中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院

簡稱: 安徽省立醫(yī)院
公立三甲綜合醫(yī)院

推薦專家

疾病: 穿刺活檢術(shù)
醫(yī)院科室: 不限
開通的服務(wù): 不限
醫(yī)生職稱: 不限
出診時間: 不限

穿刺活檢術(shù)科普知識 查看全部

不同乳腺活檢方式大揭秘:揪出乳房小麻煩的 “偵探手段”超聲鉬靶磁共振都是影像只能是間接診斷,確診還是要靠病理,所以當(dāng)乳房出現(xiàn)小狀況,醫(yī)生就會請出活檢這位“大偵探”。別急,它沒那么可怕,就是取點乳腺組織去“破案”,現(xiàn)在就來聊聊常見的活檢方式,以下都是組織學(xué)活檢,是取到組織而不是細(xì)胞來診斷的,大部分情況下細(xì)胞抽吸只能初篩不能作為確診依據(jù)。?首先是穿刺活檢,就像用細(xì)一點的針管輕輕吸取組織。它的優(yōu)點很突出,預(yù)約很快就能做,創(chuàng)傷小,恢復(fù)也快,不怎么影響日常生活,堪稱活檢界的“溫柔刺客”。不過缺點也有,取的組織少,可能會因為“樣本不足”,偶爾看不準(zhǔn)情況。?還有真空輔助旋切活檢,也就是我們講的微創(chuàng)針,比穿刺“厲害”一些,能取更多組織,傷口也不大,像個精準(zhǔn)的小“挖寶機(jī)”。優(yōu)點是獲取的組織多,診斷更準(zhǔn)確;手術(shù)時間短,效率高,對一些良性的腫塊甚至可以完整切除??梢栽诔曇龑?dǎo)下活檢腫塊也可以在鉬靶引導(dǎo)下活檢鈣化,但它也不是十全十美,費(fèi)用相對高些,需要加壓包扎幾天,有出血、感染的風(fēng)險,有時候切除腫塊比較多會混在一起無法區(qū)分影像后續(xù)治療。?最后是手術(shù)活檢,詳細(xì)大家都比較熟悉,也就是傳統(tǒng)的活檢方式。這是活檢里的“大工程”,直接切下部分或整個腫塊。好處是看得全面,能徹底查清楚,診斷準(zhǔn)確性超高。但需要預(yù)約住院,手術(shù)創(chuàng)傷大一丟丟,還會留下明顯的疤痕,對愛美的女士不太友好。?每種活檢方式都有它的“拿手好戲”,也有小短板,目的都是為了幫你更好地了解乳房健康,守護(hù)女性最重要的健康防線。
穿刺前需要的準(zhǔn)備工作1.術(shù)前的驗血準(zhǔn)備:凝血、血常規(guī)、感染篩查。一般要求凝血時間、血常規(guī)1周內(nèi),感染篩查3個月內(nèi);2.術(shù)前停用抗凝血藥物,不同抗凝藥停用的時間不等;3.術(shù)前呼吸訓(xùn)練(以容易重復(fù)、穩(wěn)定的呼吸為準(zhǔn)):以吸氣末為例,以穿刺體位(仰臥或俯臥床上),吸一口氣,閉住約10~20秒,再喘氣、正常呼吸;記住前一次吸的這一小口氣的量,重復(fù)吸氣憋氣喘氣的循環(huán)練習(xí),每次憋氣前吸氣的量每一次保持一致,并囑咐家屬輔助判斷并監(jiān)督練習(xí)。4.術(shù)前的心理疏導(dǎo):詳細(xì)的和病人講解了穿刺活檢術(shù)的流程,術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后需要病人配合的情況,淡化了術(shù)后并發(fā)癥,叮囑家屬回家后的疏導(dǎo)、訓(xùn)練等。5.必要時術(shù)前相關(guān)的心肺功能、肝腎功能等檢查;6.術(shù)前患者、家屬、醫(yī)生良好的溝通和配合!陳麥林醫(yī)生穿刺評估門診:時間:每周一、二、三上午9點~11點,地址:北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科CT穿刺評估室①北大腫瘤醫(yī)院APP、114掛號平臺,CT穿刺評估門診---醫(yī)學(xué)影像科門診;②患者本人或直系親屬持完整病歷資料到線下門診室加號;③在好大夫直接咨詢留言即可;可掃碼關(guān)注麥大夫的好大夫公眾號,線上咨詢、預(yù)約、就診。