衡陽(yáng)市婦幼保健院
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- 精選 兒童頻繁眨眼,過(guò)敏性結(jié)膜炎與抽動(dòng)癥的鑒別
孩子最近老眨眼,有時(shí)候還特用力會(huì)不會(huì)是近視了?還有些家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心會(huì)不會(huì)是抽動(dòng)癥?“眨眼”是眼科門(mén)診非常常見(jiàn)的癥狀,尤其是眼睛比較敏感、同時(shí)又不太會(huì)表達(dá)的小朋友,眨眼可能是家長(zhǎng)最先觀(guān)察到的異常情況。孩子頻繁眨眼的原因通常有兩大類(lèi),一類(lèi)就是和眼睛有關(guān)的,另一類(lèi)則和眼睛本身無(wú)關(guān)。和眼睛有關(guān)的原因會(huì)導(dǎo)致孩子眨眼頻繁的眼部異常有:屈光不正,簡(jiǎn)單說(shuō)就是近視、遠(yuǎn)視或散光;斜視或視功能異常;倒睫毛;眼表炎癥:如過(guò)敏性結(jié)膜炎、瞼緣炎;干眼癥和眼睛本身無(wú)關(guān)的原因抽動(dòng)癥今天主要和大家分享下如何區(qū)分過(guò)敏性結(jié)膜炎和抽動(dòng)癥。另外過(guò)敏性結(jié)膜炎變成抽動(dòng)癥的征兆,是從孩子開(kāi)始頻繁眨眼睛、甚至使勁擠眼睛開(kāi)始的,家長(zhǎng)們也要注意區(qū)分。什么叫頻繁眨眼睛眨一次眼平均需要400毫秒,大多數(shù)人每分鐘眨眼10~20次,通常在15次左右。如果頻率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)這個(gè)次數(shù),需要警惕孩子是不是存在頻繁眨眼睛的情況。如何區(qū)分過(guò)敏性結(jié)膜炎和抽動(dòng)癥眼睛表現(xiàn):抽動(dòng)癥:幾乎沒(méi)有疼痛;幾乎沒(méi)有發(fā)紅;幾乎沒(méi)有分泌物過(guò)敏性結(jié)膜炎癢癢、發(fā)紅、流淚;分泌物增多、異物感;干澀、怕光癥狀表現(xiàn):抽動(dòng)癥:頻繁眨眼;擠眼睛、聳鼻子;咧嘴、清嗓子;很少揉眼睛過(guò)敏性結(jié)膜炎眼睛發(fā)癢;眼球發(fā)紅;頻繁揉眼睛無(wú)法改善孩子細(xì)小的行為差別,診斷的結(jié)果將會(huì)完全不同:如果只是癢癢,考慮是過(guò)敏性結(jié)膜炎。要注意,有些誤診,可能會(huì)認(rèn)為孩子只是細(xì)菌感染性或病毒性的結(jié)膜炎。繼而長(zhǎng)期開(kāi)具抗生素來(lái)抗病毒,或是讓孩子使用一些眼藥水,其中所含的防腐劑容易對(duì)角膜引起損傷,導(dǎo)致孩子眨眼越來(lái)越厲害,嚴(yán)重的會(huì)長(zhǎng)期不愈。如果升級(jí)成頻繁眨眼,就不能再當(dāng)做結(jié)膜炎去調(diào)理,而有可能是抽動(dòng)癥!一些過(guò)敏性結(jié)膜炎的孩子在長(zhǎng)期的眼科治療下,癥狀沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn);且在沒(méi)有明顯的眼部體征同時(shí),眨眼非常厲害,這時(shí)候就需要首先去做檢查、排除抽動(dòng)癥的可能。結(jié)膜炎的防治方法在日常生活中,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣能更好地預(yù)防結(jié)膜炎的發(fā)生:不要用手觸摸眼睛經(jīng)常洗手每天使用干凈的毛巾不要共用毛巾經(jīng)常更換床上用品如果出現(xiàn)了結(jié)膜炎癥狀,理想的是去兒童醫(yī)院眼科檢查眼部結(jié)構(gòu)并提供診斷。