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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變
開(kāi)通的服務(wù):
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時(shí)間:
不限
白大勇
主任醫(yī)師
北京兒童醫(yī)院? 眼科
擅長(zhǎng):斜視及弱視的診斷與治療,屈光不正,白化病,眼球震顫,白內(nèi)障,結(jié)節(jié)性硬化癥,眼腫瘤等
專業(yè)方向:
小兒眼科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
在線問(wèn)診:
300元
預(yù)約掛號(hào):
未開(kāi)通
疾病病友推薦度
3.1
暫無(wú)
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不限
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變科普知識(shí)
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變眼底篩查報(bào)告。
患兒,女,3月4天,眼底檢查發(fā)現(xiàn):雙眼顳側(cè)網(wǎng)膜見(jiàn)嵴樣增生,嵴前為無(wú)血管,嵴后血管彎曲擴(kuò)張。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病是指早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜發(fā)育不成熟,生后血管異常增生,并伴有纖維化,最終導(dǎo)致的小兒視力障礙,也稱為晶體后纖維增生癥。按視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重程度,臨床可分為5期。出現(xiàn)以下情況需要做早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查①出生體重<2000g,或出生孕周<32周的早產(chǎn)兒和低體重兒;②對(duì)于患有全身嚴(yán)重疾病和明確較長(zhǎng)時(shí)間吸氧史,可擴(kuò)大篩查范圍。首次篩查時(shí)間為出生后4周,出生胎齡<28周的寶寶,首次篩查時(shí)間為矯正胎齡31周進(jìn)行。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變一旦發(fā)生,病情進(jìn)展速度非常快,需及時(shí)對(duì)其產(chǎn)生干預(yù)治療。30%1期患兒可自愈,第2-3期可采取激光或冷凍治療無(wú)血管區(qū),第4-5期需行玻璃體切除術(shù)切除增殖的纖維血管組織,同時(shí)做光凝以挽救視力,但患兒的預(yù)后多數(shù)不佳。
眼科科普
此激光非彼激光
視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)俗稱“打激光”,是利用激光的單色性、方向性及良好的相干性,應(yīng)用不同波長(zhǎng)的激光,目標(biāo)準(zhǔn)確的針對(duì)眼球的不同組織發(fā)揮作用,主要原理是利用激光的生物熱凝固效應(yīng),破壞視網(wǎng)膜的異常組織,產(chǎn)生瘢痕,以達(dá)到控制眼底病變的目的。其目的在于(1)減少新生血管生長(zhǎng)因子(VEGF)的表達(dá),促使已有的新生血管退縮,減少視網(wǎng)膜耗氧量,預(yù)防新生血管再發(fā),鞏固和改善現(xiàn)有視力,降低視力喪失的幾率,減少失明的風(fēng)險(xiǎn)。;(2)加固視網(wǎng)膜。視網(wǎng)膜光凝適應(yīng)癥:1.增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變2.視網(wǎng)膜靜脈阻塞3.視網(wǎng)膜血管炎4.外層滲出性視網(wǎng)膜病變(Coats病)、Eales5.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變6.先天性視乳頭小凹合并黃斑漿液性脫離7.視網(wǎng)膜血管瘤、視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤8.家族性滲出性視網(wǎng)膜病變9.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變10.格子樣退行性病變(如高度近視)11視網(wǎng)膜裂孔眼底激光光凝禁忌癥:1、全身情況不佳,血糖失控,心、腎功能衰竭者2、存在散瞳禁忌癥者(如閉角型青光眼)3、屈光間質(zhì)渾濁嚴(yán)重者(如嚴(yán)重白內(nèi)障、玻璃體積血)4、不能配合治療者
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜篩查有痛苦么?
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