中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

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孩子厭學、休學怎么辦（四）｜如果孩子已經(jīng)休學在家，我們?nèi)绾闻c孩子相處？這是我們厭學、休學主題的最后一部分內(nèi)容，主要討論孩子休學以后，家長如何與孩子相處。需要說明的是，每個家庭每個孩子的情況都不一樣，我們只是提供一些視角和方法，并不一定適合所有的家庭。家庭的復雜性、人性的復雜性，決定了沒有哪種辦法可以解答所有家庭的問題。如果孩子已經(jīng)休學在家，很多家長非常困擾，不知道該如何跟這樣的孩子相處、讓這段休學的時光成為一個修復的過程，成為生命中一件不那么痛苦的事，讓孩子能夠積蓄到一些好的感受、能夠去面對無法面對的一些困難和挑戰(zhàn)。有很多個案、家庭，來咨詢的時候，不僅是孩子崩潰，家長也已經(jīng)很崩潰，一家人都非常困惑、各種沖突都已經(jīng)達到頂峰。比如聽到一些家長說，有些孩子休學以后就開始在家黑白顛倒、狂睡、沉迷手機電腦，有的會把門鎖起來、不讓父母進入，家長白天起床，孩子白天在房間里睡覺；家長晚上睡覺了，夜深人靜，ta才出來吃兩口飯、上個廁所，再進去洗個澡，偶爾出來跟父母一交流，張嘴就吼，導致父母更加郁悶、煩躁、焦慮、憤怒和痛苦。那么我們怎么跟這樣的孩子相處呢？有幾個要點：1.?父母一定要涵容自己的焦慮、挫敗、羞恥、憤怒這樣的一些糟糕的感覺，越是孩子這樣，ta就是要激怒你，一定不要上當，因為孩子激怒你以后、你發(fā)火了，羞辱ta或者罵ta，孩子就會說，你看就是因為你這樣、所以我才不去上學，這是一個無效的討論。所以這個時候不要上ta的當，一定要涵容自己這些感覺，非常不好受。反而在這種時候，越要保持情緒的穩(wěn)定，如果實在覺得很困難、涵容不住自己的情緒，可以通過各種方式，比如見朋友、跟愛人討論、看書、爬山等等，把自己的能量釋放掉，實在不行，見自己的咨詢師，你的這些憤怒的情緒，一定要去理清楚，讓你能夠涵容住自己的憤怒、焦慮、有一個比較好的狀態(tài)去面對孩子。如果情緒不穩(wěn)定，就不要去跟孩子討論，這樣的討論一定是兩敗俱傷的，因為這種狀態(tài)，只會讓你跟孩子之間的矛盾更深，關(guān)系更糟糕，還會形成一個惡性循環(huán)，導致孩子在這樣的狀態(tài)里待更長的時間；打破這個惡性循環(huán)的第一步，就是保持自己情緒的穩(wěn)定，這是非常非常重要的，但也非常挑戰(zhàn)。2.等自己能夠平靜下來、真的能夠去思考的時候，再跟孩子見面交流這件事情，一定要去理解和接納孩子的情緒，這一點也非常有挑戰(zhàn)，往往這個時候孩子給到父母的情緒都非常激烈甚至很極端，非常挑戰(zhàn)父母的底線，很容易讓父母陷入一種災難化的恐慌當中，父母也本能地非常著急地想把這些不想要的感覺還回去。我們可能需要試著去理解，孩子不上學，其實是有些羞恥、有些害怕的，ta擔心被你批評。這個時候批評沒有用，你不要去批評ta，我們要試著接受ta這些，ta很挫敗，ta有很多的混亂、很難思考的感覺，ta也想不明白，如果ta想明白ta就出來了。ta其實是一個類精神病狀態(tài)，所以這個時候你跟ta講道理是沒用的，ta已經(jīng)退行到?jīng)]有辦法思考沒有辦法聽懂語言的過程，所以這個時候我們先不去講道理。3.在這個時候，不要讓孩子感覺到我們在過度關(guān)注他，ta不學習是他的事，家里我們該干嘛干嘛，你休學不影響我們，我們要保持正常，在孩子沒有危險的情況下，不要過度關(guān)注孩子的舉動、讓孩子有得病的獲益。4.我們還是要提供孩子必要的生活支援，該保持的規(guī)矩和邊界要保持，比如他不能到處亂放東西，家里的早餐就是這個時間供應(yīng)，他不出來吃你就收掉，中午再有，晚上再有。保持該有的邊界，不要過度地關(guān)心ta，不要過度的滿足ta和照顧ta，讓ta有得病的獲益，如果有得病的獲益，ta就更加不愿意走出來了。5.?