通常情況下,結(jié)膜炎的治療以緩解癥狀為主,醫(yī)務(wù)人員可能會(huì)建議:病毒性結(jié)膜炎會(huì)在1~2周內(nèi)自行消失,不需要使用藥物。細(xì)菌性結(jié)膜炎可能會(huì)使用到抗生素滴劑、消炎藥和人工淚液。必須按醫(yī)生處方購(gòu)買(mǎi)。過(guò)敏性結(jié)膜炎可能會(huì)使用到口服抗組胺藥或抗組胺滴劑。除此之外,在治療結(jié)膜炎期間,保持眼部清潔是必不可少的:使用溫暖、干凈的毛巾擦去眼睛的分泌物或粘著物,這樣會(huì)使孩子感覺(jué)舒適些??梢允褂萌斯I液或其他舒緩的滴眼液清潔眼睛,防止瘙癢。用藥請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生。盡可能避免孩子揉眼睛。抽動(dòng)癥痊愈路上的輔助手段:忌口+營(yíng)養(yǎng)國(guó)內(nèi)外有非常多的案例和文獻(xiàn),都指向通過(guò)忌口不耐受食物,可以不同程度緩解人體的“過(guò)敏”癥狀,降低炎癥反應(yīng)。比如鼻炎、鼻竇炎、濕疹、結(jié)膜炎、咽炎、腺樣體肥大、哮喘、腹瀉便秘、抽動(dòng)、自閉、多動(dòng)、抑郁、疲勞等等,甚至許多慢性病、癌癥、自身免疫病等都有不同程度的改善。許多國(guó)內(nèi)治療抽動(dòng)的頂級(jí)兒科專(zhuān)家,會(huì)給孩子開(kāi)出各種主流抗組胺藥抗過(guò)敏藥,讓孩子查IgE過(guò)敏源、IgG食物不耐受、腸道菌群、MTHFR葉酸代謝基因等等,通過(guò)這些相關(guān)治療手段和干預(yù)方式,很多孩子有了明顯的好轉(zhuǎn),甚至部分還“痊愈”了。忌口不但避開(kāi)了讓我們“發(fā)炎”的食物,也減輕了消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),也間接的讓腸道微生物更加平衡。這種改善是多方面的,孩子的改善有快有慢,中間也可能會(huì)出現(xiàn)“好轉(zhuǎn)反應(yīng)”,不慌。很多抽動(dòng)的孩子,單純通過(guò)忌口,就讓癥狀大幅度的緩解甚至停止。更多的孩子通過(guò)忌口,鼻炎好了、濕疹好了、大便好了、腺樣體小了、情緒好了、注意力集中了……不論是檢測(cè)結(jié)果、文獻(xiàn)總結(jié)、還是實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),有抽動(dòng)的孩子,往往都缺乏一些營(yíng)養(yǎng)素或礦物質(zhì)。尤其是現(xiàn)代飲食,大量攝入各種加工食品、精制的碳水化合物、糖、添加劑等不耐受食物,孩子會(huì)更加缺乏真正的營(yíng)養(yǎng)。加上孩子還在暗中“過(guò)敏”,全身或者局部的炎癥,也消耗了巨量營(yíng)養(yǎng)。更別提土壤營(yíng)養(yǎng)流失、環(huán)境毒素、壓力、感染等因素讓人體雪上加霜!而這些元素的缺乏和體內(nèi)慢性炎癥有著直接和間接的關(guān)系,比如B族維生素、鎂、鋅、鐵、鈣等,以及其他常見(jiàn)的有:益生菌、益生元、魚(yú)油、DHA、歐米伽3。有“過(guò)敏”就會(huì)有炎癥,炎癥到哪,哪里就會(huì)有損傷,消除炎癥是讓孩子走向痊愈的一個(gè)重要輔助手段。
謝菁? 主治醫(yī)師? 衡陽(yáng)市婦幼保健院? 小兒眼科684人已讀 - 精選 新生兒淚道探通手術(shù)注意事項(xiàng)
