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陸林泉
主治醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-黑龍江? 線上診療科
擅長:鼻內(nèi)鏡下各種鼻竇中隔疾病的處理和手術(shù)
專業(yè)方向:
耳鼻喉
主觀療效:暫無統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無統(tǒng)計(jì)
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咽疾病科普知識
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姚梅齡教授應(yīng)用銀翹馬勃散經(jīng)驗(yàn)
病機(jī):風(fēng)濕熱犯咽及干擾營衛(wèi),濕邪郁阻上焦氣機(jī)。癥狀:咽喉疼痛,咽中如有異物或咽部有阻塞感(兩癥中必有—種或兩癥均俱),但吞咽食物并無阻礙;咽紅略腫;寸關(guān)脈浮。典型癥:咽后壁紅而肥厚;或咽后壁紅而且有較多淋巴濾泡增生凸起;或咽喉疼痛并不顯著,卻有持續(xù)明顯的阻塞感,喜咯卻無物排出。兼癥:微發(fā)熱、惡風(fēng)、頭微暈,咽癢、咽干,口渴飲不多略胸悶,間太息,刷牙時易干嘔,尚能食,扁桃體亦紅腫,舌尖邊紅,脈浮略數(shù),或右寸關(guān)浮。或現(xiàn)癥:或咽痛較甚,略自汗盜汗或微惡寒,或骨節(jié)痠疼,小兒發(fā)熱可偏高、煩哭、或伴微嘔、或略咳,偶有黃痰或灰黃色濃痰咯出;或伴耳閉耳鳴;或舌苔略浮黃厚膩;或脈寸關(guān)旺、或兼弦。治療:治則宜透風(fēng)濕熱以解上焦之表,兼以燥濕化痰、宣通上焦之氣。主方——銀翹馬勃散:銀花10-12g,連翹10-12g,馬勃(紗布包)8-10g,牛蒡子10-12g,射干10g。3-4劑。加減:咽部梗阻感或兼胸悶明顯者宜加郁金、通草、白蔻仁、栝蔞殼;若脈滑而喜咯痰,偶有黃濃痰卻難以咯出者,宜加浙貝、枇杷葉、栝蔞殼;咽喉腫痛明顯甚至化膿者,宜加僵蠶、板藍(lán)根、山豆根、炒梔子,黃芩等;若咽癢耳鳴明顯者,宜加蟬蛻、菊花、薄荷、苦丁茶、黃芩等;若耳聾明顯,頭沉昏朦,則加蔓荊子、佩蘭等;若惡風(fēng)明顯,甚至惡寒、汗出不徹,則加防風(fēng)、藿香葉;若咳嗽明顯,則屬表邪兼犯手太陰肺之表,宜加桑葉、杏仁、桔梗、甘草。護(hù)理:避免過度用嗓(如唱歌和大聲說話過多、過哭、吼叫等),發(fā)熱患者宜臥床休息,飲食宜忌:忌酒、忌辛辣及肥膩食物;忌食性熱之物(如狗肉、鹿肉、羊肉、榴蓮、荔枝等);忌煙;忌過飲牛奶。發(fā)熱時忌用冷敷,濕敷。
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咽喉潰瘍樣病變
王琪醫(yī)生的科普號
咽痛嚴(yán)重,原來是這個原因,看看圖片就懂了
最近83歲的鄺先生出現(xiàn)了嚴(yán)重的咽痛,吃藥后好像沒有任何的緩解。10天前吃魚粥后開始出現(xiàn)咽痛,逐漸加重,伴痰多,伴咳嗽,伴吞咽痛,無伴發(fā)熱,無張口受限,無呼吸困難,無胸悶、氣促,無頭暈、頭痛,無惡心、嘔吐,無四肢關(guān)節(jié)不適,曾于外院就診,藥物治療后效果欠佳。來耳鼻喉檢查后發(fā)現(xiàn)是急性會厭炎,這種情況是耳鼻喉的急癥,不及時治療有一定的危險(xiǎn)性,所以就入院了。入院后給予消炎、消腫、支持、霧化、冷凍等治療后患者的病情幾天就恢復(fù)了。對于嚴(yán)重的咽痛的患者,一定要及時去耳鼻喉就診,排查會厭炎的可能。
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