè)植物神經(jīng)功能檢測(cè)?不要抽血查抗體,不要抽血查抗體,不要抽血查抗體,重要的事情說(shuō)三遍?。?!?如果您和家人在生活中出現(xiàn)了任何健康問(wèn)題,建議您先試試在“好大夫在線(xiàn)”咨詢(xún)彭建珩醫(yī)生相關(guān)問(wèn)題。我會(huì)為您提供專(zhuān)業(yè)的健康咨詢(xún)。2022年11月07日
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劉殿剛主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 普通外科 胃病是發(fā)病率很高的一種疾病,而且胃病患者逐漸呈年輕化趨勢(shì),工作學(xué)習(xí)壓力、不良飲食習(xí)慣、作息不規(guī)律等都可能會(huì)引發(fā)胃部疾病。 而胃病和其他疾病不同,除了治療之外,平時(shí)的調(diào)養(yǎng)非常重要,養(yǎng)好胃才能避免胃病復(fù)發(fā),減少胃病的發(fā)病率。 10種頂級(jí)養(yǎng)胃食材推薦給大家 1.小米 小米粥是最養(yǎng)胃健脾的,尤其是胃不好的人,可以喝點(diǎn)小米粥,當(dāng)然單純喝小米粥覺(jué)得營(yíng)養(yǎng)不夠,可以在小米粥中添加一些紅棗、蓮子、百合、南瓜等一起熬制,這樣營(yíng)養(yǎng)更充分。 2.粳米 粳米和小米一樣,也具有健脾養(yǎng)胃的功效。粳米熬粥不僅養(yǎng)胃,還很養(yǎng)人,還有人習(xí)慣用鴨肉汁和粳米一起熬粥,這樣養(yǎng)胃效果更好,如果是放棗和粳米一起熬粥,不僅養(yǎng)胃還能補(bǔ)氣血。 3.南瓜 南瓜是溫性食材,它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高,不僅含有豐富的膳食纖維,可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。還含有果膠成分,能夠保護(hù)胃腸黏膜,減少或避免辛辣食物的刺激。另外常吃南瓜,還能提高免疫力,具有防癌功效。更重要的是南瓜的做法多樣,熬粥、熬湯、蒸都可以。 4.山藥 山藥的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也是很高的,多吃山藥可以幫助消化,還能改善脾胃吸收問(wèn)題。另外山藥中含有豐富的黏蛋白,對(duì)于防止動(dòng)脈硬化也有一定的效果。山藥清炒非常爽口,而長(zhǎng)時(shí)間燉煮也很好入口。 5.紅薯 紅薯富含膳食纖維,不僅可以改善便宜,對(duì)養(yǎng)胃效果也比較好。而且秋冬大家都喜歡吃烤紅薯,非常美味。紅薯切小塊加粥中一起熬煮也可以。另外紅薯蒸熟過(guò)切成條曬干不僅容易保存,也可以當(dāng)健康零食。 6.綠色蔬菜 西藍(lán)花、菠菜、卷心菜不僅營(yíng)養(yǎng)豐富,更是養(yǎng)胃的食材,西藍(lán)花更被稱(chēng)為蔬菜之王,還具有一定的防癌功效。 養(yǎng)胃的食材很多,但是還是要根據(jù)自己的病情情況,選擇合適的食材,并不是每個(gè)人都適合同樣的養(yǎng)胃食物。2021年08月26日