寶寶為什么要做淚道探通?淚道阻塞通常表現(xiàn)為溢淚,眼部分泌物增多。若長(zhǎng)時(shí)間不治療,可能會(huì)引起淚囊炎等多種并發(fā)癥,影響孩子健康。因此若寶寶確診了淚道阻塞,且點(diǎn)藥或按摩等保守治療效果不明顯時(shí),根據(jù)孩子全身情況,可以考慮淚道探通術(shù)。淚道探通/復(fù)通術(shù)注意事項(xiàng)1.手術(shù)安全、痛苦少(比打針更不痛)、時(shí)間短;但寶寶肯定哭、鬧;如出汗較多,請(qǐng)及時(shí)擦汗,避免受涼而導(dǎo)致感冒、發(fā)燒等情況;2.淚道探通成功率高(90%以上),少數(shù)(需探通2次以上,極少數(shù)淚道畸形或骨性堵塞無(wú)法探通;3.術(shù)后可能眼瞼水腫(一般予以按壓數(shù)分鐘+熱敷,一般1-2天會(huì)慢慢消腫吸收),眼淚或鼻涕中帶點(diǎn)血水,屬正?,F(xiàn)象,家長(zhǎng)不必恐慌;4.術(shù)后局部繼續(xù)點(diǎn)抗菌素眼藥水及抗生素眼膏;5.術(shù)后需根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查,癥狀消失說(shuō)明治愈,少數(shù)癥狀緩解不明顯者,有可能再次堵塞,還需淚道沖洗或行探通術(shù);6.如遇特殊情況如:術(shù)后24小時(shí)內(nèi)寶寶感冒發(fā)燒、患眼局部明顯紅腫加劇或明顯吸吮減少,應(yīng)及時(shí)到我科、發(fā)熱門(mén)診或兒科就診。常規(guī)流程如下:首先與患兒家屬溝通并簽知情同意書(shū):了解淚道探通的風(fēng)險(xiǎn),探不通的可能性,講解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥,簽字。(孩子姓名,家長(zhǎng)姓名、聯(lián)系電話(huà)、意見(jiàn),日期等)。手術(shù)可能出現(xiàn)的情況:1.探通過(guò)程中,可能發(fā)生嗆咳等意外危險(xiǎn)。治療前1小時(shí)應(yīng)禁食水。2.淚道探通一次性成功率約90%-95%左右。3.治療過(guò)程中,可能發(fā)生鼻粘膜出血,術(shù)后也有繼發(fā)鼻腔出血的可能。4.骨性鼻淚道閉塞無(wú)法探通。5.有術(shù)后淚道感染加重、淚囊周?chē)?、眼眶蜂窩織炎的可能。6.淚小點(diǎn)或淚小管損傷,淚液虹吸作用減弱,雖然沖洗通暢仍有淚溢。7.因術(shù)后通道較正常者狹窄,冷風(fēng)刺激和感冒時(shí)仍有淚溢。8.有術(shù)后再阻塞、二次或多次探通可能,或改用其它術(shù)式。9.術(shù)后有可能一過(guò)性腹瀉。10.假道形成沖洗后眼瞼水腫。11.個(gè)別患兒因感染加重或有全身并發(fā)癥應(yīng)輸液治療獲住院觀(guān)察。治療對(duì)象:門(mén)診就診后的多次淚道復(fù)診淚道不通病人。10個(gè)月以上到1周歲視情況采用局麻或全麻。超過(guò)1歲建議全麻下探通。流程:1.跟醫(yī)生預(yù)約手術(shù)時(shí)間。2.需提前開(kāi)血常規(guī)+凝血功能+輸血前四項(xiàng)等生化檢查,手術(shù)治療前需檢查完畢并報(bào)告結(jié)果無(wú)明顯異常。3.預(yù)約并交治療費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。開(kāi)抗生素眼藥水。4.自備衛(wèi)生紙以防耳朵進(jìn)水和擦汗。5.治療前1小時(shí)應(yīng)禁食水。6.治療后預(yù)約復(fù)診時(shí)間,通常手術(shù)后第二天需返院觀(guān)察淚道情況。準(zhǔn)備給寶寶做淚道探通手術(shù)了,寶媽?xiě)?yīng)該做哪些準(zhǔn)備呢?1、寶寶一定是要身體狀態(tài)良好,不能有發(fā)熱,鼻塞,輕微感冒;2、如果分泌物比較多,膿性,可以提前1-2天點(diǎn)抗生素眼液;3、提前1個(gè)小時(shí)給寶寶喂好奶,半飽,防止探通時(shí)憋氣,哭鬧時(shí)吐奶;
謝菁? 主治醫(yī)師? 衡陽(yáng)市婦幼保健院? 小兒眼科489人已讀 - 精選 眼癢、眼紅、眼腫,小心過(guò)敏性結(jié)膜炎
