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2024年06月27日
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于剛主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 眼科 左眼好,右眼不好,對,那你看看電腦的時(shí)候,遮住左眼,遮住這個(gè)好眼,右眼不好是吧?對,一天可以給你解放的寶貝來,媽媽不讓你開電腦玩手機(jī)啊,一人給解放了,一天看兩次行不行,兩個(gè)20分鐘沒問題,看手機(jī)看電腦的時(shí)候,實(shí)際上是等于在訓(xùn)練,一個(gè)是訓(xùn)練弱勢,也讓孩子心理發(fā)育,你你不看手機(jī)電腦,孩子現(xiàn)在怎么發(fā)育,我就怕越眼睛不會(huì)不會(huì)就是想要保護(hù)這只眼睛近視,你比如現(xiàn)在他他有個(gè)500度的遠(yuǎn)視,再看300度的近視就正好了,聽懂了嗎?就故意要讓他這只眼睛。2024年01月15日
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王凱主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足,或者說遠(yuǎn)視儲(chǔ)備已經(jīng)消失殆盡的孩子,而且是通過散瞳驗(yàn)光驗(yàn)證的,我們可能要及時(shí)有效的給他一些干預(yù)的措施,因?yàn)橥碌鹊慕Y(jié)果只有一個(gè),就是很快的要變成近視眼,所以對于這些孩子來說的話,我們可以考慮給他用一些,比如說像平光的離焦鏡,或者是正25,正50的這種正度數(shù)離焦鏡,當(dāng)然的話,如果您不太介意給孩子戴眼鏡的情況下,我們可以考慮使用,這是第一點(diǎn),那么第二點(diǎn)呢,如果說這個(gè)孩子確實(shí)已經(jīng)消失殆盡了,我們也可以考慮用一下,比如說像0.01%的這種低動(dòng)的阿托品,去延緩他眼周的一個(gè)生長的速度,但是阿托品的使用呢,我個(gè)人建議在特別小的孩子啊,尤其是比如說剛上幼兒園的小朋友,只是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消失速度快,我可能不太想一上來就幼化頭品,我可能會(huì)給他一些光學(xué)手段,這樣的話,他的這個(gè)安全系數(shù)可能會(huì)更高一些,當(dāng)然了,有一些情況例外,比如說這個(gè)孩子呢,如果已經(jīng)在幼兒園階段,是一個(gè)200度,300度甚至400度的一個(gè)近視眼的情況,那我覺得阿托品還是有必要提前使用的啊。因?yàn)檫@。 中國孩子可能給他的空間真的不多了。2023年10月31日
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2023年07月23日
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湯錫強(qiáng)主治醫(yī)師 診所 眼科 足矯,全矯,意思是散瞳驗(yàn)光多少度,配鏡就配多少度。有些大夫也把“小幅欠矯”算成“足矯”——例如散瞳后1000度遠(yuǎn)視,配950度遠(yuǎn)視鏡片。經(jīng)??次铱破盏募议L,應(yīng)該知道“遠(yuǎn)視+內(nèi)斜”的孩子經(jīng)常需要足矯遠(yuǎn)視配鏡(有時(shí)內(nèi)斜孩子不需要足矯遠(yuǎn)視配鏡,大家翻閱一下我之前發(fā)的科普)。今天主要想說的是這樣的情況——①第一次配鏡;②重度弱視;③沒有內(nèi)斜;④單眼或雙眼高度遠(yuǎn)視。大家腦海中強(qiáng)化一下上面的①②③④。如果你孩子剛好是這種情況,也是這樣配鏡的,恭喜你!因?yàn)檫@一步,有可能讓孩子節(jié)省了最少1個(gè)月的弱視治療時(shí)間。記得,是“第一次配鏡”。后期換鏡是否繼續(xù)“足矯”遠(yuǎn)視,就要結(jié)合病情了。2023年07月17日
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王凱主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消失的速度快的話,小孩怎么辦?比如說這個(gè)孩子呢,雖然沒有近視,他幼兒園那你的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消失的多,比如說這個(gè)到不了一百二十五一百五十的這個(gè)遠(yuǎn)視了,只有二十五五十的遠(yuǎn)視,或者75的遠(yuǎn)視怎么辦?那我可以建議大家,你可以去給它配一個(gè)正度數(shù)的離焦,這個(gè)正度數(shù)的離焦鏡現(xiàn)在也能做了啊,有些品牌是可以加工的,那么這個(gè)正度是怎么給呢?我覺得給個(gè)正50就行了,但是不是說普通的正50啊,是它中央是正50,旁邊還有正立膠,就那些微透鏡還是在的,這樣的話,對于它延緩遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消失速度一定是有好處的,一般像幼兒園階段的小朋友,我不太喜歡去點(diǎn)品,因?yàn)槲矣X得呢,首先必要性來說,因?yàn)橹皇沁h(yuǎn)視儲(chǔ)備消失的快,那么我可能在幼兒園階段我不太愿意給他用藥,因?yàn)楫吘购⒆犹×斯凑椅矣眠@些東西都是比較保守的。2023年06月24日
