不孕癥助孕過(guò)程中容易忽視的三個(gè)問(wèn)題！
正常育齡女性有規(guī)律的性生活一年以上，并且沒(méi)有采取任何避孕措施未成功懷孕,稱之為不孕癥。對(duì)于不孕癥的助孕以前可能更多地關(guān)注“輸卵管、排卵、精液”三大問(wèn)題，但這些問(wèn)題很好地得到解決之后，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)更多的原因成為阻礙助孕的“攔路虎”，比如年齡、甲狀腺功能，胰島素抵抗。懷孕為什么要和年齡賽跑？年齡是評(píng)估女性生育力最重要的一個(gè)獨(dú)立因素，不孕癥的發(fā)生率是隨著年齡的增加而增加的，數(shù)據(jù)顯示女性在20~24歲的時(shí)候，大約是6%的不孕癥的發(fā)生率。以5歲做一個(gè)跨度，隨著年齡的增加，25~29歲不孕率提到了9%，30~34歲大約15%，35~39歲大約40%，40歲高達(dá)64%。做試管嬰兒的累積妊娠率活產(chǎn)率就跟這年齡也是非常相關(guān)的，35歲是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，35歲之后試管嬰兒的活產(chǎn)率迅速在下降。這是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)，卵巢儲(chǔ)備功能的降低會(huì)導(dǎo)致卵子質(zhì)量的數(shù)量的減少和質(zhì)量的減退，最后導(dǎo)致生育力下降。??所以女性不孕癥不要盲目等待，一定要積極助孕，才能提高成功率。?為什么助孕要重視甲狀腺功能？去醫(yī)院檢查過(guò)不孕的朋友可能都知道需要檢查甲狀腺功能。有不少人感到疑惑，甲狀腺和懷孕有啥關(guān)系？其實(shí)甲狀腺疾病是育齡期婦女常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，不論是甲狀腺功能進(jìn)（甲亢）或甲狀腺功能減弱（甲減）都影響著性激素代謝及卵巢功能，進(jìn)而降低受孕的機(jī)會(huì)，且對(duì)妊娠的結(jié)局不利。不孕女性亞臨床甲狀腺功能減退診治的中國(guó)專家共識(shí)就指出，甲狀腺自身抗體陽(yáng)性與不孕可能相關(guān)，甲狀腺自身抗體陽(yáng)性與流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。需要助孕的女性朋友一定不能忽視甲狀腺功能。胰島素抵抗又是什么？胰島素是幫助身體細(xì)胞利用葡萄糖的激素，胰島素就像鑰匙一樣，能夠?qū)⒓?xì)胞“打開”，讓血液中的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞，所以胰島素可以下降血液中的葡萄糖含量，胰島素抵抗就是指機(jī)體對(duì)胰島素的反應(yīng)不敏感，使胰島素不能正常發(fā)揮降血糖的功能，血糖升高，進(jìn)一步刺激胰島分泌更多胰島素，造成高胰島素血癥。過(guò)量的胰島素導(dǎo)致睪酮水平的上升，可以對(duì)受孕和妊娠產(chǎn)生不良影響。當(dāng)胰島素水平升高時(shí)，還有其他幾種激素同樣受到影響，如卵泡刺激激素(FSH)和黃體生成素(LH)，從而阻礙卵泡的發(fā)育，卵巢上面有多個(gè)發(fā)育不全的卵泡，形成卵巢多囊綜合征，卵泡長(zhǎng)不大也就不會(huì)排卵，最終導(dǎo)致不孕。由于胰島素抵抗導(dǎo)致激素分泌的紊亂，即使使用促排卵藥物進(jìn)行促排治療，也可能會(huì)失敗。如果不進(jìn)行治療，胰島素抵抗還會(huì)發(fā)展成2型糖尿病。當(dāng)然，不是所有的多囊卵巢綜合征的患者都具有胰島素抵抗，胰島素抵抗往往見(jiàn)于伴有肥胖的多囊卵巢綜合征的患者。另外，肥胖、糖尿病前期的朋友也會(huì)出現(xiàn)胰島素抵抗。如何解決這些助孕攔路虎？需要強(qiáng)調(diào)的是，以上三個(gè)因素不僅可以導(dǎo)致助孕的失敗，還會(huì)影響懷孕過(guò)程，即使成功懷孕也可能流產(chǎn)，絕不能掉以輕心。那么怎么辦呢？首先，助孕要趁早，進(jìn)行助孕治療時(shí)查到這些影響助孕和妊娠的因素后也不要悲觀，積極配合醫(yī)生的治療，甲狀腺功能可以通過(guò)藥物或手術(shù)治療恢復(fù)到正常，胰島素抵抗則需要從減肥、調(diào)整生活方式方面入手，改善全身的健康，服用二甲雙胍對(duì)胰島素抵抗有一定治療作用。成功懷孕后，要在醫(yī)生指導(dǎo)下用黃體酮保胎，以前常用注射劑黃體酮，比較繁瑣痛苦，現(xiàn)在多用口服地屈孕酮，地屈孕酮是一種孕婦可用的安全孕激素，被稱為天然孕激素，無(wú)雄激素樣作用，因而不良反應(yīng)很小，而且口服的給藥方式也更友好?？傊?，早助孕早治療，如果懷疑不孕，只要您積極和生殖中心的醫(yī)生聯(lián)系溝通，得到專業(yè)的幫助就能有更好的結(jié)局。
