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李佩
副主任醫(yī)師
副教授
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院? 血液科
擅長(zhǎng):各類貧血原因及治療,血液系統(tǒng)腫瘤的診斷及治療,血小板疾病的診治
專業(yè)方向:
血液科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
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骨髓移植科普知識(shí)
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異基因移植后病例-21
Z女士,56歲,罹患高危的由骨髓增生異常綜合征轉(zhuǎn)來(lái)的急髓白血病?;煙o(wú)效。因?yàn)橛刑K醫(yī)團(tuán)隊(duì)的支持,還找到了骨髓庫(kù)的非常不錯(cuò)的一個(gè)全相合供體,愛心人士愿意捐獻(xiàn),因此家人決定搏一搏——這個(gè)決定非常正確,移植后,疾病獲得了深度完全緩解。雖然在移植后發(fā)生過(guò)腦白的不利事件,還好通過(guò)腰穿鞘注化療治好了腦白,有驚無(wú)險(xiǎn)的來(lái)到了移植后5個(gè)多月。此時(shí),誰(shuí)也料不到的意外發(fā)生了:新冠放開了......Z女士非常不幸,在家高熱,逐步透不過(guò)氣來(lái),新冠檢測(cè)陽(yáng)性,趕緊趕到蘇州,住進(jìn)附一院急診。那時(shí)候的急診室無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)都非常緊張。她兒子找到移植后病區(qū)何雪峰主任,一看片子:白肺;一看脈氧:不到90了,妥妥的新冠重癥肺炎。趕緊收治住院,住院期間,病情繼續(xù)加重,氧飽和度最低只有60。上了兩路的氧氣供給無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)?;颊呙咳辗浅M纯?,全科醫(yī)護(hù)人員都鼓勵(lì)她,為她打氣。在移植組C主任和移植后何主任的精心醫(yī)療下,經(jīng)過(guò)一個(gè)月的治療,終于基本康復(fù),還非常順利的在春節(jié)前回到老家,和家人度過(guò)了平安祥和的春節(jié)。到寫稿時(shí),已經(jīng)無(wú)復(fù)發(fā)生存14個(gè)月余,肺部完全康復(fù)。
何雪峰醫(yī)生的科普號(hào)
異基因移植后病例-19
Y先生,54歲,一兒一女,組成好字,人人羨慕。卻在知天命之年遇到不幸,確診急髓白血病。來(lái)蘇附一求醫(yī),化療后獲得了完全緩解,家庭追求長(zhǎng)期生存,選擇了兒子供體的半相合移植,不幸的是,移植后兒子的細(xì)胞只是一過(guò)性植入,自己的細(xì)胞卻又始終不漲,處于了一個(gè)非常危險(xiǎn)的骨髓絕對(duì)空虛時(shí)期,先用保守治療的手段試了一個(gè)月左右,可細(xì)胞還是一點(diǎn)動(dòng)靜都沒(méi)有,這個(gè)可要命了。保守治療沒(méi)效果了,只能硬著頭皮二次移植,而且一點(diǎn)都拖不起。這個(gè)二次的風(fēng)險(xiǎn)巨大,因?yàn)殡x首次移植才三個(gè)月左右,身體短時(shí)間內(nèi)接受兩次重大的打擊,還有沒(méi)有挺過(guò)來(lái)的希望?HC分院W主任團(tuán)隊(duì)勇于挑起了這個(gè)重?fù)?dān),這次選擇了女兒的細(xì)胞,精心個(gè)體化預(yù)處理方案。命運(yùn)這次眷顧了Y先生,緊急的二次移植把Y先生從死亡線重新拉了回來(lái),造血重建后,交接給何雪峰主任團(tuán)隊(duì),順利度過(guò)了移植后最危險(xiǎn)的前三個(gè)月,順利門診隨診中。
何雪峰醫(yī)生的科普號(hào)
異基因移植后病例-8
S女士,移植后造血順利重建,也沒(méi)有明顯排異跡象,供受體血型還是一致的,紅細(xì)胞卻總也長(zhǎng)不好,總在60以下,精神不好,沒(méi)力氣。于是收到移植后病房,骨髓檢查,診斷是移植后純紅細(xì)胞性再障,也就是移植后紅系發(fā)育不好。這種往往要么等待,要么用昂貴的單抗治療。移植后何雪峰主任團(tuán)隊(duì)另辟蹊徑,采取獨(dú)特療法,治療后3周,紅細(xì)胞升到正常,S女士順利出院。
何雪峰醫(yī)生的科普號(hào)