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楊希山主任醫(yī)師 南方醫(yī)院白云分院 消化內科 胖寶說事 幽門螺桿菌是唯一能夠在強大的胃酸環(huán)境里的生存的細菌，是導致多種胃病的元兇，被認為是胃癌發(fā)生的啟動因子和促進因子，它是癌前病變萎縮性胃炎、腸上皮化生的重要病因和促進因素。很大一部分幽門螺桿菌感染的人并沒有特殊的不適，但如果感染后出現了一系列不適癥狀，這個時候，往往提示幽門螺桿菌正在傷害你的胃，甚至可能導致了嚴重的胃病。 胃鏡是醫(yī)生的第三只眼，鉆到胃里面去，看看你的胃到底多了點什么、少了點什么。不僅可以觀察有沒有胃炎，胃潰瘍和胃癌，還可以取組織進行活檢，明確有沒有幽門螺桿菌感染，除了不能直接用手摸一摸，其他都盡收眼底了。甚至還可以看到咽喉、食管和十二指腸的前面部分。 這樣一看如果胃部出現不適，那么胃鏡是比較不錯的選擇，而如果感染幽門螺桿菌并且身體已經出現以下四處不適的時候，最好是去查個胃鏡，我們一起來看看吧。 幽門螺桿菌出現悄無聲息！身體四處亮“紅燈”，及早去查胃鏡！ 一、口臭 口臭是感染幽門螺桿菌之后最明顯的癥狀，這是因為幽門螺桿菌不但可以在胃里還可以在牙菌斑中生存，感染口腔后，能夠直接產生有臭味的化合物，如果你有揮之不去的口臭，那么很可能是感染了幽門螺桿菌。 二、腹脹 幽門螺桿菌寄生在胃內后，很容易引起胃的排空異常，胃的動力不夠，吃進去的食物來不及排空，就容易出現腹脹的現象。并且伴有食欲減退，消化不良、噯氣，反酸，呃逆、胃疼等不適。 三、嘔吐 幽門螺桿菌的存在會一直損害胃，當胃病發(fā)展到一定程度，特別是胃癌出現的時候，導致了幽門梗阻，就會出現劇烈的嘔吐。 四、排便異常 大多數胃部疾病患者常常出現便秘、排便黑的癥狀，而有的則是表現為大便時間無規(guī)律，不明緣由的腹瀉，便形異常等。如果你也有長期排便異常的情況發(fā)生，可以去檢查一下幽門螺桿菌是否存在。 2012年，世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構將幽門螺桿菌列為一類致癌物，認為78%的胃癌可歸因于其造成的慢性感染。因此胃里有幽門螺桿菌感染，我們不能放任其不管。但有的人又說除菌有副作用，比如肥胖、食管返流、及藥物其它副作用。那到底治還是不治？當然得治，治療幽門螺桿菌可能出現的副作用，可以通過運動，控制飲食來克服，而胃癌可是要人命的，孰輕孰重立馬見分曉。 除了藥物治療之外，日常還可以多吃以下幾種食物，一起來看看吧！ ①花生 花生性平，味甘，具有消食化積、利腎去水、滑腸潤燥等作用，有胃酸、胃灼熱、燒心的癥狀，可以適當食用一些花生，要做到細嚼慢咽，可以刺激小腸粘膜分泌，抑制過量的胃酸，改善這些癥狀。 ②雞蛋 雞蛋中富含人體所必需的氨基酸，適量食用對提高人體健康和免疫力具有幫助。水煮蛋、雞蛋羹都是不錯的選擇。但是注意雞蛋不可以吃的太多，因為雞蛋是高蛋白的食物，吃的多了之后容易導致消化不良。 ③大蒜 新鮮大蒜殺菌力較強，大蒜里面含的有大蒜素，確實對大腸桿菌，金黃色葡萄球菌、幽門螺桿菌等的微生物有一定的抑制作用，每日吃飯時生吃1個獨頭大蒜，能夠完整地保留它的營養(yǎng)價值，對抑菌有很大幫助。當然如果擔心口氣問題，可以吃點黑蒜或者是吃生蒜后嚼嚼花生或者是口香糖。 ④猴頭菇 猴頭菇是菌類中的一種，其食用方法有很多，主要以煲湯方式食用。猴頭菇殺菌作用和修復胃黏膜作用很好，日常生活吃一些猴頭菇，可以緩解胃部消化不良，有助于健脾養(yǎng)胃，對于幽門螺桿菌的防治也能起到一定輔助療效。2021年10月11日
