綜合科

表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKIs）是肺癌治療的里程碑式事件，目前已有三代EGFR-TKIs獲批上市，顯著提升了肺癌患者的生存期和生活質(zhì)量，最高達(dá)33.5個月。耐藥是腫瘤治療永恒的難題，針對三代藥物耐藥問題，第四代靶向藥物應(yīng)運(yùn)而生，目前共有17種第四代EGFR靶向藥在研，部分藥物已經(jīng)進(jìn)入人體試驗(yàn)階段，相信在不久的將來終將上市。轉(zhuǎn)自丁香園腫瘤時(shí)間

EGFR變異，作為非小細(xì)胞肺癌中變異率最高的驅(qū)動基因，在我國腺癌患者中甚至能達(dá)到50%以上，EGFR相關(guān)靶向藥也是最早被研發(fā)出來的靶向藥，至今已經(jīng)在國內(nèi)上市三代、7個品種的藥物，還有很多在研的三代靶向藥和一個時(shí)運(yùn)不濟(jì)、命途多舛的還未上市的一代藥。這三代EGFR靶向藥是怎么分代的？在治療中應(yīng)該如何選擇靶向藥？未來是否會出現(xiàn)“四代藥”呢？轉(zhuǎn)發(fā)自肺騰助手

用什么樣本做腫瘤基因檢測？做腫瘤基因檢測，檢測的是腫瘤細(xì)胞的突變，而非正常身體組織，因此需要獲取腫瘤細(xì)胞。臨床上通常有3種樣本：術(shù)中腫瘤樣本：手術(shù)中切除的腫瘤組織，這是最優(yōu)樣本，可以說是金標(biāo)準(zhǔn)。穿刺活檢樣本：通常是在局部麻醉下，用很細(xì)的針刺入疑似腫瘤，來獲取少量細(xì)胞用于分析。創(chuàng)傷很小，可避免不必要的手術(shù)。液體活檢樣本：主要是指通過分析血液里的癌細(xì)胞或者癌細(xì)胞釋放到血液中的DNA進(jìn)行分析。當(dāng)遇到患者無法取得足夠組織，或者組織樣本年代久遠(yuǎn)，可以考慮用血液樣本代替。雖然腫瘤組織是最好的樣本，但有時(shí)候如果腫瘤部位在組織中只有針尖點(diǎn)大，其余的都不是。那就要在病理醫(yī)生的指導(dǎo)下做腫瘤細(xì)胞富集，再做基因檢測，不然結(jié)果可能不正確。轉(zhuǎn)發(fā)自醫(yī)世象