疣

甲周疣是生長在甲周或甲下的尋常疣，HPV感染引起，尤其多見于孩子，因為孩子好動，指甲容易受傷，經(jīng)常摳抓，容易感染HPV。甲周疣可使指甲甲床破壞、指甲變形。并且由于指甲遮蓋部分疣體，很難治療。我個人更建議，治療面積深度大，只是常需要兩周左右才能脫落，時間較長。脫落后往往還容易殘留一點，可能需要多次治療，才能痊愈。

門診中經(jīng)常遇到這樣的情況：“大夫，我去美容院他們說我臉上長的是扁平疣，說不治療會傳染，治療費還挺貴的，我不放心過來看看”，“大夫，我脖子上長了好多絲狀疣，我想去掉”，“大夫，我這個扁平疣是不是要查一下HPV？”，“大夫，聽說扁平疣/絲狀疣是HPV感染，我打了9價怎么還會得？”。這些年隨著大家對健康重視程度的提高，以及信息獲取越來越容易，大家對HPV的關(guān)注與日俱增。不過因為專業(yè)知識不足、了解片面等，普通群眾對HPV的理解常常有偏差。首先先給大家科普一下HPV，HPV全稱humanpapillomavirus，即人乳頭瘤病毒，HPV可感染人類皮膚、黏膜，能引起多種疣、良性腫瘤，有時甚至引發(fā)惡性腫瘤。HPV不是一種病毒，而是一大類病毒，目前從人體中分離鑒定出的HPV超過150種，按其感染部位及感染后的致病風(fēng)險，分為四大類：從分類中我們可以看到，感染皮膚引起扁平疣、絲狀疣（絲狀疣屬于尋常疣）的都是皮膚低危型，與容易感染生殖器、宮頸、肛周等部位的黏膜低危/高危型是不重疊的，所以感染扁平疣、絲狀疣，并不會增加罹患宮頸癌的風(fēng)險，接種2價、4價、9價HPV疫苗（僅針對黏膜型HPV）也無法預(yù)防扁平疣、絲狀疣，而門診中常進行的HPV低危型及高危型檢測是檢測黏膜低危型及高危型HPV的，并不能覆蓋到引起扁平疣和絲狀疣的皮膚低危型HPV，因此得了扁平疣、絲狀疣無需做HPV檢測。那有人會問了，如果不做HPV檢測，我們怎么確定自己得的是不是扁平疣/絲狀疣呢？這個問題問的好，這就是這篇科普的第二大目的了，幫助大家識別扁平疣、絲狀疣。診斷扁平疣、絲狀疣，臨床上扁平疣需要跟老年疣（學(xué)名叫脂溢性角化）、汗管瘤做鑒別，絲狀疣需要跟皮贅（也稱軟纖維瘤）進行鑒別。下面給大家列一個表格：總結(jié)一下，皮膚型HPV多感染青少年，老年疣、皮贅多影響中老年人，青少年面部多發(fā)扁平丘疹，有線狀或串珠樣特點，扁平疣的可能大；中老年人面部多發(fā)性棕色扁平丘疹，無線狀或串珠樣特點，老年疣可能大；中老年人軀干部位多發(fā)棕色扁平小丘疹，老年疣可能大；青少年面頸部少量絲狀突起，表面粗糙有毛刺樣表現(xiàn)，絲狀疣的可能大；中老年人頸部、腋下多發(fā)絲狀、贅生物樣皮疹，表面柔軟有溝紋，皮贅可能大；青年女性出現(xiàn)的雙側(cè)眼周膚色丘疹，分布大致對稱，相互孤立不融合，汗管瘤的可能大。當然了，這幾種皮膚問題常常表現(xiàn)相似，即便是皮膚科醫(yī)生有時僅憑肉眼看也會誤診，所以還是建議有類似問題的朋友，到皮膚科門診就診，讓醫(yī)生來判斷，肉眼判斷困難時，可以進行皮膚鏡檢查或皮膚CT，這兩種是無創(chuàng)的檢查手段，對鑒別這幾種疾病有很大幫助。下面是幾張典型圖片，有可能引起不適，心靈脆弱者慎重觀看。