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劉賡副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 消化科 因?yàn)檫^(guò)去的醫(yī)療條件有限或治療不及時(shí),很多胃潰瘍患者進(jìn)行了外科手術(shù)治療,切除了部分的胃,成為了殘胃患者。還有部分早期胃癌患者,經(jīng)過(guò)外科治療,也成為了殘胃患者。這樣的殘胃,就此不再發(fā)病了嗎?1.什么是殘胃炎?殘胃炎是因胃、十二指腸潰瘍等良性病變或胃癌等惡性腫瘤,行胃部切除術(shù)后發(fā)生于殘余胃的黏膜炎癥,是較為常見(jiàn)的殘胃病變。2.什么是殘胃癌?由于胃部手術(shù)改變了胃腸道的正常解剖和生理功能,導(dǎo)致胃腔更多地暴露在致癌物中,導(dǎo)致有害物入侵機(jī)體,發(fā)生癌變。病因包括腸液反流(膽汁+胰液)損傷胃黏膜;胃竇切除后G細(xì)胞數(shù)減少,造成黏膜營(yíng)養(yǎng)因子胃泌素降低;幽門(mén)螺桿菌感染和吻合口黏膜脫垂造成的物理?yè)p傷。畢Ⅱ式手術(shù)者比畢Ⅰ式更易發(fā)生殘胃炎。3.殘胃炎有哪些表現(xiàn)?殘胃炎與一般慢性胃炎的臨床表現(xiàn)一樣,如上腹部疼痛、不適、脹滿(mǎn)等癥狀。因?yàn)槭中g(shù)后胃炎的高發(fā)病率,所以,應(yīng)定期復(fù)查胃鏡、消化系腫瘤標(biāo)志物和篩查幽門(mén)螺桿菌。4. 殘胃發(fā)生癌變后有哪些表現(xiàn)?而殘胃發(fā)生癌變后和一般胃癌的表現(xiàn)基本一樣,殘胃本身就會(huì)較以往消化功能減退,如發(fā)生癌變,則食欲進(jìn)一步減退,上腹部持續(xù)疼痛,惡心嘔吐,體重明顯下降,大便潛血陽(yáng)性,黑便等病癥,口服藥物難以明顯緩解。其主要診斷是通過(guò)胃鏡檢查并取得可疑殘余胃部的黏膜病理活檢確診。5.如何預(yù)防?(1)飲食上:清淡為主,少吃多餐,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。少吃過(guò)燙、過(guò)辣的食物,少吃熏制、腌制食物,如火腿、培根、酸菜、罐頭等。(2)生活上:戒煙戒酒,不熬夜,保持心情愉悅,保持充足的休息和適量的運(yùn)動(dòng)。(3)服藥上:如有幽門(mén)螺桿菌感染,請(qǐng)及時(shí)根治治療。2020年03月28日
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沈駿主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 消化科 人的一生中約有1 /3 的時(shí)間在睡眠中度過(guò),睡眠對(duì)人的重要性?xún)H次于呼吸和心跳,世界衛(wèi)生織織已將“睡得香”作為評(píng)價(jià)人類(lèi)健康的標(biāo)準(zhǔn)之一,并且將每年的3月21號(hào)定為“世界睡眠日”。 既然睡眠對(duì)于我們?nèi)绱酥匾?,那它與我們常見(jiàn)的胃腸疾病有沒(méi)有聯(lián)系呢?答案是肯定的。據(jù)研究報(bào)道,睡眠時(shí)間、睡眠姿勢(shì)甚至睡眠習(xí)慣都跟胃腸道疾病的發(fā)生有著重要的聯(lián)系。常見(jiàn)的跟睡眠相關(guān)的胃腸道疾病主要有慢性胃潰瘍、胃食管反流?。ǚ此幔?、消化不良等。 睡眠時(shí)間多久為宜? 在現(xiàn)在這個(gè)快節(jié)奏的社會(huì)環(huán)境下,很多人都有著“晚上難入眠,早上起不來(lái)”的困擾,這最直接導(dǎo)致的就是睡眠時(shí)間的急劇減少。