半月板是膝關(guān)節(jié)的一個重要結(jié)構(gòu),因其位置特殊并承受重力,該結(jié)構(gòu)是運動醫(yī)學中最常見的損傷部位,據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示,每年有近200萬人需要進行半月板損傷手術(shù)治療,且40歲以下人群占其中一大部分。半月板撕裂是運動醫(yī)學科最常見的病種。1、什么是半月板?半月板是膝關(guān)節(jié)間隙的兩塊纖維軟骨,內(nèi)側(cè)外側(cè)各一塊,內(nèi)側(cè)呈“C”形,外側(cè)半月呈“O”形。他們就是大腿骨和小腿骨之間的墊子,發(fā)揮了重要作用。2、半月板有什么作用?①傳導負荷:因為其纖維軟骨結(jié)構(gòu),組織彈性好,半月板的存在可將骨與骨的硬接觸變成骨-半月板-骨的軟接觸。②吸收震蕩:橫斷面上楔形的結(jié)構(gòu)增加了骨性結(jié)構(gòu)的接觸面積,點接觸變成面接觸,減小應力;另外半月板的環(huán)形的結(jié)構(gòu)可使負重時的軸向應力轉(zhuǎn)化成環(huán)形應力,也減小骨面承受的應力。③穩(wěn)定關(guān)節(jié):橫斷面上楔形的結(jié)構(gòu)填充了彎曲的股骨髁表面與平坦的脛骨平臺的空隙。④潤滑關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)運動的時候,半月板與關(guān)節(jié)軟骨摩擦,可以不斷地將關(guān)節(jié)液涂在軟骨面上,增強關(guān)節(jié)潤滑液體的有效面積,形成關(guān)節(jié)面的潤滑層。3、半月板撕裂會有什么后果?①疼痛:疼痛位置往往固定于膝關(guān)節(jié)的骨頭縫。雖然半月板組織本身沒有神經(jīng)纖維分布,但它附著的關(guān)節(jié)囊組織有豐富的神經(jīng)纖維,撕裂的半月板被擠壓牽拉時刺激到關(guān)節(jié)囊的感覺神經(jīng)纖維,引起疼痛。②活動受限:撕裂的半月板組織卡在關(guān)節(jié)縫隙,阻礙屈伸活動。③軟骨磨損:半月板碎片在膝關(guān)節(jié)屈伸活動時摩擦軟骨,引起軟骨磨損。遠期引起骨關(guān)節(jié)炎。4、半月板撕裂可以保守治療嗎?半月板組織的血液供應很少,從邊緣到中央可分為紅區(qū)(有血液供應)、紅白交界區(qū)(少量血液供應)和白區(qū)(無血液供應),白區(qū)的撕裂愈合幾率為0。紅區(qū)和紅白交界區(qū)的撕裂在縫合后有機會愈合,但保守治療因為膝關(guān)節(jié)反復活動,碎片被牽拉,無法愈合,若不及時手術(shù)縫合,新鮮傷拖成陳舊傷,即使縫合也不能愈合??偨Y(jié),半月板的重要作用和極低的愈合幾率,決定了發(fā)生半月板撕裂后應盡早手術(shù)治療。?#上海交通大學附屬上海市第一人民[話題]#??#運動醫(yī)科學[話題]#??#醫(yī)學科普[話題]#?#半月板損傷[話題]#?
“羽毛球肩”——我愿稱之為?愛好打羽毛球是好事,但肩痛更得當回事,可不是什么肩周炎?。?!?最近手術(shù)的幾位羽毛球忠粉,經(jīng)過數(shù)年的磨損,微創(chuàng)鏡下一看如同一個藝術(shù)家的作品,如此雷同,磨損撞擊撕裂太典型了。所以肩痛請正規(guī)及時診治,才能重返運動[加油]
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