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黃姍
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擅長:新生兒消化道畸形和腫瘤、小兒腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等治療
專業(yè)方向:
小兒外科
主觀療效:83%滿意
態(tài)度:100%滿意
在線問診:
269元起
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孩子肚子脹腸梗阻怎么辦?
3歲寶寶腸梗阻癥狀總結(jié)為“痛,吐,脹,閉”,治療主張根據(jù)孩子的具體情況選取不同的治療方案,現(xiàn)將癥狀分析及治療手段總結(jié)如下:1.腸梗阻癥狀:(1)高位腸梗阻:常見于3歲孩子的急性小腸扭轉(zhuǎn),遷延持續(xù)的十二指腸狹窄或者隔膜狀梗阻,小腸套疊,P-J綜合癥發(fā)作于高位小腸的息肉等,表現(xiàn)為劇烈反復(fù)的嘔吐,無法進食,嘔吐物多為綠色的膽汁樣液體,合并腸扭轉(zhuǎn)時疼痛明顯,疼痛感位于中腹部,呈現(xiàn)持續(xù)存在,陣發(fā)性加劇,腸管血運差的時候會出現(xiàn)明顯的嘔吐咖啡色液體,腹脹明顯,出現(xiàn)腹部壓痛,反跳痛的腹膜刺激癥狀,肛門停止排便排氣。(2)低位腸梗阻:常見于小腸-結(jié)腸腸套疊,糞石腸梗阻,先天性巨結(jié)腸及同源病,肛門狹窄,結(jié)腸狹窄等疾病,表現(xiàn)為以腹脹為主,全腹膨隆,可見腸型,可聞及氣過水聲,肛門排便排氣減少,呈現(xiàn)完全型腸梗阻時,肛門停止排便排氣,晚期會出現(xiàn)反復(fù)嘔吐糞渣樣液體,腹痛加劇,呈現(xiàn)劇烈的脹痛。2.腸梗阻的治療:(1)保守治療:一般適用于梗阻不嚴重,肛門仍能排便排氣,腹脹及腹痛不劇烈,腸管血供尚可的患兒,可以給與禁食,生理補液,開塞露通便,清潔洗腸,胃腸減壓等處理,急查腹部彩超,腸道彩超,腹部立位片了解梗阻嚴重程度并發(fā)現(xiàn)病因,針對病因進行對癥治療。保守時間一般不超過72小時,如果梗阻癥狀持續(xù)加劇,需要盡早手術(shù)治療。(2)手術(shù)治療:手術(shù)指征一般為:完全型腸梗阻,機械性腸梗阻保守72小時癥狀無緩解,進展為狡窄性腸梗阻,腸管血運不佳,出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,腸壞死征象,甚至出現(xiàn)腹脹極具加劇,腸穿孔征象,需要急診手術(shù)治療。手術(shù)以剖腹探查為主,針對不同病因進行矯正,例如腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位,腸粘連松解,腸管壞死切除,腸造瘺等。
崔旭醫(yī)生的科普號
磁力珠的危害
近3年來,市場和網(wǎng)上都在賣一種玩具,叫磁力珠,是一種圓形的小珠子,磁力極大,一開始賣的比黃豆大,現(xiàn)在越做越小,綠豆大小,但磁力越來越大,孩子誤食后在腸道可位于多處位置,互相吸引連城團或線,但珠子之間夾著腸壁,可致腸壁缺血壞死,雖磁力珠吸引機制不同,但均可造成腸壁壞死穿孔。有的還有腸梗阻。磁力珠不可隨大便自行排出。唯一的治療是手術(shù)取出,并且多為多部位腸壁穿孔還要做腸壁修補或者腸管切除。我們見過一例珠子位于胃腔內(nèi)兩個,小腸內(nèi)不同位置五個,結(jié)腸內(nèi)兩個互相吸引連城一條線,造成胃穿孔,小腸穿孔兩處,結(jié)腸穿孔一處共4處所以誤服磁力珠危害極大。望家長們千萬不要再給孩子買這種玩具。這種害人的玩具就叫磁力珠。切記。
岳峰醫(yī)生的科普號
春節(jié)期間關(guān)于吃喝的那些事
春節(jié)臨近,最高興的莫過于孩子們了,好吃好喝好玩的,還有紅包可收,開心的都合不攏嘴了!在孩子的單純世界里,“吃喝玩樂”是過年期間最為形象的代名詞。無論是走親訪友還是人來客往,無形中每天都會多出一些“大吃大喝”的機會。不過有孩子的家長都知道,過年最怕的就是孩子生??!過年看病真的不容易!所以春節(jié)期間孩子們好吃好喝的同時,也有很多需要注意的事情,在此普外二科列舉幾種過年期間我們常收的兒童腹部急診,大部分都是因為吃喝不當引起的。一、急性闌尾炎每年春節(jié)期間我們普外科病房收治的患兒中近一半都是急性闌尾炎患兒,過節(jié)期間孩子大吃大喝再加上過度玩耍,抵抗力相對降低,容易得急性闌尾炎。那急性闌尾炎都有哪些表現(xiàn)呢?
陳東醫(yī)生的科普號