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劉震雄副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院 消化內科 數據顯示，我國幽門螺桿菌感染率高達50%~60%。除了遵醫(yī)囑、配合治療外，建議感染者重點補充以下幾種營養(yǎng)。維生素B12。治療幽門螺桿菌引發(fā)的胃病經常會用到抑制胃酸的藥物，容易引起胃酸不足，導致身體對維生素B12的吸收能力下降。這種營養(yǎng)素的食物來源有奶類、蛋類以及豆腐乳、豆醬等發(fā)酵食品。歐米伽3脂肪酸。這種脂肪酸是增加免疫力和對抗炎癥的好幫手，有助緩解胃部不適。三文魚等深海魚以及亞麻籽、核桃、海藻、紫菜等食物有助補充歐米伽3脂肪酸?？寡趸?。花青素、胡蘿卜素等具有抗氧化作用，有助身體對抗炎性細胞，提高消滅幽門螺桿菌的幾率。一般來說，顏色越鮮艷的果蔬，抗氧化物含量越高，比如紫甘藍、胡蘿卜等。益生菌。有研究指出，益生菌可以阻礙幽門螺桿菌黏著細胞的能力，從而減少幽門螺桿菌的數量。富含益生菌的食物有酸奶、泡菜等。2020年11月20日1567
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林泳主任醫(yī)師 廣州市第一人民醫(yī)院 消化內科 原創(chuàng)： 胡濤 廣州市一中醫(yī)科 在門診經常會遇到一些患者糾結于自己口腔有異味，而且多數都是患者陪同家屬講述的。 想想看，這給生活帶來多么大的困擾，不能與家人正常生活，不能進行正常的社交，每天早上頻繁的刷牙、嚼口香糖也無濟于事，不得不露出尷尬而又沮喪的微笑。 不用急，中醫(yī)一招鮮教你一招：口腔有異味，西醫(yī)理論一般認為很大概率上是由于長期不健康飲食導致的慢性胃炎并幽門螺旋桿菌引起的，而中醫(yī)理論認為口腔異味是中焦脾胃升降功能升司引起的，人體存在著表里、上下循環(huán)，這兩個循環(huán)正常工作，才能排出機體代謝產物，人體才會百病不生，雖然這個循環(huán)速度隨著年齡增長會越來越慢，這是人體生老自然規(guī)律，不可逆轉。 但如果脾胃功能失常，上下氣機運轉失司，那么就會有一系列的癥狀出現，最常見最簡單的病癥就是口臭，因為“脾開竅于口”，脾不能升清，胃不能降濁則濁氣則上，可表現為口中不和、口腔異味等。 可用“三葉飲”來泡茶代飲。三葉飲主要包括荷葉、陳皮、香薷葉、薄荷葉各等分。如果患者平素易怒，則可加黃菊花適量，這個方可起到升清濁、化濕理氣之功，對于因中焦脾胃升降失常而引起的濕濁內蘊、口中粘膩、口腔異味有一定的功效。 其中荷葉生于水而水不畏懼水，清香升散，其性涼味苦辛，可除微熱、升清陽、利水濕。 薄荷辛涼之性較強，可達表而清異味。 陳皮健脾以理氣，香薷主以除濕濁。 菊花可疏肝以避免木郁克土。這四味可使上下、表里循環(huán)正常運轉，則口腔異味即時可消。2020年09月24日1704
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孟欣穎副主任醫(yī)師 青島市市立醫(yī)院 消化科 答案是肯定的。 鮮大蒜或搗碎的蒜泥中含有多種抑菌成分，其中起主要作用的是大蒜素。大蒜在“滅”菌中的應用有兩個方面：一是用大蒜的提取物（比如大蒜素膠囊）聯合三聯或四聯方案，加強殺菌作用，這個方法報道得相對較多，結論多數是正面的；二是單純使用鮮蒜來“滅”菌（在2003年有一篇報道的方法是：每日食用鮮大蒜20克，連續(xù)吃1個月，Hp根除率約為66%），但未再見到更多報道，所以“滅”菌效果的可重復性如何不清楚。另外生大蒜吃多了對胃腸道有刺激，有人吃了以后會加重“胃疼”的感覺。單純靠大蒜來“滅”菌，吃得蒜量大且時間久，能不能耐受都是個問題，臨床上不推薦。 大蒜中的成分（包括大蒜素）很容易揮發(fā)和氧化，因此擱置時間越長，切開的蒜瓣、切碎的蒜米或蒜泥的抑菌效果就越低。因此吃大蒜要盡量的新鮮。平時在飲食中吃些鮮蒜或蒜泥佐餐，對防止Hp感染是有一定保護作用的。2020年09月21日1218
