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腰椎間盤突出的一種微創(chuàng)治療方法-低溫等離子消融手術低溫等離子射頻消融術是一種微創(chuàng)手術技術，用于治療腰椎間盤突出癥。這項技術使用低溫等離子體的能量來消融、汽化和皺縮椎間盤髓核組織，從而減小椎間盤內(nèi)的壓力，使突出的髓核部分還納，減輕或解除對神經(jīng)根的壓迫，以此達到治療目的。基本原理：低溫消融：利用低溫等離子射頻的能量，在40-70度的較低溫度下進行組織的切除，以減少對周圍組織的損傷。微創(chuàng)：通過小切口進行，減少對纖維環(huán)的損傷，保護脊椎穩(wěn)定性?？焖倩謴停盒g后恢復時間短，患者通常在術后不久即可活動。倪勇醫(yī)生的科普號
腰椎間盤突出治療前腰腿酸痛1月，加重1天。急診入院，入院時坐臥不安，強迫體位。腰椎核磁提示L4/5高度脫垂游離椎間盤脫出。治療中微創(chuàng)手術：脊柱內(nèi)鏡下髓核摘除手術，手術30分鐘，出血2ml治療后治療后即刻腰腿疼痛消失，術后第一天佩戴腰圍下地活動自如。手術切口1.5cm。鄭勇醫(yī)生的科普號
Peld就是非融合手術是什么時間提出的？為什么當初Peld不被認為是非融合手術？經(jīng)皮內(nèi)窺鏡下腰椎間盤切除術（PELD）于20世紀90年代提出。經(jīng)皮內(nèi)窺鏡腰椎間盤切除術（PELD），也就是非融合手術概念的提出時間并沒有一個非常確切的、單一時間點。我是2013年提出這個觀點的。圖片隨著對脊柱疾病治療理念的發(fā)展以及微創(chuàng)技術的進步，從20世紀后期開始逐漸有了相關的探索和研究，眾多的醫(yī)學研究人員和外科醫(yī)生不斷探索如何在解決腰椎間盤突出等問題時減少對脊柱結構的破壞，進而逐漸形成了經(jīng)皮內(nèi)窺鏡腰椎間盤切除術這樣的非融合手術理念和技術。這一技術隨著時間不斷發(fā)展成熟，在21世紀得到了更廣泛的應用、研究和技術改進。當初PELD不被認為是非融合手術可能有以下原因：-技術認知局限：早期對其技術原理和在脊柱穩(wěn)定性方面的影響認識不足。當時更多關注的是切除椎間盤組織以解除神經(jīng)壓迫，而沒有充分理解該手術對脊柱運動節(jié)段穩(wěn)定性的維持作用。-缺乏長期隨訪數(shù)據(jù)：在早期，沒有足夠的長期臨床隨訪數(shù)據(jù)來證明它不會像傳統(tǒng)融合手術那樣影響脊柱的生理運動和相鄰節(jié)段。沒有數(shù)據(jù)支撐，難以讓醫(yī)學界廣泛認可它是非融合手術的特性。-傳統(tǒng)觀念影響：傳統(tǒng)融合手術的觀念根深蒂固，認為處理椎間盤疾病需要融合來穩(wěn)定脊柱，對于這種新型的內(nèi)窺鏡下僅切除椎間盤組織而不融合的方式持懷疑態(tài)度。醫(yī)生集團-北京張西峰醫(yī)生集團科普號