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2023年05月29日
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龐秀潔主治醫(yī)師 北京美和眼科診所 小兒眼科 嗯。 散瞳后遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是150,散光200需要配遠(yuǎn)視的度數(shù)嗎?啊,那我們要看這個(gè)孩子他遠(yuǎn)視儲(chǔ)備150,其實(shí)正常的小朋友啊,一個(gè)三四歲或者說是你即使是五歲,那么這個(gè)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備都是一個(gè)正常的儲(chǔ)備,是不需要配眼鏡的啊,但是你的散光200度是會(huì)引起孩子視力發(fā)育異常的,所以這個(gè)小朋友如果你要配近,你可以單純的配散光200度的眼鏡,遠(yuǎn)視儲(chǔ)備150度,遠(yuǎn)視是不需要配的,單純配散光眼鏡就可以了哈。2023年03月30日
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2023年03月13日
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湯錫強(qiáng)主治醫(yī)師 診所 眼科 有些遠(yuǎn)視合并弱視患兒在治療過程中會(huì)出現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象:裸眼視力提高了,但是戴鏡后的矯正視力反而下降了。這種情況可能有以下幾種原因:1、治療過程中未及時(shí)調(diào)整配鏡度數(shù)。隨著年齡增長,孩子的眼球會(huì)不斷發(fā)育、遠(yuǎn)視屈光度會(huì)逐漸下降,這就會(huì)導(dǎo)致原先配鏡度數(shù)過大或過小,不適合當(dāng)前的屈光狀態(tài)。如果配鏡度數(shù)過大,會(huì)造成戴鏡后過度調(diào)節(jié)而影響戴鏡清晰度,導(dǎo)致戴鏡視力下降;如果配鏡度數(shù)過小,會(huì)造成戴鏡后仍然需要調(diào)節(jié)而增加負(fù)擔(dān)。2、治療過程中未堅(jiān)持佩戴眼鏡。弱視患兒需要嚴(yán)格的全天戴鏡。無論是拿掉眼鏡還是從鏡框邊緣向外看,都會(huì)導(dǎo)致眼的顯性遠(yuǎn)視度劇烈波動(dòng)——摘鏡時(shí),因?yàn)檠鄣恼{(diào)節(jié)作用,顯性遠(yuǎn)視度會(huì)驟然下降,此時(shí)裸眼視力會(huì)提高一點(diǎn);再次戴上眼鏡后,眼睛的負(fù)調(diào)節(jié)作用,會(huì)使遠(yuǎn)視度逐漸提升,但一般很難一次性達(dá)到鏡片屈光度,此時(shí)戴鏡視力會(huì)下降。這種眼鏡摘戴出現(xiàn)的頻率過高,就會(huì)影響眼睛對眼鏡的適應(yīng)性和依賴性,進(jìn)而影響弱視治療。有些視覺敏感的孩子,也會(huì)出現(xiàn)戴鏡不舒服感覺,增加偷摘鏡的心理傾向。3、弱視治療效果不穩(wěn)定或存在回退現(xiàn)象。弱視治療是一個(gè)長期的過程,需要持續(xù)地刺激和訓(xùn)練弱眼,才能達(dá)到穩(wěn)定的效果。如果出現(xiàn)治療訓(xùn)練時(shí)間不夠、中斷、視覺訓(xùn)練工具的效率低下、孩子專注度下降等等情況,會(huì)導(dǎo)致弱視眼的視覺功能出現(xiàn)波動(dòng)或回退,從而影響戴鏡視力水平。因?yàn)榧议L較少關(guān)注裸眼視力,而中高度遠(yuǎn)視孩子的裸眼視力本身容易波動(dòng),就會(huì)給家長造成裸眼視力提高、戴鏡視力下降的認(rèn)識(shí)假象。關(guān)于弱視孩子的裸眼視力,你有什么不懂地方,留言區(qū)等你們。2023年03月01日
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遠(yuǎn)視相關(guān)科普號(hào)

王忠海醫(yī)生的科普號(hào)
王忠海 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
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馮光強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
馮光強(qiáng) 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心
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張健醫(yī)生的科普號(hào)
張健 主任醫(yī)師
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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