圖1.扁平疣，手背多發(fā)性膚色扁平丘疹，因搔抓傳染導(dǎo)致部分皮疹呈線狀排列圖2.扁平疣，面部多發(fā)的淡褐色扁平丘疹，表面略粗糙，部分相互融合呈線狀圖3.脂溢性角化?。ㄋ追Q老年疣），老年男性面部多發(fā)的褐色扁平丘疹，大小不等，直徑數(shù)毫米甚至超過1厘米，表面略粗糙圖4.脂溢性角化?。ɡ夏牮啵直巢慷喟l(fā)的褐色扁平丘疹，大小不等，表面粗糙圖5.汗管瘤，上下眼瞼部位多發(fā)的膚色丘疹，雙側(cè)對稱，丘疹多發(fā)但不融合圖6.絲狀疣，頸部單發(fā)的絲狀突起，頂端干燥粗糙，呈毛刺樣圖7.絲狀疣，面部單發(fā)的絲狀突起，頂端干燥粗糙，呈毛刺樣圖8.皮贅，頸部多發(fā)的褐色丘疹，直徑從不足1mm至數(shù)毫米，表面柔軟有溝紋皮膚鏡檢查對于鑒別這幾種疾病有很大價值，臨床診斷困難時可以進行皮膚鏡的檢查。以下是這幾種疾病的典型皮膚鏡表現(xiàn)(皮膚鏡是相對專業(yè)的檢查手段，結(jié)果應(yīng)以醫(yī)生的判斷為準）：圖9.扁平疣的皮膚鏡表現(xiàn)：扁平均質(zhì)樣結(jié)構(gòu)內(nèi)散在分布點狀血管圖10.脂溢性角化的皮膚鏡表現(xiàn)：可見粉刺樣開口、皮溝和皮嵴呈指紋樣結(jié)構(gòu)、發(fā)夾狀血管、蟲蝕狀邊緣等圖11.汗管瘤的皮膚鏡表現(xiàn)：單個或簇集性黃白色均質(zhì)性結(jié)構(gòu),周圍圍繞纖細的淺褐色色素網(wǎng)圖12.絲狀疣的皮膚鏡表現(xiàn)：乳頭狀突起，內(nèi)部可見點狀或線狀血管圖13.皮贅的皮膚鏡表現(xiàn)：乳頭瘤樣突起，表面可見溝紋，可見黃白色結(jié)構(gòu)、細分支狀血管

絲狀疣好發(fā)部位一般為頸部，面部，腋下，前胸及后背等。絲狀疣初發(fā)一般為透明樣針尖狀，隨著時間時間變化絲狀疣顏色加深、變大、變多。經(jīng)常有患者拿絲線勒住絲狀疣底部，這樣容易造成感染，不建議自行處理。絲狀疣處理一般為二氧化碳激光或電離子激光燒灼。術(shù)后注意事項：術(shù)后七天不沾水，有痂皮自然脫落，避免強紫外線直曬等，發(fā)現(xiàn)絲狀疣建議盡早處理。

生活中，不少人一聽到“疣”字，就自動將其與傳染病關(guān)聯(lián)上，疣確實帶有“傳染性”但不是“一碰就傳染”。一、定義疣是由人乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜引起的良性贅生物，因其會長在皮膚的不同部位，故叫法不同，比如尋常疣、扁平疣、絲狀疣、跖疣、和尖銳濕疣等，它是各個年齡段都易發(fā)的一種常見疾病。疣是皮膚或粘膜感染人乳頭瘤病毒（HPV）后最常見的臨床表現(xiàn)。不過，感染了HPV后未必都會長出疣，有時只是亞臨床感染，外觀上并無異樣。做個不那么準確的比喻。HPV就像種子，埋下去，運氣不好的，會長出果實（疣），運氣好的，種子被雨沖走了（病毒未定植）或是被蚯蚓吃了（被免疫系統(tǒng)消滅）或只是靜靜的待在土里（病毒攜帶者）。這是一場病毒和皮膚（免疫系統(tǒng)）之間的角力。二、病因1.