武漢大學(xué)中南醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 結(jié)腸炎
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結(jié)腸炎科普知識 查看全部

改道性結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)改道性結(jié)腸炎（diversioncolitis，DC）是糞便流改道后功能失調(diào)腸段常見的非特異性炎性反應(yīng)，發(fā)病機制尚不清楚，常出現(xiàn)在術(shù)后3～36個月。l?臨床癥狀大多數(shù)DC患者無特殊癥狀，其中最常見的癥狀是漿液性、血性或黏液性分泌物（占比40%），其次是腹痛和里急后重（占比15%）。一些報道中，還出現(xiàn)了便血、敗血癥以及雙側(cè)輸尿管阻塞等重度癥狀，需要接受結(jié)腸切除術(shù)。l?內(nèi)鏡表現(xiàn)DC可能累及整個功能失調(diào)的結(jié)腸或孤立的結(jié)腸段，宏觀表現(xiàn)包括紅斑、彌散性顆粒及血管紋理模糊（占比90%）、黏膜脆性（80％）、水腫（60％）、尖銳潰瘍及出血等，各表現(xiàn)的相關(guān)程度不同。l?病理表現(xiàn)DC的組織病理學(xué)表現(xiàn)以淋巴濾泡增生（lymphfollicularhyperplasia，LFH）最顯著；其余表現(xiàn)包括萎縮、隱窩分支、黏液耗竭、隱窩變形、再生增生、神經(jīng)細胞化生、黏膜肌層增厚、彌漫性活動性黏膜炎性反應(yīng)伴隱窩膿腫、上皮細胞變性及黏膜慢性炎性反應(yīng)等。引文：孫強?《改道性結(jié)腸炎發(fā)生機制及診治進展》