1.什么是過(guò)敏性結(jié)膜炎?過(guò)敏性結(jié)膜炎是一種常見(jiàn)的眼科疾病,約有20%的人深受其困擾,一般多發(fā)生在過(guò)敏性體質(zhì)人群中。體液中含有的特定過(guò)敏抗體在接觸到過(guò)敏原后產(chǎn)生一系列眼部過(guò)敏反應(yīng),常伴發(fā)其他過(guò)敏性疾病——過(guò)敏性鼻炎、哮喘、特應(yīng)性皮炎等。可隨年齡增長(zhǎng)而減輕,但也有部分年齡較大者癥狀持續(xù)嚴(yán)重。過(guò)敏性結(jié)膜炎又可以細(xì)分為急性過(guò)敏性結(jié)膜炎,季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎和常年性過(guò)敏性結(jié)膜炎。其中急性過(guò)敏性結(jié)膜炎癥狀出現(xiàn)迅速(接觸過(guò)敏原后30分鐘內(nèi)),癥狀劇烈,停止接觸特定過(guò)敏原后短期(一般24小時(shí)內(nèi))即可緩解。而后兩類(lèi)常常反復(fù)發(fā)作,癥狀綿延不絕,那是因?yàn)橐疬^(guò)敏反應(yīng)的過(guò)敏原廣泛存在于我們周邊的環(huán)境中:季節(jié)性的樹(shù)木、青草、雜草的花粉,居住環(huán)境中的塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌等。而存在于體液中的過(guò)敏性抗體又很難完全清除,給小朋友和家長(zhǎng)都帶來(lái)了很大的困擾。2.過(guò)敏性結(jié)膜炎的癥狀和診斷眼癢是此類(lèi)疾病的主要癥狀,兒童患者因?yàn)槠涓惺芎捅磉_(dá)能力的特殊性,有時(shí)會(huì)訴“眼痛”,或者通過(guò)反復(fù)揉眼、眨眼、擠眼、轉(zhuǎn)動(dòng)眼球以緩解眼部不適。眼紅(彌漫性),眼腫,輕度畏光,睡覺(jué)醒來(lái)后“眼屎”輕度增多,眼內(nèi)出現(xiàn)絲狀、水樣分泌物等也是過(guò)敏性結(jié)膜炎的常見(jiàn)表現(xiàn)。由于存在皮下靜脈的擴(kuò)張,還會(huì)表現(xiàn)為眶下水腫(腫眼泡)和顏色變深(黑眼圈)。有的孩子過(guò)敏反應(yīng)較強(qiáng)或者劇烈揉眼后,球結(jié)膜會(huì)迅速水腫漲大,甚至超過(guò)瞼緣,像小金魚(yú)的眼泡一樣突出來(lái),引起患兒及家長(zhǎng)的恐慌。過(guò)敏性結(jié)膜炎一般不影響視力,當(dāng)出現(xiàn)眼部疼痛劇烈、明顯畏光、視物模糊等癥狀時(shí)需警惕是否出現(xiàn)了角膜病變或者其他疾病。過(guò)敏性結(jié)膜炎根據(jù)臨床表現(xiàn)和病史不難診斷,有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)生通過(guò)簡(jiǎn)單的查體便可開(kāi)始治療,但是當(dāng)患兒對(duì)于治療反應(yīng)不佳或癥狀較嚴(yán)重時(shí)可能需要行進(jìn)一步的檢查。由于常常伴發(fā)鼻炎、哮喘、皮炎等,還需要五官科、呼吸科、皮膚科,甚至過(guò)敏免疫專(zhuān)科的聯(lián)合診療。3.過(guò)敏性結(jié)膜炎的治療過(guò)敏性結(jié)膜炎的處理,最重要的是防患于未然——避免接觸過(guò)敏原:減少戶(hù)外暴露,在花粉高峰季節(jié)保持汽車(chē)和家中窗戶(hù)關(guān)閉(嚴(yán)重者可佩戴防護(hù)眼鏡),避免接觸動(dòng)植物,及時(shí)清潔空調(diào)、寢具、毛絨玩具、易積攢灰塵的家具和窗簾等,以減少塵螨、霉菌的滋生。冷敷有助于緩解眼部不適,減輕眼部水腫,具體操作方法很簡(jiǎn)單:用干凈的毛巾包裹冰袋輕覆于眼部數(shù)分鐘。