病毒：人乳頭瘤病毒（HPV）HPV→上皮細胞→異常分化、增生2.其他因素：①遺傳易感性②細胞免疫缺陷③系統(tǒng)性疾?。ㄌ悄虿　⒏哐獕旱龋芫駢毫?、勞累等三．傳播途徑1.直接傳播2.接觸傳播3.性傳播4.母嬰傳播：患有尖銳濕疣的孕婦在分娩過程中，可能通過產(chǎn)道將HPV傳染給胎兒。四．一個習(xí)慣加速疣的傳播并不是所有接觸了病毒的人，都會長出疣體。皮膚沾染病毒后是否會長出疣，主要取決于以下兩個條件：1.皮膚有無破損即使是搓澡、抓癢這樣對皮膚的輕微損傷，也會破壞皮膚的完整。如果皮膚沒有外傷、破損而保持完整，沾染的病毒無法“接種”到皮膚里，就不會長出疣體。2.人體免疫力的強弱如果免疫力正常，即使沾染了病毒，皮膚有破損，使得病毒“接種”到皮膚里，人體的免疫系統(tǒng)也會抑制和殺滅病毒，不會長出疣體。抓撓或搓澡，會加速疣的傳播相比傳染給他人，患者的自身感染更加普遍且嚴重。如果患者經(jīng)常搔抓疣體，出現(xiàn)皮膚破潰，病毒會順著抓痕長出更多疣體。因此，感染者一定要避免抓撓（包括搓澡），不給病毒播散、接種的機會，同時盡可能避免與家人共用搓澡巾、毛巾等。五．分類+臨床表現(xiàn)（一）尋常疣（verruavulgaris，commonwarts）1.部位：手指、手背、足部等2.年齡：各年齡段3.別名：瘊子4.特征：①針尖至黃豆大小、灰黃或污褐色，疣狀丘疹②圓形、橢圓形，高出皮面③表面角化，粗糙不平，質(zhì)硬④乳頭樣疣狀增殖5.分型：①絲狀疣（filiformwarts）②指狀疣（digitatewarts）③跖疣（verruaplantaris）④甲：甲下疣、甲周疣（二）扁平疣（verruaplane，planewarts）1.部位：面、頸部2.年齡：3.特征：①米粒至黃豆大小，扁平隆起性丘疹②圓形、橢圓形，淺褐色③表面光滑，質(zhì)硬，分布密集④koebner現(xiàn)象：搔抓后，沿抓痕呈串珠狀排列（三）絲狀疣：疣體細長突起伴頂端角化，好發(fā)于頸、額、眼瞼。特征：疣體呈絲狀或細長狀結(jié)構(gòu)，根部狹窄，表面為指狀的突起?！ぃㄋ模硼啵╲erruaplantaris，plantarwarts）1.部位：足底2.原因：外傷、摩擦、足部多汗3.特征：①米粒至黃豆大小，胼胝樣斑塊或扁平丘疹②淡黃、褐黃色③表面粗糙，界限清楚④邊緣角質(zhì)環(huán)→角質(zhì)軟芯→小黑點（毛細血管破裂），中央褐色或黑褐色線狀出血點（五）尖銳濕疣：主要通過性接觸直接傳染，常發(fā)生在肛門及外生殖器。尖銳濕疣，也稱肛門生殖器疣，發(fā)生在外生殖器和會陰、肛周或皮膚黏膜交界處，是一種性傳播疾病，也可通過產(chǎn)道或直接接觸傳播。皮損通常是分散、無蒂、表面光滑的疣，也可出現(xiàn)大的融合性斑塊，呈現(xiàn)皮色、棕色或發(fā)白（尤其是潮濕部位）。（六）傳染性軟疣：傳染性軟疣病毒自微小傷口侵犯皮膚，開始時皮損為光亮、珍珠白色、半球形丘疹，以后逐漸增大到豌豆大，中心微凹如臍窩，表面呈蠟樣光澤，頂端挑破后，可擠出白色乳酪樣物質(zhì)，稱為軟疣小體。皮損數(shù)目不等，或少數(shù)散在，或多個簇集，有的呈半透明狀，有的疣體邊緣有紅暈，但互不融合。