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)內科 一、感染幽門螺旋桿菌，身體出現的4種信號要留意 1、口臭 引發(fā)口臭的原因很多，很多人認為口臭就是口腔問題。其實，感染幽門螺桿菌的早期癥狀之一也是口臭。幽門螺桿菌感染后，會引起消化不良，同時細菌產生的分泌物所帶來的臭味也會通過口腔散發(fā)出來。如果突然出現口臭，要引起高度重視。 2、反酸、燒心 幽門螺桿菌的繁殖會導致胃酸增多，人體就會很容易出現燒心、反酸等癥狀。往往在飯后還會出現腹脹、噯氣、惡心等不適癥狀。 3、胃疼、噯氣 一旦人感染幽門螺桿菌，細菌就會在胃中釋放毒素，并且細菌會破壞胃粘膜。容易發(fā)生胃潰瘍，表現為難以忍受的上腹部疼痛和噯氣。 4、胃炎 感染了幽門螺桿菌后，幽門螺桿菌能破壞胃黏膜的自我保護機制，幽門螺桿菌能夠突破胃酸、蛋白酶、不溶性與可溶性粘液層的保護作用，破壞胃黏膜，引發(fā)胃炎。 二、幽門螺桿菌5個傳染途徑 ① 共餐、經常在外就餐； ② 另外一個重要途徑是接吻； ③ 幽門螺桿菌可在牙菌斑和齲齒上生長繁殖； ④ 常吃生冷不熟的食物； ⑤ 常吃刺激性食物； 三、用丁香可除口臭 丁香是幽門螺旋桿菌的天生克星，丁香之所以可以祛除口臭，因其特有的丁香油和丁香酚，能有效的抑制幽門螺旋桿菌的活性，從而達到抑制和殺死幽門螺旋桿菌的效果。 《千金翼方》中記載的一個暖胃、養(yǎng)胃的食療方，可緩解口臭、消化不良、胃痛、胃脹及神經衰弱等癥狀。 食療殺菌，主要就是利用具有殺菌養(yǎng)胃功效的食物來進行。改變胃環(huán)境，讓胃變得不再適合幽門螺桿菌生長，胃中的幽門螺桿菌也就自生自滅。 像是猴頭菇、丁香、沙棘、大棗等，都是常見的藥食同源養(yǎng)胃食物，不僅能幫助增強胃黏膜屏障功能，還可以起到抑制幽門螺桿菌滲透的作用，有效的抑制幽門螺桿菌的活性，從而幫助殺滅幽門螺桿菌，并起到養(yǎng)胃的效果。 ?。汉镱^菇、丁香、橘皮、大麥、沙棘、山楂、大棗、茯苓、佛手9種食材，科學配伍制成茶包，開水沖泡5分鐘，每天喝2杯，增強胃動力，緩解腸胃不適，對胃有很好的養(yǎng)護作用。 堅持飲用，既有中藥療養(yǎng)身體的好效果，又可用于日常滋補，溫和無副作用，胃好了，口臭也沒影了。2020年06月09日8914
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溫志立主任醫(yī)師 南昌大學二附院 消化內科 俗話說，“十人九胃病”，在我們的生活中有很多人承受著胃病的困擾，大多數因為感染了幽門螺桿菌而引起的。胃里面有幽門螺桿菌，就會導致胃黏膜受損，增加患胃炎、胃潰瘍等胃病的幾率，嚴重傷害人們的身體健康。 胃里有幽門螺桿菌，可能會出現3個癥狀 1、口臭 當胃里有幽門螺桿菌的時候，胃部的消化和吸收功能就會受到嚴重的影響。胃里面滋生的大量細菌，在發(fā)酵的時候就會產生尿素酶，分解出胺類物質，這是一種比較難聞的氣體，會通過嘴巴發(fā)出體外，產生嚴重的口臭。所以，若是出現無緣無故的口臭問題，就要引起重視了。 2、消化不良 胃里有幽門螺桿菌，就很容易出現消化不良的癥狀，比如腹脹、大便不成形、排便不規(guī)律等，甚至還會出現反酸、燒心。因為這些癥狀很常見，所以很多人就不注意。其實，出現這些癥狀，很有可能是感染了幽門螺桿菌的緣故，建議盡快去醫(yī)院檢查一下，別忽視不管。 3、惡性嘔吐 出現了惡性嘔吐等現象，其實是胃部所做出的防御措施，胃部在受到強烈刺激的時候，就會產生惡性嘔吐的現象。如果胃部長期受到幽門螺桿菌的感染或是干擾，胃就會表現出不舒服，也會導致惡性嘔吐的發(fā)生。因此，出現這種癥狀時，千萬不要忽視不管，以免病情加重。 