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腹膜后腫瘤
醫(yī)院科室:
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醫(yī)生職稱:
不限
出診時間:
不限
歐陽駿
主任醫(yī)師
教授
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院? 泌尿外科
前列腺癌 15票
腎腫瘤 9票
腎上腺腫瘤 3票
膀胱癌 1票
擅長:腎臟腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺癌及前列腺增生、腎上腺腫瘤、腎臟輸尿管結(jié)石以及腎臟移植等疾病的診斷與治療。
專業(yè)方向:
泌尿外科
主觀療效:100%滿意
態(tài)度:100%滿意
在線問診:
200元起
預(yù)約掛號:
未開通
疾病病友推薦度
3.4
暫無
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腹膜后腫瘤科普知識
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腹膜后神經(jīng)鞘瘤(男性)病例
69歲男性在當?shù)蒯t(yī)院消化科住院做CT發(fā)現(xiàn)腹膜后腫物,遂來我門診腹腔鏡下腎門腫物切除+腎囊腫去頂減壓術(shù)影像學(xué)鑒別診斷節(jié)細胞神經(jīng)瘤:多圍繞周圍大血管生長,CT平掃密度較低,增強掃描也呈漸進性強化,但具有塑形性、“見縫就鉆“的生長特點,T2WI具有特征性表現(xiàn)﹣“漩渦征“。②副神經(jīng)節(jié)瘤:腫瘤直徑更大,密度不均勻,囊變、壞死、出血更常見,可出現(xiàn)液平面,T2WI明顯高信號,血供豐富,具有特異性的“燈泡征“。動脈期中度明顯強化,門脈期及延遲期強化下降,瘤內(nèi)及瘤周更易出現(xiàn)迂曲血管影[8]。③神經(jīng)纖維瘤:密度均勻,增強掃描呈均勻性強化[9]。④巨淋巴結(jié)增生癥:密度均勻,血供豐富,動脈期明顯強化。⑤腹膜后肉瘤:密度不均勻,囊變、壞死、出血常見,增強掃描呈不均勻明顯強化。治療腹膜后神經(jīng)鞘瘤也可呈惡性,治療首選手術(shù)切除,應(yīng)強調(diào)完整切除,即切緣陰性。術(shù)中應(yīng)盡量保證完整切除,切緣距腫瘤邊緣距離暫未知,通常需切除部分鄰近正常組織。部分學(xué)者認為部分切除或剜除腫瘤也可達到良好的治療效果[10]。CT與MRI可評估與周圍組織的關(guān)系及評估血管受累情況,有助于手術(shù)方式的選擇。09預(yù)后腹膜后神經(jīng)鞘瘤可分為良性與惡性,良性者,預(yù)后佳,腫瘤完全切除后5年生存率可達到100%
武漢同濟醫(yī)院泌尿外科科普號
腹膜后腫物
68歲強制性脊柱炎患者,檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹膜后腫物,腫物位于左側(cè)腎門后方,緊鄰左腎動脈和輸尿管,術(shù)中有損傷腎臟、腎動脈、輸尿管風(fēng)險。術(shù)前我們跟家屬協(xié)商了幾套方案:①若術(shù)中腫瘤與腎臟粘連嚴重,很難分開,或分離過程中,造成大出血,需要同時切除患側(cè)腎臟;②若術(shù)中高度懷疑腫瘤侵犯腎臟,需要同時切除患側(cè)腎臟;③若能將腎門后方腫瘤完全分離下來,則保留腎臟。手術(shù)大約耗時一個多小時,我們順利給他切下了腹膜后腫瘤,保留了腎臟,術(shù)中出血不少10ml,患者及家屬都非常高興。
徐峰醫(yī)生的科普號
腹膜后神經(jīng)源性腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)切除。全麻下腹腔鏡切除術(shù)。無明顯出血。
李碧君醫(yī)生的科普號