羅志強
主任醫(yī)師 教授
3.4
耳鼻喉石大志
主任醫(yī)師 副教授
3.4
耳鼻喉艾文彬
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
耳鼻喉肖娟
副主任醫(yī)師
3.3
耳鼻喉何繼安
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
耳鼻喉劉成生
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
耳鼻喉高國強
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
耳鼻喉郭惠芬
副主任醫(yī)師 副教授
3.2
耳鼻喉李少秋
副主任醫(yī)師 副教授
3.2
耳鼻喉彭華
副主任醫(yī)師
3.2
楊麗
副主任醫(yī)師
3.2
耳鼻喉張先鋒
副主任醫(yī)師
3.2
耳鼻喉羅琴
主治醫(yī)師
3.2
耳鼻喉張秀蘭
3.2
耳鼻喉劉星
醫(yī)師
3.2
1、增強體質(zhì)適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?,鍛煉身體可增加身體對抗氣候變化的抵抗能力。保證睡眠充足。睡覺時可將頭部墊得稍高一些,可采取側(cè)位,保持呼吸道通暢。2、防咳先防感提高御“邪”能力,避免外感,以防加重病情。感冒要及時治療,徹底治療。3、生活要調(diào)理飲食適宜,保證睡眠,居室環(huán)境要安靜,空氣要清新。增加空氣濕度。室溫以20℃為宜,室內(nèi)濕度應(yīng)維持在60%~65%。房間里最好掛一個濕度計,便于觀察。冬春季干燥,可用加濕器加濕或在室內(nèi)晾濕衣服、濕毛巾。咳嗽嚴(yán)重、喉嚨有痰時,可吸入蒸汽或在浴室里打開熱水,讓溫濕的蒸汽進入氣道。4、快速止咳用熱水袋敷背可以緩解咳嗽的癥狀。在熱水袋中灌滿40℃左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于背部靠近肺的位置,這樣可以加速驅(qū)寒,很快止住咳嗽。多喝溫?zé)岬娘嬃峡墒桂ぬ底兊孟”?,容易咳出。最好喝溫開水或溫牛奶等,也可以喝兌溫開水的鮮果汁。果汁應(yīng)選刺激較小的蘋果汁或梨汁等,避免喝橙汁、西柚汁等柑橘類果汁。用鮮生姜或大蒜切片、蝸牛黏液、雞蛋清的混合物,在胸骨部由上而下涂擦,每日兩次,每次數(shù)分鐘即可。5、加強營養(yǎng)、止咳化痰俗話說:“三分治,七分養(yǎng)”。對咳嗽的治療,應(yīng)加強飲食調(diào)護,注意食補養(yǎng)肺??梢赃m當(dāng)進食一些養(yǎng)陰生津之品,如百合、蜂蜜、梨、蓮子、銀耳、葡萄,及各種新鮮蔬菜等柔潤食物,少吃辛辣燥熱之品。銀耳大米粥、蓮藕大米粥、山藥大米粥、大棗銀耳羹,調(diào)入適量白糖或冰糖可供選用。
姓名:性別:年齡:婚姻:電話:職業(yè):病案號(門診號):臨床診斷:評估日期:年 月日 第次 總分:評估醫(yī)生:評分標(biāo)準(zhǔn):﹤7分,沒有抑郁, ≥17分,可能是輕或中度的抑郁, ≥24分,可能為嚴(yán)重抑郁臨床診斷評分人員:評分日期:年月日
一、耳鳴是善意的報警信號為何在沒有外在聲源的情況下人竟然會感知到一種響聲呢?現(xiàn)代人百思不得其解,雖假說眾多,但沒有一種假說能被證實,對眾多的耳鳴患者來說亦沒有實際指導(dǎo)意義。其實,遠(yuǎn)在兩千多年以前的中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已記載了耳鳴的密碼,只是這個密碼被厚厚的灰塵所覆蓋——由于年移代革,其古樸的文字密碼不易為后人所理解。1.耳鳴的密碼《素問·脈解》說:“所謂耳鳴者,陽氣萬物盛上而躍,故耳鳴也?!弊x懂了“陽氣萬物盛上而躍”這八個字,也就找到了耳鳴的密碼。