鼓勵和陪伴孩子和外界保持連接、探索的興趣，比如帶ta去做一些手工、參加一些游樂活動或體育活動，包括很多的家庭聚會、朋友聚會，比如有些家長組織孩子去打獵、去郊游，讓ta不要完全沉迷于手機和電腦。我們有時去評估孩子重不重，跟孩子以前成績好壞一點關(guān)系都沒有，這個時候是看孩子是不是已經(jīng)不跟外界有連接了、僅僅通過網(wǎng)絡(luò)跟外界連接，或者通過網(wǎng)絡(luò)、也是虛擬的。比如有的孩子特別想去演唱會，媽媽就陪著孩子去了，這使得孩子能夠走出家門，也能夠促進家長跟孩子更多的交流；也有的孩子對動漫感興趣，可以去參加漫展；有的對遛狗感興趣，家長就想辦法讓孩子一起出門。當然這都是在自己經(jīng)濟允許的情況下，孩子也需要有一定的現(xiàn)實感，出門并不是非要長途旅游、也可以一起在小區(qū)散個步、一起陪著買衣服鞋子等等。6.?鼓勵孩子運動，體力活動是非常好的焦慮釋放的途徑，運動可以促進多巴胺的分泌，抑郁、低落、挫敗的情緒會下降，好的、欣快的感覺會上升，這是有科學依據(jù)的，所以鼓勵孩子運動也很重要。各種運動，比如跑步，不要太單調(diào)，跑步雖然很好但很難堅持，可以各種活動，比如打球、賽跑，哪怕亂跑都可以，孩子喜歡什么就用什么，你陪著ta去，也可以鼓勵小朋友或者親戚朋友的孩子陪著去。運動是處理焦慮、緩解關(guān)系非常好的渠道。7.?鼓勵孩子用休學的這段時間好好休息、適當學習。鼓勵孩子適當學一些喜歡或者擅長的學科。可以帶著孩子一起做一些家務(wù)勞動，比如做飯的時候一起做一做，一起去買個菜，一起做些手工，跟孩子一起出去，去旅游，去博物館，去商場，去超市等等。可以先不急著學習，如果他已經(jīng)學習這么困難，在家還逼著他，孩子就比較容易走極端，這在休學的孩子中也不少見。8.如果家庭內(nèi)部交流實在困難，覺得孩子太困難了，或者覺得自己穩(wěn)定情緒很困難、很委屈、覺得不管我怎么努力可還是這樣，可以帶到咨詢師這里，去了解ta表面的焦慮以及深層次的焦慮是什么，幫助家長掌握做父母的一些方法、技能，如何更好地回應(yīng)孩子的需要，其實這些也都是要學習的；我們也不是天生就是個爸爸媽媽、就會做爸爸媽媽。最后，還想跟家長們說，休學并不等于再也不上學，也不等于一輩子就完了，孩子只是回來休息一段時間，不要把ta過度地貶低；很多孩子在休學以后再上學，由于得到了更好的修復，反而可以更好地面對以后的人生之路；而且休學的那段時間，還可以發(fā)展親子關(guān)系、促進人格的發(fā)展，其實ta也在學習人生中其他重要的課程和議題，家長們不要那么絕望。另外，對于學習有困難的孩子，還可以帶孩子去兒少精神科門診，讓醫(yī)生給孩子的神經(jīng)發(fā)育功能做一個評估；臨床工作中發(fā)現(xiàn)許多孩子學習困難，可能是由于專注力有困難，只能做自己感興趣的事情，對于不感興趣的事情沒辦法專注和投入，因此學習很困難，為了保護自己的自尊，不讓自己感覺這么糟糕，孩子可能會選擇逃避學習；面對這部分孩子，如果可以找到原因進行治療，困難就會減輕很多。
如何評估孩子是否真的到了休學的程度？前面我們分析了孩子不愿上學的一些常見的原因，大量的孩子是因為這樣的情況來到咨詢室。當孩子提出想要休學，家長是非常為難的：休學就意味著要脫離同齡人群體、家長擔心情況會惡化，但有的孩子因為疾病的原因或心理困擾，實在是太困難了，學校對于他而言的確是個迫害性的環(huán)境，確實需要休整一段時間。所以評估孩子是否真的到了一個休學的地步，并不是孩子說休學就休學、孩子說不要休學就不休學，我們要去做一個評估、孩子是否真的到了休學的程度。1.首先我們需要去了解原因；在你眼里不管以前是多么糟糕的一個孩子，現(xiàn)在他來跟你們商量休學的事情，是拿你們當爸爸媽媽的，這個時候也是是重塑你們親子關(guān)系的關(guān)鍵時期，千萬不要漫不經(jīng)心或不以為然，那樣只會使你們的關(guān)系更加惡化。這個時候我們要去了解孩子是因為什么原因不愿意上學、什么時候開始的...幫孩子去理一理。先安撫孩子，可以跟孩子說：別著急，咱們先別急著做決定，爸爸媽媽需要再思考和了解一下，看看是否一定到了休學的程度，休學是不是對你最好。