有一點(diǎn)很重要,盡量讓孩子不要揉眼,因?yàn)榇耆嗫赡軙?huì)導(dǎo)致癥狀加重、損傷角膜等。在發(fā)病期間建議停止使用角膜接觸鏡(OK鏡等),并且注意嚴(yán)格清潔鏡片。對(duì)于擠眼、翻眼表現(xiàn)的孩子,家長(zhǎng)不能過(guò)度提醒、責(zé)罵,可能會(huì)引起孩子的焦慮,加重癥狀。藥物治療主要是局部使用抗過(guò)敏的眼藥水,如奧洛他定、氮卓斯汀、依美斯汀、酮替芬滴眼液等。配合使用人工淚液(如玻璃酸鈉滴眼液)可助于稀釋和去除眼部的變應(yīng)原。難治性的過(guò)敏性結(jié)膜炎可考慮局部使用糖皮質(zhì)激素(如氟米龍滴眼液)、免疫抑制劑類(lèi)藥物(如他克莫司滴眼液)。還可以口服抗組胺藥物(如西替利嗪滴劑)協(xié)助控制過(guò)敏癥狀?!皯?zhàn)斗經(jīng)驗(yàn)豐富”的家長(zhǎng),可給孩子在高發(fā)季節(jié)前2~4周開(kāi)始用藥,以?xún)?yōu)化療效。一次性使用多種眼藥水時(shí),不同藥物間需相隔5分鐘。在這里要提一句的是,激素類(lèi)藥物并不是洪水猛獸,使用得當(dāng)可有效改善癥狀,但一定謹(jǐn)記嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用、隨訪(fǎng)和監(jiān)測(cè)眼壓。4.過(guò)敏性結(jié)膜炎傳染嗎?和感染性的怎么區(qū)別?一說(shuō)過(guò)敏性結(jié)膜炎,家長(zhǎng)都會(huì)很操心,啊~結(jié)膜炎,感覺(jué)如臨大敵,會(huì)不會(huì)傳染呀?首先,過(guò)敏性結(jié)膜炎,雖然也可能會(huì)表現(xiàn)為眼紅,但并不是細(xì)菌或病毒感染噢,并沒(méi)有傳染性;其次,過(guò)敏性結(jié)膜炎大多是沒(méi)有分泌物的,但某些時(shí)候也會(huì)有一些透明粘白色的分泌;而感染性結(jié)膜炎則為黃色分泌物。最后,過(guò)敏性結(jié)膜炎,如果沒(méi)有控制好,癢得我們直揉眼,臟東西進(jìn)眼睛了,則可能會(huì)繼發(fā)感染性結(jié)膜炎的。5.考慮過(guò)敏性結(jié)膜炎,怎么治療?一旦感覺(jué)是過(guò)敏性結(jié)膜炎,但是又不確定,那時(shí)候我們可以先怎么做呢?盡量不揉眼,揉眼會(huì)讓過(guò)敏加重。如果小朋友揉眼防不勝防,我們只能勤洗手,或者讓小朋友跟爸爸媽媽說(shuō),不舒服,尋求爸媽幫助。可以使用冷藏的無(wú)防腐劑的人工淚液(一般都是單支小包裝的),一方面可以稀釋過(guò)敏原(跟我們鼻炎洗鼻子),另一方面也可以很好得減輕充血,緩解眼癢。這個(gè)嚴(yán)格意義上不算是藥物,相對(duì)安全,家長(zhǎng)可以容易獲得。冷敷眼皮,可以減輕眼皮水腫,以孩子接受程度為主哦,不要讓孩子難受。盡量避免接觸可能的過(guò)敏原(這個(gè)說(shuō)很容易,實(shí)際很難,通常可能是毛絨玩具、床上用品、窗簾等等)6.如何能預(yù)防過(guò)敏性結(jié)膜炎呢?難......除非能找到過(guò)敏原,躲開(kāi)過(guò)敏原。試一試呢?需要先找規(guī)律:如果是跟季節(jié)有關(guān)系的,那么可能是花粉樹(shù)粉,外出的話(huà)就需要戴口罩護(hù)目鏡,可能能好些。如果是常年都過(guò)敏,很可能是塵螨,需要勤換枕頭、毛毯和床墊,勤洗床上用品,常在家中吸塵除塵。如果是跟動(dòng)物皮屑有關(guān),摸完寵物后務(wù)必要及時(shí)洗手,另外則可能需要將動(dòng)物帶離家中萬(wàn)一找不到,則有可能需要尋求過(guò)敏專(zhuān)科醫(yī)生協(xié)助一起找到過(guò)敏原了。7.