普外二科（胃腸外科）

胃壁分4層：①黏膜層，胃壁最內(nèi)層。②黏膜下層。③肌層。④漿膜層，胃壁最外層。什么是早期胃癌及中晚期胃癌？ 早期胃癌是指癌組織限于胃黏膜層及黏膜下層，不論其范圍大小和有否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。癌灶直徑10mm以下稱小胃癌,5mm以下稱微小胃癌。 進展期胃癌：指病變深度已超過粘膜下層的胃癌；按 Borrmann分型法分為四型：I型：息肉(腫塊)型；Ⅱ型：無浸潰瘍型，癌灶與正常胃界限清楚；Ⅲ型：有浸潤潰瘍型癌灶與正常胃界限不清楚；Ⅳ型：彌漫浸潤型。

胃食管反流?。℅ERD）是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，嚴重時可能需要進行手術(shù)治療。術(shù)后飲食管理是康復(fù)過程中至關(guān)重要的一環(huán)?？茖W(xué)的飲食不僅能促進傷口愈合，還能有效預(yù)防反流復(fù)發(fā)。本文將為您詳細講解胃食管反流術(shù)后的飲食原則和注意事項，幫助您更快恢復(fù)健康。循序漸進，從流質(zhì)到軟食術(shù)后早期，胃腸道功能尚未完全恢復(fù)，建議從流質(zhì)飲食開始，逐步過渡到半流質(zhì)、軟食，最后恢復(fù)正常飲食。流質(zhì)飲食：如米湯、清湯、果汁（非酸性）、蛋白粉等。半流質(zhì)飲食：如稀粥、爛面條、蒸蛋羹等。軟食：如煮熟的蔬菜、魚肉、豆腐等。少食多餐，避免過飽術(shù)后胃容量可能有所減小，建議每天進食5-6餐，每餐控制在少量，避免胃內(nèi)壓力過高，減少反流風(fēng)險。細嚼慢咽，減輕胃負擔(dān)進食時充分咀嚼食物，減少胃的消化負擔(dān)，同時避免吞咽過多空氣，防止腹脹。1.?宜吃的食物高蛋白食物：如雞蛋、魚肉、雞肉、豆腐等，有助于傷口愈合。低纖維蔬菜：如南瓜、胡蘿卜、菠菜（煮熟），避免粗纖維刺激胃腸道。易消化的碳水化合物：如米飯、面條、饅頭等，提供能量且易于消化。健康脂肪：如橄欖油、亞麻籽油，適量攝入有助于營養(yǎng)吸收。2.?忌吃的食物辛辣刺激性食物：如辣椒、胡椒、芥末等，可能刺激食管和胃黏膜。高脂肪食物：如油炸食品、肥肉、奶油等，延緩胃排空，增加反流風(fēng)險。酸性食物：如柑橘類水果、番茄、醋等，可能加重反流癥狀。碳酸飲料和咖啡因：如可樂、咖啡、濃茶等，可能松弛食管下括約肌，誘發(fā)反流。過硬或過熱食物：如堅果、硬糖、燙食等，可能損傷術(shù)后脆弱的食管和胃黏膜。術(shù)后1-2周：以流質(zhì)和半流質(zhì)飲食為主，避免固體食物。術(shù)后3-4周：逐漸引入軟食，但仍需避免難以消化的食物。術(shù)后1個月后：根據(jù)恢復(fù)情況，逐步恢復(fù)正常飲食，但仍需遵循少食多餐的原則。避免平躺進食進食后至少保持直立姿勢30分鐘，避免立即平躺，以減少反流風(fēng)險。睡前2-3小時避免進食?？刂企w重超重或肥胖會增加腹壓，誘發(fā)反流。術(shù)后應(yīng)通過健康飲食和適量運動控制體重。戒煙戒酒煙草和酒精會松弛食管下括約肌，增加反流風(fēng)險，術(shù)后應(yīng)嚴格避免。記錄飲食反應(yīng)術(shù)后初期，建議記錄每日飲食及身體反應(yīng)，如出現(xiàn)不適，及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并咨詢醫(yī)生。胃食管反流術(shù)后，飲食管理不僅是短期的康復(fù)需求，更是長期的健康保障。以下建議有助于預(yù)防反流復(fù)發(fā)：保持均衡飲食，避免暴飲暴食。避免高脂肪、高糖、高鹽飲食，選擇清淡、易消化的食物。定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。胃食管反流術(shù)后的飲食管理是康復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?？茖W(xué)的飲食不僅能促進術(shù)后恢復(fù)，還能有效預(yù)防反流復(fù)發(fā)。希望本文能為您提供實用的指導(dǎo)，助您早日恢復(fù)健康。如果您在術(shù)后飲食中有任何疑問，請及時咨詢您的主治醫(yī)生或營養(yǎng)師，獲得個性化的建議。祝您早日康復(fù)，重拾健康生活！

直播時間：2024年01月27日19:57主講人：薛挺成主治醫(yī)師湖南省人民醫(yī)院普外二科（胃腸外科）問題及答案：問題：腸癌一年多了復(fù)查復(fù)發(fā)了飯吃不下肚子疼視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：我不知道問誰了看你在直播就問了視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：男44歲胃寒怕冷。視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：醫(yī)生，三踝骨折一定會有關(guān)節(jié)炎嗎視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：醫(yī)生你好！回腸造口回納手術(shù)后第11天，請問還會不會有腸瘺的可能？現(xiàn)在走鼻飼管吃營養(yǎng)液，怎么恢復(fù)飲食視頻解答：點擊這里查看詳情>>>問題：主任好！男孩14歲，B超肝血管瘤22mm25mm。請教主任手術(shù)治療還是保守藥物治療，那種比較好！視頻解答：點擊這里查看詳情>>>