試管嬰兒

精選內(nèi)容

• 胚胎移植前有宮縮怎么辦？

  常常有患者咨詢我，胚胎移植前有宮縮怎么辦？那么宮縮在臨床上有什么表現(xiàn)呢？移植前，醫(yī)生通過B超發(fā)現(xiàn)患者子宮內(nèi)膜頻繁蠕動，每分鐘可達3次以上，蠕動方向可以是從宮頸向宮底或者從宮底向宮經(jīng)，也有向下向上向左走兼有的隨機波，這種情況發(fā)生在胚胎著床期就不利于胚胎著床如下圖所示。這種蠕動波頻繁超過3次以上會對胚胎著床產(chǎn)生不利影響。發(fā)生這種情況怎么辦？或者患者反復移植失敗找不到原因，就需要關注有沒有子宮在著床期頻繁蠕動導致的著床失敗。目前對于蠕動波的頻繁導致的胚胎著床失敗一般選擇使用宮縮抑制劑。常用的有藥物及用法有如下兩種:1.間苯三酚:為純平滑肌解痙藥，作用于消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、和生殖系統(tǒng)，，對骨骼肌和心肌無影響，可以緩解子宮平滑肌收縮。用法用量:移植前30分鐘開始靜脈點滴間苯三酚80mg+5%葡萄糖溶液500ml每分鐘30-40滴。移植后每天一次連續(xù)靜脈點滴3-5天。2.阿托西班:該藥為縮宮素受體的拮抗劑，競爭性結合縮宮素受體，抑制由縮宮素導致的子宮收縮，松弛子宮平滑肌，從而消除子宮蠕動波，提高胚胎著床率。用法用量:移植前30分鐘靜脈注射阿托西班，起始劑量為6.75mg，靜脈點滴1min,繼之18mg/h，胚胎移植后，阿托西班劑量降至6mg/h，維持2h,總劑量37.5mg。

  
  

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  陳建明醫(yī)生的科普號

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  郭海燕醫(yī)生的科普號

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  何方方醫(yī)生的科普號

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