雖然這八個字中每個字都是我們所熟悉的,但組合起來說的是什么意思?若單獨看這八個字必然不知所云,需結(jié)合上下文、甚至整部《黃帝內(nèi)經(jīng)》的思想以及更為古老的另一部中華經(jīng)典《易經(jīng)》中震卦的卦象方可窺其奧秘。這八個字按現(xiàn)代的語法習(xí)慣應(yīng)寫作“陽氣躍而萬物盛上”或“萬物盛上而陽氣躍”,其中的“萬物”是指與“陽氣”相對而言的濁陰。整句話的意思是:由于陽氣相對不足,而濁陰相對過盛,陽氣順著天性往上躍的過程中與盛上的濁陰發(fā)生碰撞,而碰撞就會產(chǎn)生振動,振動就會產(chǎn)生響聲,這種響聲就是耳鳴。2.耳鳴的直接原因:脾胃虛弱為何會導(dǎo)致陽氣相對不足、濁陰相對過盛的狀況出現(xiàn)呢?《靈樞·口問》又作出了解釋:“胃中空則宗脈虛,虛則下溜,脈有所竭者,故耳鳴?!边@里的關(guān)鍵詞是“胃中空”,用現(xiàn)在的話來說就是脾胃虛弱。由于脾胃的主要功能為將吃進的食物化生為氣血供人體使用,脾胃虛弱則氣血生化不足,這個氣血就是“陽氣”的內(nèi)涵之一;吃進的食物不能化生為清陽(氣血),就會變?yōu)樘禎瘢ㄔ闫桑?,而痰濕就是“濁陰”的?nèi)涵之一。可見,造成陽氣不足、濁陰盛上而導(dǎo)致耳鳴的直接原因是脾胃虛弱。《素問·通評虛實論》更是明明白白地指出:“頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。”3.脾胃虛弱的原因脾胃虛弱的原因又是什么?最常見的是飲食不節(jié)、睡眠不足、勞倦及憂思過度?!帮嬍衬信酥笥嫜?。”人的欲望很多,以飲食的欲望為最,對飲食的追求經(jīng)常超過身體的生理需要,自古以來皆如此。容易加重脾胃負(fù)擔(dān)的是肥甘厚膩及生冷寒涼食物,長期無節(jié)制的食用這兩類食物,最易導(dǎo)致脾胃虛弱。脾胃化生氣血的活動主要在夜晚的睡眠中完成,故夜晚充足的睡眠對于保護脾胃十分重要,熬夜與失眠都會造成睡眠不足,損傷脾胃。憂思過度,是脾胃的另一大殺手。中醫(yī)認(rèn)為,思則氣結(jié),過度憂思會導(dǎo)致脾胃功能減弱;而經(jīng)常在壓力下勞作,會感到格外疲倦,增加氣血的消耗,無形中也會加重脾胃負(fù)擔(dān)。人的脾胃是很仁慈的,允許您偶然的犯錯而自行悄悄調(diào)整過來,但難以忍受每天都犯錯。若以上這些不良的飲食、睡眠習(xí)慣及不良情緒經(jīng)常性存在,以妄為常,必然造成脾胃虛弱。4.耳鳴:善意的警報《黃帝內(nèi)經(jīng)》說:“脾為諫議之官,知周出焉?!逼⑽甘侨梭w后天之本,這個本就是“根本”,也就是整體的核心,一旦這個核心受到了傷害,會導(dǎo)致整體處于亞健康狀態(tài),作為智能的人體,會發(fā)出善意的警報,給人以警示。耳鳴就是脾胃受損、整體處于亞健康狀態(tài)下發(fā)出的一種善意的警報,這就是脾作為“諫議之官”所采取的一種特殊的示警方式,這種警報本身對人體無害,如同房屋建筑安裝的防火報警聲本身對房屋無害一樣。二、耳鳴是提醒您羽化重生的信號很有意思的是,蟬被稱為“知了”,大多數(shù)耳鳴聲類似“知了”的鳴叫,而只有羽化重生以后的“知了”才會發(fā)出鳴叫!聽到類似蟬叫的耳鳴,是否也該“知了”自己該如何應(yīng)對呢?如果“知了”上面所說的產(chǎn)生耳鳴的原因,就應(yīng)“知了”自己該象“知了”一樣進行羽化重生——改變自己過去不良的生活習(xí)慣,那是自己“幼蟲”階段的懵懂無知;現(xiàn)在聽到“知了”的鳴叫,該洗心革面、學(xué)做“成蟲”了,否則脾胃這個后天之本繼續(xù)受到傷害而不能自拔,后果將會很嚴(yán)重。1.羽化重生,耳鳴必停如何羽化重生、學(xué)做“成蟲”呢?首先,要切實做到早睡早起,并努力提高睡眠質(zhì)量,明白夜晚的睡眠是最好的“補藥”,不能用其他方法代替。