X型腿

生理性O(shè)型腿/X型腿的特點(diǎn)：1.力線與年齡段相符：2歲以內(nèi)應(yīng)該是“O型腿”，2歲以后應(yīng)該是“X型腿”。2.無(wú)論是“生理性O(shè)型腿”還是“生理性X型腿”，其雙腿力線都是對(duì)稱的。3.無(wú)其它異常表現(xiàn)，如身材矮小、面容異常、雞胸漏斗胸及家族性疾病等。

生理性O(shè)型腿/X型腿：出生時(shí)，雙下肢都是O型腿，程度隨著年齡增大而逐漸變小，到?1.5-2歲完全變直。2?歲之后，下肢力線向X型腿轉(zhuǎn)變，在3-4?歲X型腿最明顯。之后，X型腿的程度逐漸變小，到?7?歲左右固定下來(lái)并維持到成年，最終的下肢力線通常有輕度X型腿。

10月12日是“世界關(guān)節(jié)炎日”。關(guān)節(jié)炎是常見(jiàn)的慢性疾病之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球關(guān)節(jié)炎患者約有3.55億人。骨關(guān)節(jié)炎引起骨關(guān)節(jié)炎的原因很多，從字面意義上來(lái)說(shuō)，“骨關(guān)節(jié)炎”就是“關(guān)節(jié)發(fā)炎”了，例如細(xì)菌進(jìn)入無(wú)菌的髖關(guān)節(jié)，可能引起關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞、導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生嚴(yán)重變形。另外，幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）會(huì)同時(shí)影響多個(gè)關(guān)節(jié)，引起多關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)熱、腫痛、變形、僵硬等癥狀。除此之外，臨床更常見(jiàn)的是各種原因引起的關(guān)節(jié)軟骨慢性磨損，是緩慢發(fā)展、逐漸加重的過(guò)程。例如最常見(jiàn)引起髖關(guān)節(jié)炎的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，髖臼-股骨頭接觸面減小，就像“高跟鞋”一樣，關(guān)節(jié)面軟骨磨損速度加快。而目前認(rèn)為，這種軟骨磨損幾乎很難修復(fù)/逆轉(zhuǎn)，在成人期可能需要接受關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，可能引起骨關(guān)節(jié)炎的原因眾多，如各種先天發(fā)育異常、代謝骨病、外傷、感染、腫瘤、退行性改變等等。但是，這些情況在兒童期多數(shù)還沒(méi)有引起關(guān)節(jié)不可逆性損傷。所以，對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，更多的是需要及時(shí)針對(duì)這些可能引起關(guān)節(jié)炎的原發(fā)病進(jìn)行及時(shí)有效治療，從而改變這些疾病的“自然轉(zhuǎn)歸”，也就是所謂的“保關(guān)節(jié)”治療。髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良和很多兒童骨關(guān)節(jié)發(fā)育性疾病的診治原則類似，對(duì)于兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，“早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)規(guī)范治療”多數(shù)能獲得良好的治療效果。實(shí)行針對(duì)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的篩查，對(duì)于早期檢出非常重要，為及時(shí)治療創(chuàng)造了條件。兒童股骨頭壞死（Perthes?。﹥和晒穷^壞死（Perthes?。┦橇硗庖环N常見(jiàn)髖關(guān)節(jié)病，早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)恰當(dāng)治療，利用好孩子神奇、強(qiáng)大的修復(fù)能力，治療效果常常會(huì)非常理想。專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子發(fā)病時(shí)年齡、股骨頭缺血范圍、是否包容不良等多個(gè)重要預(yù)后相關(guān)因素，制定個(gè)性化治療策略。創(chuàng)傷后股骨頭壞死兒童青少年髖部骨折后發(fā)生“創(chuàng)傷后股骨頭缺血壞死”的風(fēng)險(xiǎn)較高，進(jìn)展快、預(yù)后差，更需及時(shí)采用個(gè)性化的治療方案。膝關(guān)節(jié)膝內(nèi)翻及膝外翻膝內(nèi)翻及膝外翻（家長(zhǎng)說(shuō)的O型腿/X型腿）是兒童常見(jiàn)下肢畸形，對(duì)于病理性、嚴(yán)重型，如果不及時(shí)矯正，會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)處關(guān)節(jié)軟骨應(yīng)力異常，需及時(shí)矯正，讓膝關(guān)節(jié)面平行地面，以最有利于下肢應(yīng)力傳導(dǎo)。踝關(guān)節(jié)做好關(guān)節(jié)“保養(yǎng)”：合理的控制體重：選擇良好的飲食習(xí)慣。適宜的運(yùn)動(dòng)方式：要有“保護(hù)關(guān)節(jié)”的理念，不太適合參加馬拉松、爬山等對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)比較重的運(yùn)動(dòng)，可以綜合選擇上肢和軀干的運(yùn)動(dòng)，例如游泳等低負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)等。適宜的出行方式：可以以騎車或駕駛等方式代替徒步行走。