骨科

脊柱感染是一種災(zāi)難性的脊柱疾患，由于臨床表現(xiàn)不一，受累部位不同，出現(xiàn)癥狀及體征各異，故常被誤診或漏診。常見的致病菌是金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌等。感染途徑以血源性感染為多見。本病大部分可出現(xiàn)急性腹痛，神經(jīng)根性痛，髖關(guān)節(jié)痛，或嚴重敗血癥等癥狀。在一些病例中，炎性細胞浸潤椎旁軟組織可形成椎旁膿腫，表現(xiàn)為受累椎體、椎間盤及相鄰椎體的椎旁軟組織增厚，橫斷面病變呈環(huán)繞椎體的軟組織腫塊影，膿腫范圍累及硬膜外間隙可致使硬膜囊腹側(cè)受壓呈弧形改變，嚴重時累及脊髓，甚至脊髓嚴重受壓變形，引起截癱。我科開展前路、后路病灶清除植骨固定融合術(shù)治療脊柱化膿性感染、脊柱結(jié)核，效果良好。

隨著腫瘤治療的進步，惡性腫瘤的治療效果逐步提升，使得患者的生存年數(shù)也在不斷延長，然而腫瘤脊柱轉(zhuǎn)移的情況也增多了。脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤容易壓迫脊髓造成患者癱瘓；脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤手術(shù)難度高、風險極大。我院開院以來已成功開展多例脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤手術(shù)，解除腫瘤對脊髓的壓迫，使癱瘓患者再次站起來，減輕護理壓力，減少臥床并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。

脊柱側(cè)彎是一種脊柱的三維畸形，會影響青少年的生長發(fā)育及心理健康，嚴重者可以影響心肺功能，也會引發(fā)老年人頑固腰腿痛，甚至累及脊髓，造成癱瘓。該手術(shù)風險大，容易波及脊髓、神經(jīng)導(dǎo)致癱瘓，被譽為脊柱外科的皇冠手術(shù)，國內(nèi)僅少數(shù)醫(yī)院能夠開展這項技術(shù)。復(fù)旦中山廈門醫(yī)院骨科脊柱團隊在廈門已開展青少年及老年脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)，讓嚴重的脊柱側(cè)彎患者挺直腰板。