放射影像中心

科普為患者，科研為患者多發(fā)肺磨玻璃結(jié)節(jié)手術(shù)后，剩下的磨玻璃結(jié)節(jié)怎么長？我們的結(jié)論是：磨玻璃結(jié)節(jié)術(shù)后，經(jīng)過平均28個月的隨訪，約3/4d的患者剩下磨玻璃結(jié)節(jié)沒有進(jìn)展，約1/4患者剩下的磨玻璃結(jié)節(jié)有進(jìn)展。磨玻璃結(jié)節(jié)增大2毫米或以上、出現(xiàn)實(shí)性或?qū)嵭圆糠衷龃?毫米或以上，稱為進(jìn)展進(jìn)展的剩余磨玻璃結(jié)節(jié)仍為惰性進(jìn)展，平均進(jìn)展時間56個月年齡大、結(jié)節(jié)的長短經(jīng)比值大、實(shí)性成份多、有血管集束征的磨玻璃結(jié)節(jié)更容易進(jìn)展剩余磨玻璃結(jié)節(jié)的進(jìn)展和手術(shù)切除的主病灶的影像及病理特點(diǎn)無關(guān)

磨玻璃結(jié)節(jié)需要去哪個科室看門診？ 體檢發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)隨訪可在影像科、胸外科、呼吸科看門診。每個科室門診均有自己的強(qiáng)項(xiàng)和側(cè)重點(diǎn)，患者可根據(jù)自己需要選擇科室就診或多學(xué)科（MDT）聯(lián)合門診。影像科側(cè)重影像診斷、征象的觀察胸外科側(cè)重處理方式或手術(shù)方式的選擇呼吸科側(cè)重肺結(jié)節(jié)的藥物治療

肺是由無數(shù)肺泡緊密排列在一起組成。就如同一張漁網(wǎng)，“網(wǎng)眼“代表肺泡腔，“網(wǎng)線”代表肺泡壁。 而腫瘤細(xì)胞就是沿著肺泡壁浸潤生長，導(dǎo)致肺泡壁逐漸增厚，其后果必然是肺泡腔逐漸變小，肺泡腔內(nèi)原為空氣填充，肺泡腔變小，造成密度增加，故磨玻璃樣肺癌早期表現(xiàn)為純磨玻璃密度影。 當(dāng)多個肺泡腔被腫瘤細(xì)胞填滿時，則病變逐漸開始由純磨玻璃結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)變?yōu)榛旌夏ゲＡЫY(jié)節(jié)。 當(dāng)更多的肺泡被腫瘤細(xì)胞填充并融合在一起，就會造成磨玻璃結(jié)節(jié)中實(shí)性部分越來越大。（如下圖） 但是，不管是單發(fā)、還是多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)樣的肺癌，都屬于肺癌的早期階段，其進(jìn)展相當(dāng)緩慢，文獻(xiàn)報道其平均倍增時間（結(jié)節(jié)體積增加一倍所需要的時間）在1300天左右，且手術(shù)切除后預(yù)后非常好。