開封市中心醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 耳鳴
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耳鳴科普知識 查看全部

令人煩惱與痛苦的耳鳴耳鳴是神經內科門診經常遇見的癥狀之一。相信不少人有過耳鳴的經歷，也相信有過耳鳴經歷的人不會忘記耳鳴所帶來的煩惱和痛苦。二十幾年前，我還在門診大樓5樓特需門診坐診。有一天，一位病人掛我的號給我看病。病人進到診室，坐下便說：“醫(yī)生，我耳鳴十多年了，每天晚上響個不停，像一個知了在耳邊不停地叫，非常難受。我經朋友介紹來找您，朋友說您對治療耳鳴很有經驗，只要您治好我的耳鳴，我送一輛汽車給您！”我不知道他的朋友是如何介紹的，又是如何得知我“治療耳鳴特別厲害”的。當時我并不回應他送車的話題，只是專心地給他做詳細的神經系統(tǒng)檢查，發(fā)現沒有任何陽性體征。再看看他手上拿著的各種檢查結果，所有結果都提示沒有問題。知道這是一種“主觀性的耳鳴”，身體并沒有什么能查得出來的病變。我對他說：“耳鳴很多人都有，大多數是因為五官周圍的炎癥導致的短暫性的耳鳴，有些則像你一樣，屬于查不出什么病灶的主觀性耳鳴。這種主觀性耳鳴是沒有什么辦法能治愈的，當然，別說我不能治療好，就是能治療好，我也不能要你送什么車給我。”最后，我還是開一些藥物給他服用，后來他還來找我?guī)状?，說耳鳴減輕了些，但還是存在。再后來，就再也沒有見他來找我了。究竟什么是耳鳴？嚴格來說，耳鳴指的是在沒有任何外界聲源刺激的情況下，患者聽到一種鳴響感，可以是發(fā)作性，也可以是持續(xù)性，在聽覺傳導通路上的任何刺激性病變都可以導致耳鳴的發(fā)生。神經系統(tǒng)疾病引起的耳鳴一般是高音調的，而外耳和中耳引起的耳鳴一般是低音調的（如低沉的隆隆聲）。對于耳鳴，不管醫(yī)生還是病人都不能大意，一定要做必要的檢查排除客觀性的耳鳴，比如聽神經瘤引起的耳鳴。多數客觀性的耳鳴是可以治愈的。主觀性的耳鳴也可以通過服用一些藥物使耳鳴的程度減輕，讓病人的痛苦減輕些。但要治愈，確實很難。很多年前，我看到過一篇報道，是一位法國神經內科醫(yī)生寫的。這位醫(yī)生專門研究耳鳴，他對經他診治的耳鳴的病人進行磁共振檢查，發(fā)現有大約三分之一的病人在聽神經通路上存在有微型的血管瘤，這些微型的血管瘤對聽神經造成刺激從而產生耳鳴。可惜的是，這僅僅是研究而已，還沒有什么手段來進行對應的治療。耳鳴很痛苦，耳鳴很煩惱，耳鳴不可怕。但有耳鳴時，記得及時找?？漆t(yī)生就診?？破瘴恼?，僅供參考。如有問題，請到?？圃\治并聽從專科醫(yī)生的意見和指引。