六．不同疣的HPV病毒類型有何差異？HPV有很多種亞型，有的為嗜皮膚類，有的為嗜黏膜類。不同的亞型傾向于感染不同的部位：◎HPV-1型感染足底可導(dǎo)致跖疣發(fā)生◎HPV-3型感染面部可導(dǎo)致扁平疣發(fā)生◎HPV-6型感染生殖器可導(dǎo)致尖銳濕疣發(fā)生且HPV家族非常龐大，能有100多號成員，喜歡攻擊人的上皮細胞。根據(jù)兇殘程度不同，他們的致癌性也不盡相同。依據(jù)HPV生物學(xué)行為，分為低危型和高危型?！蚱つw高危型：HPV-5、8、14、17、20、36、38，主要與疣狀表皮發(fā)育不良有關(guān)，其他還與可能HPV感染有關(guān)的惡性腫瘤包括：外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌；◎黏膜高危型：HPV-16、18、30、31、33、35、39、45，主要與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等有關(guān)。七．實驗室檢查1.病理學(xué)檢查尋常疣特征：角化過度，棘層肥厚，乳頭瘤樣增生，疣體邊緣表皮突向內(nèi)彎曲尋常疣特征：棘層上部，顆粒層內(nèi)見群集大空泡化細胞扁平疣扁平疣特征：角化過度，棘層肥厚。棘層上部，顆粒層內(nèi)有許多空泡化細胞八.鑒別診斷1.疣狀皮膚結(jié)核尋常疣需要和疣狀皮膚結(jié)核相鑒別，后者為不規(guī)則的疣狀斑塊，四周有紅暈，組織病理可鑒別。2.雞眼、胼胝跖疣需要和雞眼、胼胝相鑒別。雞眼多由于長期擠壓所致，多發(fā)生于腳趾緣、足緣，典型皮損為園錐形角質(zhì)栓，外國有透明黃色環(huán)，表面光滑?？蓡伟l(fā)或散在數(shù)個，加壓時疼痛明顯。胼胝為長期摩擦、壓迫所致，多發(fā)于足趾前部、足跟，典型皮損為蠟黃色角質(zhì)斑片，中央略增厚，皮紋清楚，邊緣不清。通常為1~2片，通常無或僅有輕微疼痛。3.點狀掌跖角化癥跖疣需與點狀掌跖角化癥相鑒別，后者常早年發(fā)病，有家族史，手掌、腳掌有損害，散在分布，以受壓部位皮損多見。3.毛囊上皮瘤、汗管瘤扁平疣有時需與毛囊上皮瘤、汗管瘤相鑒別，雖然兩者都可好發(fā)于眼臉附近，但組織學(xué)完全不同。4.扁平苔蘚扁平疣有時與扁平苔鮮鑒別困難，后者兒童少見，好發(fā)在四肢屈側(cè)，面部少見，瘙癢明顯，常有黏膜損害，皮損呈紫色，有白色細紋。九.長了疣怎么辦？要做手術(shù)嗎？1.外用藥物治療雖然疣外用藥物種類繁多，給藥方式也不統(tǒng)一，但藥理機制基本相同，大多是通過干擾HPV復(fù)制、阻斷局部細胞病理性增生來達到治療效果。以下為幾類常用藥物。①咪喹莫特：它其實并不是真正的抗病毒藥物，其主要通過增強機體對人類乳頭瘤病毒的免疫反應(yīng)而發(fā)揮作用。能刺激外周血單核細胞和角質(zhì)形成細胞分泌α-干擾素、腫瘤壞死因子和白細胞介素-1、6、8等細胞因子，這些細胞因子通過細胞毒性作用刺激局部免疫反應(yīng)作用于人類乳頭瘤病毒，但并不造成組織損傷。②干擾素（INF）：目前臨床上，干擾素已被廣泛用于疣的治療。