胃里有幽門螺桿菌，4種食物盡量少吃 1、辛辣刺激性食物 胃里面有幽門螺桿菌，胃黏膜就會受損，如果這時候進食辛辣刺激性食物，胃黏膜的受損程度會加重，很有可能會導致胃部糜爛、潰瘍。 2.油炸食物 大多數油炸食物是高脂肪高熱量的，進入胃部很難消化掉。如果胃里面有幽門螺桿菌，再進食油炸食物后，會加重胃部負擔，引起消化不良、胃痛等。 3、腌制食物 經常吃腌制食物，更容易導致胃里面的幽門螺桿菌滋生，久而久之，也就會增加患胃癌的幾率。所以，為了身體健康，盡量少吃腌制食物。 4、生冷食物 胃喜溫怕冷，如果經常吃生冷的食物，可能會影響到胃部的消化和吸收。當胃里面有幽門螺桿菌的時候，更要少食生冷食物，這樣胃部才會越來越健康。 牢記4個方法，或可避免幽門螺桿菌感染，遠離胃病 1、喝點丁香巖桂紅茶 丁香中含有豐富的丁香油和丁香酚，能有效的抑制胃里面幽門螺桿菌的活性。經常用丁香泡水喝，可以增強胃部的消化能力，提高腸胃的活動力，有效預防幽門螺桿菌。而巖桂具有溫中散寒、暖胃止痛、化痰散瘀的作用，用巖桂泡水喝，能夠很好的緩解胃寒，脹痛，腹痛，食欲不振的情況。此外，巖桂的馨香，可以緩解口臭，還可以抑制幽門螺桿菌。將丁香和巖桂搭配制成丁香巖桂紅茶，經常喝，可以降低幽門螺桿菌的活性，保護胃部。 2、吃點南瓜 南瓜在我們的生活中是比較常見的，有養(yǎng)胃滅菌的功效，能夠幫助抑制幽門螺桿菌的滋生，修復受損的胃黏膜，緩解胃潰瘍胃炎等。如果胃里面有幽門螺桿菌，就會對胃黏膜造成傷害，增加患胃潰瘍的幾率，這時可以吃點南瓜，對胃部是有好處的。 3、適當運動 當缺乏運動時，腸胃的動力就會下降，久而久之就會增加腸胃的消化負擔，若是胃里面有幽門螺桿菌，那患胃病的幾率會增大。適當的運動對胃部是有好處的，可以提高腸胃動力，減輕消化負擔，預防疾病入侵。 4、餐具定期消毒，小孩餐具專用 在使用過的碗筷要洗凈，然后放入消毒柜里面去蒸煮消毒。幽門螺桿菌在100度的溫度里，經過30分鐘就可以被殺死。定期給餐具進行消毒，可以有效避免幽門螺桿菌感染。而小孩的抵抗力是比較低的，對小孩餐具實行專用，可以有效避免小孩染上幽門螺桿菌。2020年01月15日3274
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賀德志主任醫(yī)師 鄭大一附院 消化內科 1.飲食注意事項 多吃豆類食物，多飲茶，少吃辛辣食物，可免遭HP的感染。 為根除徹底和避免再感染，治療時家庭中的其他人員最好也要同時治療，并實施分餐制，以免再度感染。 2、注意飲食定時定量 營養(yǎng)豐富，食物軟爛易消化，少量多餐，細嚼慢咽;忌過飽，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌煙熏、腌制食物。含亞硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽門螺桿菌的作用，就會增加癌變的幾率。 3、防止病從口入 不吃不潔食物。 4、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣 飯前便后洗手。 5、提倡家庭內采用公筷制 分餐制，食具消毒，避免接觸感染。中國人的傳統(tǒng)就是一桌飯菜一家人一起吃，特別是有些家長還喜歡把食物嚼碎后喂給寶寶吃，這種習慣都會增加幽門螺桿菌傳播的機會，應堅決杜絕。 6、嘔吐物 糞便應及時清理，手和器具應消毒。2019年11月29日2003