而睡眠時(shí)間的減少易引起迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致壁細(xì)胞與G 細(xì)胞大量分泌胃酸,亦可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn), 促使胃酸與胃蛋白增多而減少胃部的血流量, 從而致使胃的自我修復(fù)能力下降, 胃黏膜變薄, 最終引發(fā)潰瘍及淺表性胃炎。 那么睡眠時(shí)間多長(zhǎng)才是合適的呢?一般來(lái)說(shuō),新生兒每天不少于20 小時(shí),嬰幼兒約為15 小時(shí),學(xué)齡前兒童約為10 小時(shí),成年人約為8 小時(shí),老年人5~6 小時(shí)就夠了。這只是一個(gè)大致的數(shù)字,每個(gè)人的睡眠時(shí)間差異還與人的性格、健康狀態(tài)、工作環(huán)境、勞動(dòng)強(qiáng)度及睡眠習(xí)慣等多種因素有關(guān)。 睡姿不當(dāng)也會(huì)得??? 部分人睡時(shí)習(xí)慣雙手枕于頭下,這不僅會(huì)影響血液循環(huán),引起上肢麻木酸痛,還會(huì)使腹壓升高,久而久之則會(huì)引起胃內(nèi)食物及胃液反流入食管,形成“反流性食管炎”。反流物長(zhǎng)期刺激食管甚至?xí)?dǎo)致食管的惡變。另外很多人中午在單位小憩時(shí),往往就選擇在桌子上“趴”一會(huì),但這很容易壓迫到胃部,增加胃的蠕動(dòng)負(fù)擔(dān),造成胃部脹氣,降低消化能力,影響營(yíng)養(yǎng)吸收,使胃部排空延遲,胃黏膜屏障遭到破壞,從而導(dǎo)致胃炎。 那正確的睡眠姿勢(shì)又應(yīng)該是怎樣的呢?就生理而言,應(yīng)右側(cè)臥位、四肢自然彎屈。以此可使全身肌肉放松,不壓迫心臟,消化系統(tǒng)能正常活動(dòng),進(jìn)行良好的新陳代謝。此外,睡覺(jué)不宜蒙頭,以免影響呼吸、醒后頭昏腦漲,造成精力不佳。對(duì)于中午在單位休息的上班族,最好是在辦公室沙發(fā)上、樓內(nèi)的長(zhǎng)椅上躺下小憩,或者自備一個(gè)折疊床以供睡臥。若這些都難以實(shí)現(xiàn),可以帶上護(hù)頸枕,在辦公椅上靠著瞇一會(huì)。 補(bǔ)眠補(bǔ)出了腸胃??? 在經(jīng)過(guò)一周的晚睡早起后,很多人喜歡在周末或者節(jié)假日補(bǔ)眠,一覺(jué)睡到天昏地暗。然而就在補(bǔ)眠的同時(shí),我們可憐的胃卻只能默默忍受著胃酸的傷害。因?yàn)槲副诩?xì)胞、G細(xì)胞等腺體細(xì)胞不斷地分泌消化液,而胃內(nèi)并沒(méi)有食物可供消化,這勢(shì)必打亂胃腸功能的規(guī)律,時(shí)間一長(zhǎng),胃腸黏膜將遭到損害,容易誘發(fā)胃炎、潰瘍及消化不良等疾病。 那么晚上的睡眠嚴(yán)重不足,我們能不能利用中午的時(shí)間來(lái)休息一下呢?有句話(huà)說(shuō)得很好,“中午不睡,下午崩潰”。午睡,是一個(gè)有利于身心健康的好習(xí)慣,因?yàn)槿嗽谝粫円怪杏?個(gè)自然睡眠“峰期”,主要“峰期”在午夜2點(diǎn)多,次要“峰期”在下午2 點(diǎn)左右,這說(shuō)明午睡既符合睡眠規(guī)律又能補(bǔ)充晚間睡眠的不足。但特別需要強(qiáng)調(diào)的是:不應(yīng)飯后立即睡覺(jué)。剛吃了午飯,胃內(nèi)充滿(mǎn)了食物,消化機(jī)能處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài),如這時(shí)午睡會(huì)影響胃腸道的消化,不利于食物的吸收,長(zhǎng)期這樣會(huì)引起胃病,同時(shí)也影響午睡的質(zhì)量。 總結(jié) 睡眠與胃腸疾病的關(guān)系是相互的,睡得不好容易引起胃腸道疾病,而胃腸道疾病也會(huì)使得患者睡得不安寧。因此,必須提倡健康的睡眠方式,在日常生活中合理利用睡眠來(lái)防病祛病。另外對(duì)于胃腸疾病患者,必須了解其睡眠狀況及影響因素,在積極治療胃腸疾病基礎(chǔ)上制訂針對(duì)性干預(yù)措施,以提高患者的睡眠質(zhì)量,促進(jìn)疾病早日康復(fù)。2020年03月11日
