上海市第七人民醫(yī)院

公立三甲中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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疾?。? 自閉癥
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自閉癥早期的表現(xiàn)?自閉癥（孤獨(dú)癥）早期的表現(xiàn)通常體現(xiàn)在社交互動(dòng)、語(yǔ)言溝通、行為模式等多個(gè)方面，以下是常見(jiàn)表現(xiàn)：第一，社交互動(dòng)障礙。缺乏眼神交流，對(duì)他人呼喚反應(yīng)遲鈍或無(wú)反應(yīng)，難以理解他人情緒和社交規(guī)則，如不主動(dòng)分享玩具或興趣，偏好獨(dú)自玩耍，難以建立同齡人友誼第二，語(yǔ)言發(fā)育遲緩或異常。1歲后仍無(wú)咿呀學(xué)語(yǔ)，2歲后詞匯量明顯落后于同齡人語(yǔ)言重復(fù)刻板（如鸚鵡學(xué)舌式重復(fù)他人話(huà)語(yǔ)），缺乏主動(dòng)語(yǔ)言，或語(yǔ)言?xún)?nèi)容與場(chǎng)景不匹配第三，刻板行為與興趣。反復(fù)排列物品、開(kāi)關(guān)門(mén)、旋轉(zhuǎn)物體等重復(fù)性動(dòng)作，對(duì)特定事物過(guò)度專(zhuān)注（如旋轉(zhuǎn)的輪子、數(shù)字），排斥變化，堅(jiān)持固定生活流程（如必須按特定順序穿衣）第四，感官異常。對(duì)聲音、光線(xiàn)、觸覺(jué)等過(guò)度敏感或遲鈍，排斥特定材質(zhì)衣物或食物質(zhì)地第五，情緒與行為問(wèn)題。易發(fā)脾氣、尖叫或攻擊行為，情緒表達(dá)單一，難以理解他人情緒早期識(shí)別建議：若發(fā)現(xiàn)18個(gè)月以上兒童存在上述多項(xiàng)表現(xiàn)，建議及時(shí)至兒童精神科或發(fā)育行為兒科就診，通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估（如ADOS-2量表）確診。早期干預(yù)（如應(yīng)用行為分析療法）可顯著改善預(yù)后。
成人自閉癥需要吃什么藥？成人自閉癥的治療藥物需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，以確保安全和有效。以下是一些常用的藥物類(lèi)型：第一，抗抑郁藥物：如鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊等，有助于緩解患者心情低落、情緒悲觀(guān)、睡眠不佳等癥狀。第二，抗精神病藥物：如利培酮、阿立哌唑、奧氮平等，適用于治療成人自閉癥患者出現(xiàn)的精神分裂癥狀，如幻覺(jué)、妄想等，這些藥物能夠調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)，從而改善患者的精神癥狀。第三，抗焦慮藥物：如地西泮、氯硝西泮等，適用于緩解成人自閉癥患者的焦慮、睡眠質(zhì)量差等癥狀。第四，其他藥物：如β-腎上腺素受體激動(dòng)劑、硫必利等，也有助于緩解自閉癥的某些癥狀。需要注意的是，由于自閉癥的復(fù)雜性和個(gè)體差異性，藥物治療方案需要個(gè)體化調(diào)整。在使用藥物時(shí)，應(yīng)密切關(guān)注患者的反應(yīng)和副作用，及時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物。同時(shí)，藥物治療只是成人自閉癥綜合治療的一部分，還需要結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、心理治療等多種方法，以提高治療效果。