婦科腫瘤科

產(chǎn)后盆底康復(fù)有多重要2017-06-05襄陽(yáng)一醫(yī)盆底康復(fù)治療產(chǎn)后康復(fù)到底有多重要呢？產(chǎn)后1-3個(gè)月是女性心理生理最脆弱的時(shí)期，這段時(shí)間恢復(fù)的好壞將直接關(guān)系到女人的終生健康。這個(gè)時(shí)期中國(guó)女性的很多疾病是因?yàn)楫a(chǎn)后恢復(fù)不全留下的隱患。國(guó)際權(quán)威機(jī)構(gòu)調(diào)查表明，生產(chǎn)之后缺乏調(diào)養(yǎng)，乳房疼痛、脫發(fā)、子宮脫垂、陰道壁膨出、性功能障礙、尿失禁、便秘、頭痛、胃腸不適、心悸以及各類疼痛癥的發(fā)生機(jī)率高之又高。因產(chǎn)后恢復(fù)不良引起的各種后遺癥，對(duì)產(chǎn)后媽媽一生的健康都有著巨大的影響。而產(chǎn)后1年內(nèi)是黃金恢復(fù)期，這個(gè)時(shí)期是女性一生中必須要抓住的機(jī)遇。但是一些缺乏知識(shí)、不重視自己身體的寶媽和家屬認(rèn)為，這個(gè)時(shí)期應(yīng)該先把寶寶帶好，不應(yīng)該把精力放在自己身上！賈女士，今年29歲，剛剛生產(chǎn)完寶寶，家人和自己一切的重心都在寶寶身上，在月子里也比較辛苦，疏于對(duì)自己的照顧，產(chǎn)后復(fù)查時(shí)測(cè)試盆底肌肌力不合格，盆腹肌也不協(xié)調(diào)，陰道壁也有膨出，被告知這是盆底功能障礙性疾病。接受了一系列的治療。在治療過(guò)程中，更學(xué)習(xí)到了一些產(chǎn)后康復(fù)的知識(shí)，改變了自己的思想。經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的盆地康復(fù)治療后，盆底肌肌力達(dá)到了5級(jí)，陰道壁膨出也有改善。夫妻生活也更和諧了！趙女士，44歲，幾年前有輕微尿失禁，咳嗽打噴嚏時(shí)有少許小便流出，因?yàn)楣ぷ鬏^忙，再加上自己也不重視，到后來(lái)需要頻繁的去衛(wèi)生間，一旦腹部用力小便就會(huì)流出，趙女士來(lái)到醫(yī)院做盆底肌檢查，醫(yī)生建議做盆底康復(fù)治療。經(jīng)過(guò)治療和康復(fù)師的悉心宣教下趙女士慢慢好轉(zhuǎn)起來(lái)，之后見(jiàn)朋友就說(shuō)，現(xiàn)在條件好了生完寶寶一定要好好做產(chǎn)后康復(fù)，不要以為年輕就沒(méi)事了，年紀(jì)大了盆底肌松弛也會(huì)引起很多問(wèn)題！產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)慢慢的在我國(guó)各省市開(kāi)展起來(lái)，越來(lái)越多的寶媽開(kāi)始重視起自己的身體。產(chǎn)后康復(fù)項(xiàng)目也越來(lái)越多，包括產(chǎn)后形體恢復(fù)、盆底康復(fù)等。對(duì)產(chǎn)后寶媽出現(xiàn)的不同問(wèn)題，針對(duì)性治療，制定個(gè)性化的治療方案。產(chǎn)后形體恢復(fù)：治療產(chǎn)后肥胖，恢復(fù)腰背部、腿部形態(tài)、腹直肌分離、皮膚松弛，妊娠紋修復(fù)，淡化疤痕和臍周圍黑色素沉著等。產(chǎn)后盆底康復(fù)：尿失禁（如打噴嚏、大笑、拎重物等會(huì)漏尿），尿急，陰吹（陰道排氣），子宮、直腸等臟器下垂或脫垂，性冷淡或質(zhì)量下降，頻發(fā)婦科疾病或無(wú)法根治，各部位疼痛，性生活不滿意，長(zhǎng)期不能獲得高潮和快感等。備注：圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)溫馨提示：產(chǎn)后復(fù)查需進(jìn)行檢查項(xiàng)目：盆底肌肉肌力功能檢測(cè)產(chǎn)后治療項(xiàng)目：盆底功能康復(fù)治療檢查和執(zhí)行的地點(diǎn)：襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院婦兒大樓12樓（先掛婦科門診號(hào)哦）聯(lián)系方式：3420360