③平陽霉素：作用于細胞周期的S期，促使病毒DNA雙鏈斷裂、降解，阻止其復(fù)制，并抑制被HPV感染的棘層細胞増生，從而加快疣體的萎縮脫落。2.物理治療①液氮冷凍治療：冷凍療法是一種傳統(tǒng)治療方法，通過液氮的低溫作用促進疣體組織凍融、水腫、壞死，抗原釋放，誘導(dǎo)多種細胞活素，使遠處損害消退[2]。是多種良性皮膚病的高效干預(yù)措施，更是跖疣的常用治療方法。②激光治療：激光所產(chǎn)生的能量能使疣體組織蛋白變性、脫水、凝固壞死、汽化，從而殺死病毒[3]。臨床應(yīng)用需根據(jù)患者疣體不同類型、不同部位等個體化選擇不同類型激光。③微波治療：利用磁場共振原理，使組織內(nèi)的分子在高頻電磁場內(nèi)保持高頻運動，分子間巨大的摩擦震蕩可以將動能轉(zhuǎn)化為熱能，導(dǎo)致病變組織凝固性壞死。④光動力學(xué)療法（PDT）：需要結(jié)合光敏劑發(fā)揮作用，目前臨床使用最多的光敏劑是5-氨基酮戊酸（5-ALA）。由于光敏劑在不同組織中吸收與代謝的速率不同，它能選擇性地積聚在疣體靶細胞，直到達到較高的作用濃度。此時，再配合相應(yīng)630nm波長的紅光照射局部，經(jīng)過復(fù)雜的光化學(xué)反應(yīng)后，病變組織內(nèi)會產(chǎn)生大量的單肽氧，其細胞毒性會使靶細胞裂解死亡，最終使得疣體萎縮消退。3.系統(tǒng)用藥治療①免疫療法：免疫療法被定義為一種生物療法，主要采用細胞因子、疫苗和一些單克隆抗體等來刺激免疫系統(tǒng)，以幫助身體抵抗感染和其他疾病。應(yīng)用到的藥物有：卡介菌多糖核酸、甘露聚糖肽、微量元素鋅制劑、左旋咪唑等。②維A酸類藥物治療：維Ａ酸類藥物能夠雙向調(diào)節(jié)上皮細胞的增殖與分化，并通過增強朗格漢斯細胞的抗原提呈功能、誘導(dǎo)多種抗體活化參與細胞免疫。應(yīng)用到的藥物有：維A酸膠囊、維胺酯膠囊等。4.外科治療對于面積比較大的難治性疣，可以采用鈍性剝離、環(huán)形切除等外科手術(shù)法。十．打了HPV疫苗，是不是可以預(yù)防疣？HPV發(fā)現(xiàn)有200多種亞型。我們目前的HPV四價疫苗針對的是6、11、16、18型，九價疫苗還覆蓋了31、33、45、52、58型。這些類型的HPV傾向于感染生殖器、肛門部位，HPV疫苗的接種可以預(yù)防上述類型的HPV感染，從而預(yù)防生殖器、肛門部位的疣和相關(guān)的腫瘤。

病毒疣是HPV感染導(dǎo)致，可發(fā)生于人的皮膚和黏膜，不及時治療可能傳染擴散，越長越多。華東醫(yī)院皮膚科病毒疣治療方案齊備：超皮秒激光、調(diào)Q激光、二氧化碳激光、射頻、電灼、手術(shù)、TCA、微波、藥物、紅外線、光動力治療，因為手段充足，所以患者總是能得到最好的治療。親切、細心，用“溫暖”殺傷病毒！