2.安撫好孩子以后，盡快向可能了解孩子情況的人去了解情況，比如其他家人，或者配偶，在家里平時照顧孩子的人比如爺爺奶奶、外公外婆，甚至是保姆，還有很重要的，孩子的老師，孩子的好朋友。我們做父母的一定要知道孩子的好朋友是誰，平時不用去打擾他們，要保護孩子的隱私，尊重孩子的邊界，在這種情況下就很重要，跟孩子的好朋友了解一下，孩子在學校怎么樣，最近有沒有碰到什么，有沒有跟他說什么。有些孩子可能不太信任父母，當父母去問的時候，一句話就把你懟回來了，說沒有什么、我就是要休學，但這個情況可能多少跟同學或好朋友透露過。平時我們就要了解孩子有快樂跟誰分享，有哀傷、痛苦是向誰求助。如果孩子不信任我們，我們需要去反思，為什么孩子這些東西不跟我們講，同時我們要注意孩子這些東西會跟誰講。有個情感交流的渠道，對于孩子的自體的穩(wěn)定是很重要的。3.充分了解情況后，我們需要評估各個方面原因?qū)е潞⒆油纯喑潭热绾?。千萬不要跟別的孩子比，也不要跟你自己比，因為每個人對每一項痛苦的耐受力是不一樣的，每個人哪一點導致他痛苦的程度也非常不一樣，我們要根據(jù)對孩子的了解去評估。4、除了痛苦程度，我們還要評估孩子的性格特點、自體穩(wěn)定性，自戀的發(fā)展水平，面對痛苦采取的防御機制，修復的資源和修復的能力等。（1）評估孩子的性格特點比如有的孩子平時就很內(nèi)向很膽小，很容易焦慮，或者非常自我為中心、本身就不太有關(guān)懷別人的能力；或者孩子一有事就覺得別人都是壞人在針對ta，還是能夠理解別人也有別人的難處、比較能夠體諒和包容？（2）評估孩子自體的穩(wěn)定性孩子是否常常情緒崩潰、摔東西發(fā)脾氣？如果能摔東西發(fā)脾氣可能還好一點，有一些孩子憤怒出不來，無法指向外界，給自己悶著、攻擊自己，可能就會去傷害自己、割腕、拔頭發(fā)、嚴重的甚至嘗試自殺。（3）評估孩子自戀的發(fā)展水平有的孩子平時可能就是一個不像大孩子一樣比較通情達理的、是一個比較原始的、只考慮自己的狀態(tài)，很多的無所不能，又很容易挫敗，老是去保證，一下覺得自己很好、什么都可以做，一下子又容易感覺自己什么都做不了、自己啥都不是、是臭垃圾、廢物。（4）評估平時面對痛苦采取的防御機制比如有的孩子會采用分裂的防御機制：我這個不舒服，是因為媽媽不好，或者同學誰誰都不好，我是好的。我們要看孩子用的是比較極端原始的防御，還是比較好一些的防御機制。（5）評估資源我們還要去看，如果去修復ta的這些創(chuàng)傷、不安、自體的不穩(wěn)定，有哪些資源？這些資源包括：比如ta跟你的關(guān)系怎么樣，跟另外一個配偶的關(guān)系怎么樣，這個孩子能不能信任別人、信任你，信任老師？學校里有沒有ta比較信任的老師，有沒有比較多的朋友支持，這都算ta修復的資源?；蛘哒fta雖然英語成績不好，導致ta很挫敗，但是孩子的數(shù)學成績很好，或者孩子有一些興趣愛好、比如體育很好，這都是ta的資源；包括這一門不好，我們家錢拿得出來，可以請個好老師補補課等等。（6）評估孩子的自我修復的能力接下來，我們還要評估孩子的自我修復能力如何，ta允不允許自己修復？孩子是不是總是氣急敗壞、比較偏執(zhí)？平時是否能夠自己修復，比如過一會兒就能夠還好、自己想通了、覺得這個事也沒那么重要？我們要看ta以前的，比如跟妹妹打架，或者是跟同學生氣，是半年都不說話，還是隔幾天就玩到一起去？有的孩子跟爸爸媽媽生氣、一年都不講話，自我修復功能就差點；孩子跟爸爸媽媽生氣，隔天就好了，很能找臺階下，這就是很好的一些表現(xiàn)。5.評估完之后，我們可以去跟老師討論。老師是和我們一起、協(xié)助培養(yǎng)孩子成人成才的、是很重要的資源，跟家長是一個聯(lián)盟，我們這個時候可以跟老師去討論孩子是否真正到了需要休學的地步、休學的利和弊，每個孩子休學的利和弊都不一樣。還可以跟我們家人、朋友特別是有家里有類似情況的朋友討論（千萬不要憋著、覺得羞恥），不僅可以多一些情感的支持，并且可以多維度多角度地看待問題，必要時也可以跟咨詢師一起討論是什么造成了對他成長、獨立相對不利的一個決定。