推薦專家

疾?。? 穿刺活檢術(shù)
開(kāi)通的服務(wù)： 不限
醫(yī)生職稱： 不限
出診時(shí)間： 不限

穿刺活檢術(shù)科普知識(shí) 查看全部

不同乳腺活檢方式大揭秘：揪出乳房小麻煩的 “偵探手段”超聲鉬靶磁共振都是影像只能是間接診斷，確診還是要靠病理，所以當(dāng)乳房出現(xiàn)小狀況，醫(yī)生就會(huì)請(qǐng)出活檢這位“大偵探”。別急，它沒(méi)那么可怕，就是取點(diǎn)乳腺組織去“破案”，現(xiàn)在就來(lái)聊聊常見(jiàn)的活檢方式，以下都是組織學(xué)活檢，是取到組織而不是細(xì)胞來(lái)診斷的，大部分情況下細(xì)胞抽吸只能初篩不能作為確診依據(jù)。?首先是穿刺活檢，就像用細(xì)一點(diǎn)的針管輕輕吸取組織。它的優(yōu)點(diǎn)很突出，預(yù)約很快就能做，創(chuàng)傷小，恢復(fù)也快，不怎么影響日常生活，堪稱活檢界的“溫柔刺客”。不過(guò)缺點(diǎn)也有，取的組織少，可能會(huì)因?yàn)椤皹颖静蛔恪?，偶爾看不?zhǔn)情況。?還有真空輔助旋切活檢，也就是我們講的微創(chuàng)針，比穿刺“厲害”一些，能取更多組織，傷口也不大，像個(gè)精準(zhǔn)的小“挖寶機(jī)”。優(yōu)點(diǎn)是獲取的組織多，診斷更準(zhǔn)確；手術(shù)時(shí)間短，效率高，對(duì)一些良性的腫塊甚至可以完整切除?？梢栽诔曇龑?dǎo)下活檢腫塊也可以在鉬靶引導(dǎo)下活檢鈣化，但它也不是十全十美，費(fèi)用相對(duì)高些，需要加壓包扎幾天，有出血、感染的風(fēng)險(xiǎn)，有時(shí)候切除腫塊比較多會(huì)混在一起無(wú)法區(qū)分影像后續(xù)治療。?最后是手術(shù)活檢，詳細(xì)大家都比較熟悉，也就是傳統(tǒng)的活檢方式。這是活檢里的“大工程”，直接切下部分或整個(gè)腫塊。好處是看得全面，能徹底查清楚，診斷準(zhǔn)確性超高。但需要預(yù)約住院，手術(shù)創(chuàng)傷大一丟丟，還會(huì)留下明顯的疤痕，對(duì)愛(ài)美的女士不太友好。?每種活檢方式都有它的“拿手好戲”，也有小短板，目的都是為了幫你更好地了解乳房健康，守護(hù)女性最重要的健康防線。
穿刺前需要的準(zhǔn)備工作1.術(shù)前的驗(yàn)血準(zhǔn)備：凝血、血常規(guī)、感染篩查。一般要求凝血時(shí)間、血常規(guī)1周內(nèi)，感染篩查3個(gè)月內(nèi)；2.術(shù)前停用抗凝血藥物，不同抗凝藥停用的時(shí)間不等；3.術(shù)前呼吸訓(xùn)練（以容易重復(fù)、穩(wěn)定的呼吸為準(zhǔn)）：以吸氣末為例，以穿刺體位（仰臥或俯臥床上），吸一口氣，閉住約10~20秒，再喘氣、正常呼吸；記住前一次吸的這一小口氣的量，重復(fù)吸氣憋氣喘氣的循環(huán)練習(xí)，每次憋氣前吸氣的量每一次保持一致，并囑咐家屬輔助判斷并監(jiān)督練習(xí)。4.術(shù)前的心理疏導(dǎo)：詳細(xì)的和病人講解了穿刺活檢術(shù)的流程，術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后需要病人配合的情況，淡化了術(shù)后并發(fā)癥，叮囑家屬回家后的疏導(dǎo)、訓(xùn)練等。5.必要時(shí)術(shù)前相關(guān)的心肺功能、肝腎功能等檢查；6.術(shù)前患者、家屬、醫(yī)生良好的溝通和配合！陳麥林醫(yī)生穿刺評(píng)估門診：時(shí)間：每周一、二、三上午9點(diǎn)~11點(diǎn)，地址：北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科CT穿刺評(píng)估室①北大腫瘤醫(yī)院APP、114掛號(hào)平臺(tái)，CT穿刺評(píng)估門診---醫(yī)學(xué)影像科門診；②患者本人或直系親屬持完整病歷資料到線下門診室加號(hào)；③在好大夫直接咨詢留言即可;可掃碼關(guān)注麥大夫的好大夫公眾號(hào)，線上咨詢、預(yù)約、就診。