過(guò)敏性結(jié)膜炎對(duì)視力會(huì)有影響嗎?通常過(guò)敏性結(jié)膜炎對(duì)視力是沒(méi)有影響,但如果是特殊類(lèi)型累及到角膜的話(huà),就可能會(huì)影響視力。不過(guò)更多的可能會(huì)影響小朋友的生活質(zhì)量,畢竟眼睛不舒服。有的小朋友還非常無(wú)辜,被爸爸媽媽以為是壞習(xí)慣,被訓(xùn)話(huà)說(shuō)「不許揉眼」,小朋友冤枉啊。真得不是沒(méi)事想去揉眼,而是真得癢。但如果過(guò)敏性結(jié)膜炎不治療,揉眼、繼發(fā)感染則可能會(huì)影響視力,一些特殊類(lèi)型的長(zhǎng)期慢性的結(jié)膜炎沒(méi)有合理治療也是可能影響視力。當(dāng)然,如果不合理用藥也是可能會(huì)損失視力的。所以,如果家里孩子頻繁揉眼、眨眼、翻白眼、反復(fù)分泌物增多以及反復(fù)麥粒腫等等,需要留個(gè)心眼,有可能是過(guò)敏性結(jié)膜炎的。它雖然容易反復(fù),但還是可控的~~附:如何看懂過(guò)敏原報(bào)告結(jié)果?皮膚點(diǎn)刺結(jié)果全為陰性時(shí),首先要排除假陰性,即孩子在進(jìn)行變應(yīng)原檢測(cè)前有無(wú)口服抗過(guò)敏藥、感冒藥、暈車(chē)藥或含有抗組胺成分的其他藥物;其次,結(jié)果為陰性并不能完全排除過(guò)敏,因檢測(cè)項(xiàng)目只有最常見(jiàn)的幾十種,但世界上存在千萬(wàn)種變應(yīng)原,不可能每樣進(jìn)行檢測(cè),本次檢測(cè)陰性,并不代表不過(guò)敏;再次,需要注意有些孩子對(duì)變應(yīng)原檢測(cè)呈現(xiàn)遲發(fā)型反應(yīng),可能會(huì)在幾個(gè)小時(shí)后才會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),故應(yīng)回去后注意觀(guān)察有無(wú)紅暈或風(fēng)團(tuán)的遲發(fā)出現(xiàn);最后,孩子對(duì)變應(yīng)原過(guò)敏是動(dòng)態(tài)變化的,也許現(xiàn)在并沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái),需要在1年左右進(jìn)行復(fù)查。皮膚點(diǎn)刺結(jié)果為陽(yáng)性時(shí),陽(yáng)性結(jié)果出現(xiàn)時(shí)多考慮孩子有變應(yīng)原,且過(guò)敏的風(fēng)團(tuán)越大者過(guò)敏程度越重,越需要避免接觸;但對(duì)食物過(guò)敏組結(jié)果陽(yáng)性時(shí),并不能代表孩子完全不能進(jìn)食該類(lèi)食物,由于食物經(jīng)烹飪后其蛋白性質(zhì)多會(huì)變化,且多數(shù)孩子對(duì)食物變應(yīng)原已經(jīng)耐受,故應(yīng)根據(jù)孩子實(shí)際進(jìn)食的情況進(jìn)行判斷。血清IgE檢測(cè)結(jié)果:總IgE超過(guò)正常時(shí),多表示有過(guò)敏體質(zhì),但并不能代表孩子一定會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏。某種特異性IgE陽(yáng)性時(shí),1~2級(jí)為輕度過(guò)敏,多可不用特殊處理;3級(jí)為中度,應(yīng)注意與臨床癥狀的關(guān)系,采取避免變應(yīng)原措施,可進(jìn)行脫敏治療;4~6級(jí)為重度,建議行脫敏治療。
謝菁? 主治醫(yī)師? 衡陽(yáng)市婦幼保健院? 小兒眼科555人已讀
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