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楊繼君主任醫(yī)師 重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院 中醫(yī)科 在工作中,經(jīng)常問(wèn)胃腸道疾病患者吃飯快慢的問(wèn)題,他們常?;卮鹞?,吃的很快,一大塊食物就吞下去了,還有一些人喜歡吃面條、米線(xiàn)等等,也是沒(méi)有嚼細(xì)就吞下去了,這個(gè)對(duì)人體有什么傷害嗎?這樣做,傷害的主要是人體的氣血,我們都知道,食物以糞便的形式排泄,而一塊食物轉(zhuǎn)化為大便,需要消耗氣血,食物越小消耗越小,當(dāng)我們吃得過(guò)快,咀嚼不充分,食物大塊大塊的吞下,人體就會(huì)消耗更多的氣血區(qū)消化它,導(dǎo)致我們的氣血消耗過(guò)多,引起免疫力的下降,增加了胃腸道的負(fù)擔(dān)。嚴(yán)重的患者,甚至排除的大便里面,帶有未經(jīng)完全消化的食物,這是脾胃嚴(yán)重受到傷害的表現(xiàn)。所以,慢嚼細(xì)咽是避免胃腸道疾病復(fù)發(fā)的重要生活習(xí)慣。2020年03月02日
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張劍濤主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 結(jié)直腸肛門(mén)外科 胃癌在我國(guó)的發(fā)病率排第二,僅次于肺癌,每年新發(fā)的胃癌患者超過(guò)40萬(wàn),近30萬(wàn)人死于胃癌。由于早期胃癌沒(méi)有明顯的癥狀,等到出現(xiàn)不適的時(shí)候,往往是中晚期胃癌,導(dǎo)致我國(guó)胃癌的整體治療效果不好,5年的生存率只有30%左右。很多患者咨詢(xún),胃癌的發(fā)生需要多長(zhǎng)時(shí)間,胃鏡需要多久復(fù)查一次,今天我們就來(lái)告訴你答案。 胃癌的發(fā)病的經(jīng)典路徑是這樣的,從慢性非萎縮性胃炎,然后發(fā)展為慢性萎縮性胃炎,然后是腸上皮化生,不典型增生,早期癌,中晚期胃癌。 慢性非萎縮性胃炎也叫做慢性淺表性胃炎,淺表性胃炎是很輕微的胃炎,不會(huì)引起嚴(yán)重的問(wèn)題。如果繼續(xù)發(fā)展,就有可能變成慢性萎縮性胃炎,萎縮性胃炎就是癌前病變了,是有一定機(jī)會(huì)癌變的。從慢性萎縮性胃炎發(fā)展成為胃癌,需要多長(zhǎng)時(shí)間呢? 可能需要幾年甚至十幾年的時(shí)間,有一些醫(yī)生做過(guò)長(zhǎng)期的隨訪,萎縮性胃炎的患者,隨訪5年,發(fā)展為胃癌的概率一般不會(huì)超過(guò)5%。這里透露出兩個(gè)信息,并不是所有的萎縮性胃炎,都會(huì)癌變,癌變的幾率是小概率時(shí)間。第二個(gè)信息,萎縮性胃炎變成胃癌,速度還是比較快的,5年之內(nèi)就有可能發(fā)生癌變。比腸息肉癌變的時(shí)間是更快的,所以,胃鏡復(fù)查的時(shí)間要更加頻繁。 