人乳頭瘤病毒(humanpapillomavirus，HPV)為一類小DNA病毒，主要感染皮膚和黏膜(如肛門生殖器、口腔、鼻腔、咽部、喉部黏膜)部位，引發(fā)各種皮膚黏膜的良性和惡性病變。HPV家族龐大，其分類方法也不盡相同。依據(jù)HPV生物學(xué)行為，分為低危型和高危型。低危型HPV主要引起黏膜的疣狀增生，高危型則與宮頸癌、口咽癌的發(fā)生有重要關(guān)聯(lián)。不同亞型的HPV有高度的組織特異性，不同的亞型易感染的部位不同，并引起相應(yīng)的疾病。疣相關(guān)型HPV指與皮膚疣如尋常疣、扁平疣、跖疣等相關(guān)的HPV。皮膚疣可以單發(fā)、群發(fā)或者融合形成斑塊。HPV感染皮膚、黏膜后可引起多種良性、惡性改變，不同的HPV類型感染的皮損表現(xiàn)也各不相同，下面進行歸納總結(jié)：1扁平疣扁平疣，又稱青年扁平疣，好發(fā)于面部、手背、手臂等部位，主要是HPV3、5、8、11等亞型感染引起的病毒感染性疾病，臨床表現(xiàn)為膚色、粉紅色或褐色的扁平光滑丘疹，略微隆起，常見于手背、手臂、面部，可因為同形現(xiàn)象而呈線狀排列，長期存在的扁平疣可融合成片。皮膚鏡檢查，顯示淺褐色、黃色或膚色背景，有規(guī)則分布的點狀血管，可伴少量血痂扁平疣的發(fā)生和消退與機體的免疫功能相關(guān)。患者染病后通常無明顯癥狀表現(xiàn)，少數(shù)患者會有輕度瘙癢。扁平疣病程較長，對患者的日常生活和工作可造成一定程度的影響。疣狀表皮發(fā)育不良是一種少見的遺傳性皮膚病，患者對β-HPV尤為易感，特別是HPV5和8型。皮疹多為扁平疣狀改變，對稱分布，可泛發(fā)全身，由于皮疹數(shù)目多，目前治療仍較困難，約一半的患者可最終發(fā)展為皮膚鱗癌，特別是皮膚暴露部位，提示疣狀表皮發(fā)育不良的病情進展可能與紫外線長期照射有關(guān)。2尋常疣尋常疣常被老百姓常稱為“刺瘊”或“瘊子”，為HPV感染引起，多發(fā)生于青少年人群，僅15％發(fā)生于35歲以后。罕有報道感染人乳頭瘤空泡病毒的尋常疣發(fā)生惡變，一旦惡變，30％～50％發(fā)生鱗狀細胞癌，其次為基底細胞癌。其發(fā)生癌變的機制可能與紫外線照射、某些致癌病毒感染、遺傳因素和宿主免疫狀態(tài)等相關(guān)。尋常疣在相對健康人群中長期不消退的機制不明，可能與局部或全身免疫功能低下或產(chǎn)生免疫耐受有關(guān)。尋常疣典型皮損初起為針尖大小丘疹，逐漸增大，呈圓形或多角形，表面粗糙角化，質(zhì)硬易出血，色灰黃，偶可繼發(fā)感染。表現(xiàn)為過度角化、外生性、圓頂狀的丘疹或斑塊，可發(fā)生在皮膚表面的任何部位，常見于手指、手背、足緣等處。其特征是表面可見點狀黑點。皮膚鏡下觀察尋常疣，可見其呈多數(shù)緊密排列的乳頭瘤樣結(jié)構(gòu)。乳頭狀瘤中心可見紅色點狀或袢狀血管，常伴有出血及毛細血管血栓。3(掌)跖疣跖疣（plantarwarts）是發(fā)生在足底的尋常疣，西醫(yī)認為其成因為皮膚人乳頭瘤病毒感染，年發(fā)病率為14%，其發(fā)病與外傷、摩擦及個體免疫力有密切關(guān)系，具有傳染性、多發(fā)性、病程長等特點。常表現(xiàn)為內(nèi)生性厚的丘疹或斑塊，足底的病變可向內(nèi)生長很深，往往會因行走時的壓力而疼痛。跖疣融合成大斑塊時，稱為嵌合疣。