滕州市中心人民醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

推薦專家

疾病: 子宮畸形
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子宮畸形科普知識 查看全部

奇奇怪怪的宮腔俗話說:人上一百,五顏六色。但其實宮腔也有各種奇形怪狀,除了正常的倒三角形,有些人她天生單角子宮、雙角子宮、縱隔子宮、雙子宮,還有被自己后天破壞的子宮,如宮腔粘連、宮腔息肉等。正常子宮是胚胎生長發(fā)育的舒適環(huán)境,惡劣的宮腔環(huán)境勢必影響胚胎的著床成長,當然也不排除有些生命力頑強的胚胎能夠在艱苦的環(huán)境中茁壯成長,開出美麗的生命之花。但是,每當遇到生育困難的問題出現(xiàn),我們必然會鼎力相助,這期我整理出了一些各類異常的宮腔形狀案例,希望能與各位一同深入交流學習。案例一這位姐妹遭遇反復流產(chǎn)3次,每次懷孕時都莫名其妙出血,超聲一直提示孕囊位置偏一側(cè)宮角,雖然她黃體功能正常,但無論怎么補充孕酮,還是不停出血,最后就是“嘩啦”一下——遺憾流產(chǎn)。通過病因篩查,三維超聲發(fā)現(xiàn)她的子宮有一個較深的縱隔。排除其他病因后,建議行孕前宮腔鏡手術(shù)切除子宮縱隔,第四次懷孕后姐妹終于順利度過孕早期。案例二這位姐妹遭遇反復生化妊娠6次,令夫妻二人都百思不得其解。“什么病因都查了,什么藥都吃了,愣是沒有看到子宮內(nèi)出現(xiàn)半個孕囊?!睙o奈之下他們找到我,根據(jù)病因分析,女方有代謝問題,體重超重,嗜甜食,而且喜歡榨豆?jié){喝,這一下子可被我逮個正著。隨后等月經(jīng)干凈后超聲,果然發(fā)現(xiàn)了她內(nèi)膜不均勻的問題,所以我建議先做宮腔鏡,手術(shù)進去后滿視野都是葡萄樣息肉,只能一個一個剪掉后送去做病理,好在均是良性。后面第七次備孕如意料中一樣順利,但是我一而再再而三強調(diào)她孕期一定要管住嘴邁開腿,可她還是沒有管理好自己,結(jié)果因妊娠期糖尿病導致了早產(chǎn)。案例三有些姐妹主動人流十幾次,宮腔環(huán)境照舊仍正常,可有些姐妹流產(chǎn)清宮一次,宮腔就嚴重粘連。這位姐妹因既往主動人流2次,后續(xù)備孕總是不順利,不是宮角妊娠,就是輸卵管妊娠,要么就是宮頸妊娠,甚至試管胚胎移植也是宮外孕,反正胚胎就是不長在宮腔,說起來都是淚。原來她的宮腔不僅粘連嚴重,而且內(nèi)膜蒼白,血供極差,好好的宮腔被自己弄成鹽堿地了。案例四2023年一位姐妹懷孕后腹痛難忍,恰巧就診我的門診。通過病史詢問,原來她是左單角子宮伴右側(cè)殘角子宮,她很篤定孕前外院超聲和核磁都提示殘角子宮,而且右側(cè)殘角子宮和左側(cè)單角子宮不相通,殘角子宮沒有內(nèi)膜,才放心備孕的。我還是擔心宮外孕,囑咐超聲醫(yī)生仔細探查,奇葩的是孕囊竟然位于右側(cè)殘角子宮內(nèi),緊急收住院手術(shù),有驚無險。難道她的殘角子宮原先是有內(nèi)膜,沒有被發(fā)現(xiàn)?還是她的卵子和精子實在太想談戀愛了,跨越千山萬水還是結(jié)合生長在一個“窮鄉(xiāng)僻壤”的地方了?