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袁俊華副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內科 很多人體檢出幽門螺桿菌陽性，其實沒有癥狀即使是陽性也不必緊張，沒有必要用藥治療，對于要是有癥狀的那就要認真的治療了。很多人感染了幽門螺桿菌都是從他的不良生活中感染的，我們要是了解一些很容易感染幽門螺桿菌的不良生活習慣和飲食習慣，我們就可以減少被傳染的幾率，也對于已經感染了幽門螺桿菌的小伙伴們有很好的幫助，幫助盡快恢復健康狀態(tài)。 幽門螺桿菌陽性已經感染，那么生活中有哪些需要注意的地方呢，哪些良好的生活習慣有助于幫助我們盡快的養(yǎng)好胃，清除幽門螺桿菌： （1）第一條當然是戒煙戒酒了，這兩種生活習慣是很多胃病幽門螺桿菌的人最常見的不良生活習慣，要想胃盡快的恢復健康狀態(tài)，就需要戒煙酒酒。 （2）減少熬夜，現在大家在臨睡前估計都會刷刷手機，看看新聞，看看電視，一不小心看到了11點，甚至12點，熬夜對疾病的恢復很不利，臥床休息是可以提高免疫力的，但不是臥床熬夜的。 （3）飯前便后需要洗手，這個我們在小時候就需要掌握的基本衛(wèi)生知識，到現在還是有很多人沒有按照這個基本的要求來做。 （4）頻繁的叫外賣，理解大家上班族中午是沒有辦法回家吃飯的，但是我還是建議大家可以適當的用暢可輕營養(yǎng)粉，做幾次輕斷食，恢復身體機能，補充身體的微量元素。 （5）少吃刺激的食物，無辣不歡的習慣就改掉吧 （6）還是要多鍛煉身體的，畢竟再好的藥都不是自己有一個強壯的身體 （7）還是建議大家日常補充益生菌的，增殖體內的對抗菌株，還是有一定的養(yǎng)胃的的效果的。 （8）保持口腔健康清潔 （9）如有嚴重，及時的就醫(yī) 為了遠離幽門螺桿菌，飯前便后要認真洗手，少吃刺激性食物，均衡飲食。減少外出就餐的次數，加強鍛煉，提高機體免疫力。注意口腔清潔，定期更換牙具。2019年10月15日2346
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王運武醫(yī)師 南昌大學第一附屬醫(yī)院 消化內科 又到了體檢季，很多人體檢出幽門螺桿菌陽性，其實沒有癥狀即使是陽性也不必緊張，沒有必要用藥治療，對于要是有癥狀的那就要認真的治療了。很多人感染了幽門螺桿菌都是從他的不良生活中感染的，我們要是了解一些很容易感染幽門螺桿菌的不良生活習慣和飲食習慣，我們就可以減少被傳染的幾率，也對于已經感染了幽門螺桿菌的小伙伴們有很好的幫助，幫助盡快恢復健康狀態(tài)。 幽門螺桿菌陽性已經感染，那么生活中有哪些需要注意的地方呢，哪些良好的生活習慣有助于幫助我們盡快的養(yǎng)好胃，清除幽門螺桿菌： （1）第一條當然是戒煙戒酒了，這兩種生活習慣是很多胃病幽門螺桿菌的人最常見的不良生活習慣，要想胃盡快的恢復健康狀態(tài)，就需要戒煙酒酒。 （2）減少熬夜，現在大家在臨睡前估計都會刷刷手機，看看新聞，看看電視，一不小心看到了11點，甚至12點，熬夜對疾病的恢復很不利，臥床休息是可以提高免疫力的，但不是臥床熬夜的。 （3）飯前便后需要洗手，這個我們在小時候就需要掌握的基本衛(wèi)生知識，到現在還是有很多人沒有按照這個基本的要求來做。 （4）頻繁的叫外賣，理解大家上班族中午是沒有辦法回家吃飯的，但是我還是建議大家可以適當的用暢可輕營養(yǎng)粉，做幾次輕斷食，恢復身體機能，補充身體的微量元素。 （5）少吃刺激的食物，無辣不歡的習慣就改掉吧 （6）還是要多鍛煉身體的，畢竟再好的藥都不是自己有一個強壯的身體 （7）還是建議大家日常補充（舒克幽）益生菌的，增殖體內的對抗菌株，還是有一定的養(yǎng)胃的的效果的。 （8）保持口腔健康清潔 （9）如有嚴重，及時的就醫(yī) 為了遠離幽門螺桿菌，飯前便后要認真洗手，少吃刺激性食物，均衡飲食。減少外出就餐的次數，加強鍛煉，提高機體免疫力。注意口腔清潔，定期更換牙具。2019年07月11日5887
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