跖疣通常在皮膚鏡下可見黃色無結(jié)構(gòu)區(qū)域，其上有或沒有不規(guī)則分布的紅褐色至黑色小點或線狀條紋(出血)或血痂。出血是由于足跖部長期血管壓力較高所致。4絲狀疣絲狀疣是由HPV感染皮膚黏膜所致的良性贅生物，一般無自覺癥狀，偶有壓痛，病程慢性。具傳染性，可連接成片，也可通過破壞免疫能力而引發(fā)過敏、癌癥、人類免疫缺陷病毒(HIV)、肝炎等免疫系統(tǒng)疾病。發(fā)病部位常見于頸部、面部、口周和眼瞼等位置，其形態(tài)多為尖尖的絲狀角化性的突起，細長而柔軟，無痛癢感，但數(shù)量較多，影響美觀，絲狀疣是皮膚科的常見病、多發(fā)病，無特定發(fā)病群體但嬰幼兒少見，發(fā)病率與年齡增長有關(guān)，青壯年時期最高，免疫力低下的人群較容易感染。5尖銳濕疣尖銳濕疣好發(fā)于15～30歲的性活躍人群，是最常見的性傳播疾病之一，表現(xiàn)為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)乳頭狀、菜花狀或雞冠狀丘疹、結(jié)節(jié)，顏色為紅色、棕褐色或膚色。尖銳濕疣多數(shù)由6/11低危型HPV感染所致。尖銳濕疣的治療主要是去除疣體，但容易復(fù)發(fā)，規(guī)范正確的使用避孕套、減少性伴侶的數(shù)目是降低HPV感染和傳播幾率的有效手段。隨著人們性觀念的更加開放，陰道-口腔-肛門等性行為方式的增多，肛內(nèi)疣、口咽部疣、喉部疣、結(jié)膜疣、鼻腔疣等生殖器黏膜之外的尖銳濕疣發(fā)生率也在不斷上升。HPV在人群中的感染非常普遍，在正常人皮膚中也有一定的檢出率，但HPV感染通常為一過性的，可以被自行清除。目前比較公認的HPV16和18是導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生的高危亞型，HPV6和11型是導(dǎo)致尖銳濕疣的常見類型，被批準的疫苗也主要是預(yù)防這兩種疾病。隨著對HPV致病機制認識的不斷深入，HPV所致疾病有望會得到有效控制及治療。

首先，大部分疣是由于人乳頭瘤病毒的感染所致，也就是我們常說的HPV病毒，容易反復(fù)發(fā)作。是有很強的傳染性的，分布比較密集，好發(fā)于臉部或手部或足，比如說跖疣、尋常疣、扁平疣。呈圓形或是不規(guī)則的形狀，通常呈現(xiàn)肉色或是褐色，并且會高于皮膚表面，部分的患者甚至?xí)杏X有點癢。尖銳濕疣初起為細小淡紅色丘疹，以后逐漸增大增多，單個或群集分布，濕潤柔軟，表面凹凸不平，呈乳頭樣、雞冠狀或菜花樣突起。紅色或污灰色。根部常有蒂，且易發(fā)生糜爛滲液，觸之易出血。有些患者生殖器或者肛周甚至口腔也會長，一般是通過不潔的性生活感染上，這就是尖銳濕疣了。那么痘痘通常是由于睡眠不夠引起，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)身體呈現(xiàn)弱堿性。而普通的皮膚痘痘大多數(shù)呈扁平狀，與皮膚連接處面積也較大。由于大多數(shù)痘痘都是黑色素沉積導(dǎo)致的，所以顏色也會偏向于黑色或者灰色。