婦產(chǎn)科

患者提問：疾病:HPV感染，支原體感染，乳酸菌無病情描述:請求樊大夫給予指導，我也可以電話咨詢陰道炎反復發(fā)作，已有十多年。2014年查出HPV陽性，支原體陽性，自覺癥狀不明顯。后經(jīng)間斷性用藥治療，一直未見轉陰。最近陰道癥狀比較明顯。目前用藥保婦康，沙棘籽，乳酸菌陰道膠囊，納米銀凝膠外用，口服克拉霉素，左氧氟沙星，四妙丸，五味子近一個月。未見好轉。希望提供的幫助:1，采用什么治療方案？ 2,請問癌變的風險有多大？北京大學深圳醫(yī)院婦產(chǎn)科樊尚榮回復：只需要做個陰道鏡；沒有異常就定期復查；通常不需要治療HPV。北京大學深圳醫(yī)院婦產(chǎn)科樊尚榮回復：大約10%-15%（人群檢出率）的已婚女性存在HPV陽性，累計計算，約半數(shù)女性一生中出現(xiàn)一過性HPV陽性，全世界至今沒有理想治療HPV感染方法，90%的女性在1-2年內HPV會自己轉陰，最好的治療方法也達不到如此高的病毒轉陰率，所有只需要按時復查（病毒和陰道鏡）。

患者： 之前去醫(yī)院用藥可是總是會復發(fā)每次都癢外陰發(fā)紅。已經(jīng)有幾個月了，有什么辦法可以根治嗎？ 北京大學深圳醫(yī)院婦產(chǎn)科樊尚榮：有可能念珠對唑類藥物產(chǎn)生耐藥，可以用制霉素陰道栓14天。

患者：首次解脲支原體檢查結果：189E+05，未生育、未治療過，31歲，想要BB解脲支原體感染會不會傳染給男方？影響生育嗎？北京大學深圳醫(yī)院婦產(chǎn)科樊尚榮：解脲支原體是 下生殖器官如陰道的正常微生物，50%的健康人攜帶解脲支原體，所以無需要檢測陰道有無解脲支原體，就像手上肯定有細菌一樣，沒有必要把手消毒成無菌，陰道可以維持陰道正常微生物不上行到子宮就不會引起疾病，健康人都基本可以保持這樣，所以不需要清除陰道的解脲支原體。性生活時會把解脲支原體帶到男性，通常清洗后就沒有了，同樣健康男性也可以使解脲支原體不上行到其它更高部位，是否傳染幾乎沒有實際意義。解脲支原體基本不影響生育，接近40%的正在懷孕的女性和40%已經(jīng)生完孩子的女性解脲支原體陽性。