其次,要能控制得住“美食”的誘惑,日常以清淡飲食為主,不要加重脾胃負(fù)擔(dān),嚴(yán)格控制肥甘厚膩與生冷寒涼食物入口,不宜將舌頭的欲望建立在脾胃的痛苦之上。第三,靜下心來梳理人生追求,消除不必要的壓力,保持心情舒暢,勞而不倦。當(dāng)您真正做到了這三條,并形成了習(xí)慣,一段時間后您將發(fā)現(xiàn)“知了”的鳴叫聲逐漸變得緩和,或由持續(xù)性變?yōu)殚g歇性,直至停止,而且過去反復(fù)治療而不愈的一些身體其它癥狀也悄悄不見了。這表明您已經(jīng)從亞健康狀態(tài)蛻變成真健康狀態(tài)了,預(yù)示著您獲得了羽化重生!2.學(xué)習(xí)蟬的高潔蟬在中國古人的心目中地位很高,是純潔、清高、通靈的象征。它棲于高枝,飲甘露而生,出泥土而不染。有唐詩為證:垂緌飲清露,流響出疏桐。居高聲自遠(yuǎn),非是藉秋風(fēng)。所以,當(dāng)您聽到類似蟬的叫聲,不應(yīng)產(chǎn)生煩惱,而應(yīng)記住蟬的另一個名字——“知了”,也就是您該重新“知了”一些生活常識:自己的過去類似于蟬的“幼蟲”期,由于無知而生活在“污泥”之中,形成了一些不良的生活習(xí)慣,損傷了自己的脾胃,現(xiàn)在的耳鳴是脾胃在用特殊的方式提醒自己,應(yīng)學(xué)習(xí)金蟬的高潔,羽化重生為一個“成蟲”,飛到高枝上去生活——變?yōu)橐粋€更加健康的人。三、消除誤區(qū),方得重生1.耳鳴的誤區(qū)很多很多耳鳴者聽不懂這種類似“知了”的鳴叫,只“知了”它是一種令人心煩的響聲,甚至認(rèn)為這種響聲會給自己帶來不可預(yù)知的不良后果,如導(dǎo)致聽力減退、記憶力減退等,因此心里唯一的期望就是想找到一個捷徑讓它立馬停止!有些人因此而付出了沉重的代價,最后才發(fā)現(xiàn)一切都是徒勞的。目前還沒有一種藥物或者特殊方法可以令耳鳴立即停止。這對于廣大的耳鳴者來說并不是壞事,而是好事!假如存在這樣一種方法,就會使人趨之若鶩,誤以為這是一種捷徑,聽到耳鳴時,不去針對根本原因改變自己的不良習(xí)慣對脾胃造成的傷害,而只是想讓耳鳴立即停止,這就象火警響了,人們不去滅火,卻只是去砸爛火警器以消除警報聲一樣,其結(jié)果只能是玉石俱焚!2.典型案例30歲的李先生耳鳴兩年了,第一年還不以為意,后來偶然看到一篇文章,說耳鳴都是腎虛的表現(xiàn),若不治療會導(dǎo)致耳聾,神經(jīng)一下子繃緊了,晚上睡覺也不踏實了,耳鳴聲也增大了,而且隱隱約約地也象出現(xiàn)了文中所描述的“腎虛”癥狀,于是走上了大江南北尋醫(yī)問藥之路,恨不能立即讓這個響聲停止??戳撕眯﹤€中、西醫(yī),吃了無數(shù)的“補腎”藥與西藥,也吃了很多豬腰、黑豆、黑芝麻、何首烏、冬蟲夏草等傳說能“補腎”的食品和保健品,還用過不少據(jù)說能治好耳鳴的現(xiàn)代化產(chǎn)品。一年多過去了,結(jié)果照樣還是耳鳴。直至遇到筆者,告知耳鳴如蟬的真相,以及補腎藥大多過于滋膩、容易損害脾胃的道理,方如夢初醒,知道自己耳鳴的真正原因所在——長期熬夜,并吃宵夜,飲食無所顧忌,想吃什么就吃什么,損傷了脾胃。遵囑改變不良生活方式,并服調(diào)理脾胃的中藥,夜間睡前做鳴天鼓的耳保健操,調(diào)治月余,耳鳴減輕,兩月后耳鳴若失,整個人的精神面貌也煥然一新,過去久治不愈的鼻炎也不再發(fā)作了,宛如羽化重生,換了人間!李先生這樣的案例,在筆者多年的耳鳴診療經(jīng)歷中屢見不鮮。每一個從長期耳鳴的困擾中走出來的人,除了再也聽不見惱人的耳鳴外,人的整體健康狀況大都有了質(zhì)的飛躍,真正體會到健康人的輕松快樂。這就是人的“羽化重生”!每到此時,筆者的心里總是無比感恩老祖宗留下的耳鳴密碼!耳鳴如蟬,聽不懂則只有揮之不去、令人生厭的噪聲;聽得懂則可能由此而獲得羽化重生的機緣!
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