萎縮性胃炎發(fā)生癌變的幾率,與以下因素有一定的關(guān)系,如果伴有不典型增生,或者腸上皮化生,癌變的幾率是增加的,需要定期接受檢查,如果發(fā)現(xiàn)了重度的不典型增生或者早期癌,需要及早的處理,把病變切除,可以取得很好的治療效果。 胃鏡需要多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查(1)如果第一次檢查結(jié)果是慢性淺表性胃炎,并不要緊,如果沒(méi)有不舒服,可以2至3年復(fù)查一次。如果出現(xiàn)不舒服了,需要及時(shí)的復(fù)查胃鏡。(2)輕度的萎縮性胃炎,沒(méi)有腸化或者胃粘膜上皮異型,可以1到2年復(fù)查一次;(3)中重度的萎縮性胃炎,有或者沒(méi)有腸上皮化生,每年做一次胃鏡;(4)如果存在中度的不典型增生,需要半年至1年復(fù)查一次。(5)重度不典型增生,不除外癌前病變或者早期胃癌的,需要立即接受治療,切除可疑的病變,根據(jù)病理情況,決定下一步治療方案,并且定期復(fù)查。(6)如果是胃潰瘍的患者,需要接受治療,治療之后,應(yīng)該至少?gòu)?fù)查一次胃鏡。(7)胃癌術(shù)后的患者,一年之內(nèi)必須復(fù)查一次胃鏡,根據(jù)胃鏡及活檢的情況,決定下一次復(fù)查的時(shí)間。 如何預(yù)防胃癌? 如何預(yù)防胃癌呢?胃癌的發(fā)生與基因遺傳,環(huán)境,不良的飲食習(xí)慣都有關(guān)系。預(yù)防胃癌,你需要做到以下幾點(diǎn):(1)少吃腌制食品 腌菜,腌肉等腌制食品,都需要少吃,這些食物中可能含有一些亞硝酸鹽,長(zhǎng)期大量的攝入,有可能會(huì)增加胃癌的發(fā)病率。(2)少放鹽 胃不喜歡咸的,太咸的食物,會(huì)損害胃粘膜,因?yàn)槲秆?,胃粘膜萎縮,甚至有可能會(huì)增加癌癥的發(fā)病率。(3)少抽煙 煙霧中的有害物質(zhì),也可以被你吸入到胃里面,會(huì)損害胃粘膜,煙霧中含有大量的致癌物質(zhì),有可能會(huì)導(dǎo)致胃癌。(4)根治幽門(mén)螺桿菌 幽門(mén)螺桿菌是一類(lèi)致癌物,得了幽門(mén)螺桿菌的患者,有1%的人,最終會(huì)發(fā)生胃的惡性腫瘤。根治幽門(mén)螺桿菌,就有可能會(huì)降低胃癌的發(fā)病率。(5)多吃蔬菜水果 有研究顯示,多吃新鮮的蔬菜水果,會(huì)降低胃癌的發(fā)病率。有可能與蔬果中的維生素C有關(guān)系。(6)定期體檢 定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,可以盡早的切除這些病變,這樣就可以防止胃癌的癌變。胃癌的高危人群是以下的人群,只要滿(mǎn)足其中任何一條,就是胃癌的高危人群:(1)來(lái)自胃癌的高發(fā)地區(qū);(2)幽門(mén)螺桿菌感染的人;(3)曾經(jīng)患有胃的癌前疾病,例如慢性萎縮性胃炎,胃息肉,曾經(jīng)做過(guò)胃的手術(shù),肥厚性胃炎等等;(4)有一級(jí)親屬罹患胃癌;(5)存在一些不健康的生活飲食習(xí)慣,長(zhǎng)期高鹽飲食,長(zhǎng)期吃腌制食品,吸煙,重度飲酒的人群。(圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò),侵權(quán)刪) 對(duì)于胃癌的高危人群,應(yīng)該從40歲起,接受胃鏡的檢查。2019年12月27日
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