全世界40歲以上的女性中，每四個(gè)人就會(huì)有一人在不同階段出現(xiàn)不同程度的尿失禁；所謂尿失禁，是指在大笑、咳嗽、打噴嚏、或做舉提重物等使腹壓增加的動(dòng)作時(shí)，尿液不自主地從尿道內(nèi)流出的情況，嚴(yán)重時(shí)甚至在起立、行走時(shí)也都會(huì)有尿液不由自主地漏出。尿失禁除了令人身體不適，容易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染外的生理痛楚之外，更會(huì)長(zhǎng)期影響患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重影響著患者的心理健康，許多患者因此承受著巨大的心理壓力，精神高度緊張，由于擔(dān)心當(dāng)眾出丑而將自己關(guān)在家里，盡量少應(yīng)酬、不愿出遠(yuǎn)門、自我限制飲水，不再愿意參加社交活動(dòng)等，產(chǎn)生焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒，也就是患上人們所說(shuō)的“社交癌”?！吧缃话彪m不致命，但長(zhǎng)期無(wú)法控制的漏尿、滴尿帶來(lái)的生活不便、心理挫折以及家庭負(fù)擔(dān)問(wèn)題，卻不亞于心臟病或其他痼疾，被認(rèn)為是九十年代影響人類健康的五大疾病之一。從病因上講，尿失禁的病因主要有兩點(diǎn)：由于分娩、肥胖、便秘等因素使得盆底支持結(jié)構(gòu)被破壞而松弛；或是由于雌激素水平低下或其它原因（如手術(shù)、放療等）而導(dǎo)致的尿道粘膜萎縮。而從源頭上講，造成尿失禁的病因可以是膀胱括約肌的損傷，也可以是神經(jīng)方面的原因，然而許多患者對(duì)尿失禁的成因和治療存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，她們或認(rèn)為“漏尿”不是大病沒(méi)必要治，或害羞不愿說(shuō)出口，有些僅僅將之視為身體老化的生理表現(xiàn)，并不知這也是一種病。有調(diào)查顯示，由于醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏及傳統(tǒng)觀念的影響，女性患者就醫(yī)傾向非常低，只有不足10%的女性愿到醫(yī)院就診。事實(shí)上，尿失禁并不是生育或年齡老化所帶來(lái)的不可避免的結(jié)果，它是一種疾病，而且是一種可以治療的疾病，經(jīng)過(guò)治療，90%以上患者的癥狀都能有明顯的改善，甚至達(dá)到治愈。尿失禁的治療包括女性盆底康復(fù)治療和手術(shù)治療，女性盆底康復(fù)治療系指在整體理論的指導(dǎo)下，施行對(duì)盆底支持結(jié)構(gòu)的訓(xùn)練、加強(qiáng)及功能恢復(fù)。主要方法包括盆底肌鍛煉、電刺激治療和生物反饋治療。傳統(tǒng)的盆底康復(fù)方法即肛提肌進(jìn)行自主性收縮鍛煉，以增加尿道、陰道及肛門的阻力，增強(qiáng)尿控能力，并可以提高陰道“吞吮”力度，甚至被稱為“愛(ài)肌鍛煉”。生物反饋電刺激治療是方便有效的盆底訓(xùn)練技術(shù),通過(guò)陰道內(nèi)放置的治療，頭來(lái)檢測(cè)盆底肌肉的電信號(hào)活動(dòng),并通過(guò)模擬的視覺(jué)信號(hào)反饋給患者和醫(yī)生,刺激盆底肌肉和神經(jīng),使盆底肌肉收縮強(qiáng)度和彈性增強(qiáng),恢復(fù)盆底肌收縮的本體感覺(jué),幫助那些無(wú)法正確收縮盆底肌的患者做到正確地收縮盆底肌并形成條件反射,從而達(dá)到治療作用,增強(qiáng)盆底肌收縮力,其短期療效顯著指導(dǎo)其準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行自主控制盆底肌肉收縮和舒張。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)：通過(guò)盆底鍛煉可有效提高盆底肌收縮力及收縮強(qiáng)度預(yù)防和治療尿失禁,生物反饋和電刺激治療有助于預(yù)防盆底功能障礙性疾病的發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量。對(duì)于保守治療后效果不佳的患者，可以采用即經(jīng)陰道尿道中段無(wú)張力懸吊術(shù)。這一手術(shù)僅在患者下腹部或會(huì)陰區(qū)做2個(gè)0.5cm的切口，從陰道內(nèi)置入人工合成的懸吊帶。這項(xiàng)手術(shù)簡(jiǎn)便易行，時(shí)間短，患者創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，已逐漸被國(guó)內(nèi)外泌尿外科醫(yī)生接受，現(xiàn)已是發(fā)達(dá)國(guó)家治療尿失禁的主要方法。更為關(guān)鍵的一點(diǎn)是，與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)相比，這種新型手術(shù)療效更好。與其他疾病一樣，正確面對(duì)、積極治療是戰(zhàn)勝尿失禁的首要條件，既不能因害羞尷尬而默默忍受拒絕治療，也不要自怨自艾，沮喪懊惱，或不把它當(dāng)回事而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。面對(duì)尿失禁，只要及早重視，及早治療就能告別“漏尿”的煩擾，每天清清爽爽，開(kāi)開(kāi)心心，重新享受快樂(lè)自由人生。