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疾?。? 胸膜間皮瘤
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劉懿博士說肺癌（八五九五）有一項(xiàng)不具備，惡性胸膜間皮瘤該化療有一位惡性胸膜間皮瘤患者的家屬在線上問診平臺(tái)聯(lián)系到我，把他母親的病歷資料發(fā)給我看。他母親因?yàn)樾厍环e液在其他醫(yī)院住院，最終診斷為惡性胸膜間皮瘤。他在咨詢我之前，上網(wǎng)了解了一下關(guān)于這個(gè)疾病的相關(guān)知識(shí)。知道這是一種惡性程度非常高的惡性腫瘤，后續(xù)肯定需要藥物治療。他問我根據(jù)他母親的病情，是用化療好還是用雙免好？化療大家都聽說過，雙免有些朋友就比較陌生。雙免是指兩個(gè)免疫藥聯(lián)合使用，治療惡性胸膜間皮瘤。這兩個(gè)方案應(yīng)該怎么樣選擇呢？化療基本都在醫(yī)保范圍內(nèi)，自己負(fù)擔(dān)很小。而雙免治療現(xiàn)在都是自費(fèi)的，需要額外經(jīng)濟(jì)支出，如果經(jīng)濟(jì)條件不允許，那也沒有辦法選擇雙免治療。另外做雙免治療，要做一些基線的檢查，只有檢查合格才可以用，如果檢查不合格，也是沒法用的。因此，以上兩個(gè)條件只要有一項(xiàng)不具備，就不建議雙免治療，而是建議化療。劉懿醫(yī)生的科普號(hào)
劉懿博士說肺癌（八一五三）胸膜局部增厚多久排除惡性胸膜間皮瘤有一位家住天津市河?xùn)|區(qū)的女士?jī)蓚€(gè)月前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍了一個(gè)胸部CT，這兩天大仔細(xì)看了一下自己的胸部CT報(bào)告，里面寫著有雙側(cè)胸膜局部增厚。她不明白這種描述代表著什么，上網(wǎng)搜了一下，看到有的文章寫的胸膜增厚有可能是惡性胸膜間皮瘤。她又了解了一下惡性胸膜間皮瘤，讓她非常害怕，因?yàn)檫@種疾病惡性程度比較高，治療效果不好。她想自己才四十七歲，有沒有可能得這種病呢？于是她在線上問診平臺(tái)聯(lián)系到我，把自己的電子圖像發(fā)給我看，想聽聽我的分析。我反復(fù)閱讀她的電子圖像，目前不考慮惡性胸膜間皮瘤，可以先觀察一下。她問我要觀察多久才可以排除這種疾??？每個(gè)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不同，對(duì)這種疾病的看法也不一樣，我自己的經(jīng)驗(yàn)如果三年沒有變化，就可以排除這種疾病了。惡性胸膜間皮瘤的早期表現(xiàn)確實(shí)就是從胸膜增厚開始的，但不是所有的胸膜增厚都是惡性胸膜間皮瘤，這二者不是劃等號(hào)的。劉懿醫(yī)生的科普號(hào)
劉懿博士說肺癌（八一三四）惡性胸膜間皮瘤穩(wěn)定肺磨玻璃結(jié)節(jié)飽滿有一位家住東北的男士，兩年前診斷為惡性胸膜間皮瘤。他在女兒的陪伴下過來找我治療，我給他采用了最先進(jìn)的雙免治療，有的醫(yī)生也稱之為雙抗治療。就是不用化療，用兩種免疫藥聯(lián)合治療。大家知道惡性胸膜間皮瘤惡性程度還是比較高的，據(jù)統(tǒng)計(jì)，大概有九成的患者生存期不到一年。這位患者在我這里治療到現(xiàn)在已經(jīng)兩年了，病情比較穩(wěn)定。這次復(fù)查，他的右側(cè)胸膜比之前增厚了一些，但看起來變化并不是特別明顯。有朋友會(huì)問，這兩年來的治療是不是患者非常遭罪？恰恰相反，這位患者平時(shí)飲食睡眠活動(dòng)和正常人一樣，剛確診時(shí)不舒服的癥狀都消失了。在這位患者的右肺上葉有一個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)，通過復(fù)查，這個(gè)結(jié)節(jié)比之前逐漸飽滿了起來，現(xiàn)在直徑達(dá)到了十五毫米。從形態(tài)看，有早期肺癌的可能，如果沒有惡性胸膜間皮瘤，這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)需要手術(shù)切除。但這位患者的惡性胸膜間皮瘤就是在右側(cè)，所以手術(shù)就不考慮了，我建議用消融的方法把這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)消除。劉懿醫(yī)生的科普號(hào)