海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心

公立三甲婦幼保健院

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小兒淚道探通手術(shù)的詳細(xì)過程淚道探通術(shù)是指用淚道探通針從下淚小點(diǎn)進(jìn)入,探查及通開淚道,以治療淚道狹窄、疏通淚道阻塞的方法,具體的操作方法如下:1.患者取坐位或仰臥位,術(shù)者做好解釋以取得患者配合。淚點(diǎn)部位用表面麻醉。2.用淚點(diǎn)擴(kuò)張器擴(kuò)大淚點(diǎn)。3.探針涂以抗生素眼膏,一般從下淚點(diǎn)進(jìn)入,垂直進(jìn)入淚點(diǎn)1~2mm,轉(zhuǎn)到水平位向鼻側(cè)緩慢伸入,同時(shí)用拇指向顳側(cè)牽引下瞼皮膚,避免淚小管黏膜皺折。4.當(dāng)探針接觸淚囊窩骨壁時(shí)再旋轉(zhuǎn)90°,向下并稍向后、向外緩緩進(jìn)入鼻淚管。探針推進(jìn)過程中遇到阻力時(shí),須把探針退出少許,略改方向再探,直至確定已達(dá)阻塞部位為止。5.探通后留置探針15~30min(必要時(shí))拔出,沖洗淚道。淚道探通的注意事項(xiàng):1.探通前三天點(diǎn)抗生素眼水,生病期間不能做,一般建議3~6個(gè)月做是比較合適的時(shí)間。2.術(shù)前1小時(shí)內(nèi)禁食水,以防發(fā)生嗆咳。3.探通與否,當(dāng)時(shí)就能知道,一次成功率98%左右。4.術(shù)后次日要來沖洗,以防再堵塞。5.可能會(huì)損傷淚點(diǎn)及周圍黏膜組織,發(fā)生少量出血。6.有術(shù)后感染及假道形成的可能。7.如有骨性畸形就無法探通。8.術(shù)后30分鐘方能喂奶。