西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）

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公立三甲綜合醫(yī)院

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疾?。? 白內(nèi)障
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白內(nèi)障手術(shù)可怕嗎？老年人一聽手術(shù)，往往都望而卻步。有些膽小的老人，就此不再看醫(yī)生，錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)。那我們就來(lái)看看白內(nèi)障手術(shù)到底可不可怕。一、什么是白內(nèi)障？每個(gè)人都會(huì)得嗎？?二、白內(nèi)障一定要做手術(shù)嗎？?得了白內(nèi)障，我們眼睛的透光性就會(huì)下降，由此會(huì)產(chǎn)生視物的模糊，有些人還會(huì)出現(xiàn)散光，太陽(yáng)光里特別明顯，或者夜間視物更差，或者本來(lái)近視的人還會(huì)出現(xiàn)近視度數(shù)的加深。?目前還沒(méi)有哪一個(gè)藥物對(duì)白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展有確切的作用。若白內(nèi)障發(fā)展到手術(shù)指征，就可以通過(guò)一個(gè)快速有效的手術(shù)解決。并且白內(nèi)障手術(shù)是一次性的，一勞永逸。?我們的白內(nèi)障手術(shù)就是把混濁的晶狀體換成透明的人工晶體，這樣光線才能透過(guò)眼睛，讓我們看清東西。??三、白內(nèi)障手術(shù)可怕嗎？疼嗎？???白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)是一項(xiàng)成熟的技術(shù)，目前熟練的手術(shù)醫(yī)生基本可以在15分鐘-20分鐘完成一臺(tái)白內(nèi)障手術(shù)。???來(lái)談?wù)劥蠹易顡?dān)心的疼痛問(wèn)題。目前常規(guī)白內(nèi)障手術(shù)可以在表面麻醉，也就是滴滴麻醉眼藥水下完成，當(dāng)然，特別擔(dān)心疼痛的病人可以在眼睛旁邊局部打一些麻藥，整個(gè)手術(shù)過(guò)程病人都是清醒的。個(gè)別不能配合的病人可以行全麻下手術(shù)。所以可以說(shuō)，一點(diǎn)也不疼。?四、聽說(shuō)白內(nèi)障要等全熟了再做，是這樣的嗎？當(dāng)然不是。全熟的白內(nèi)障容易產(chǎn)生并發(fā)青光眼，角膜變性等風(fēng)險(xiǎn)。且手術(shù)以后反應(yīng)也較重，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。所以不要等完全看不見再做。尤其是伴有青光眼風(fēng)險(xiǎn)的白內(nèi)障病人，更應(yīng)該要早點(diǎn)做，這樣一舉兩得，還可以減少青光眼的發(fā)生。高度近視的人做完度數(shù)可以大大降低。隨著人工晶體的發(fā)展和多樣性，我們還可以通過(guò)白內(nèi)障手術(shù)解決散光和老花的問(wèn)題。???
什么是白內(nèi)障白內(nèi)障是一種眼部疾病，主要影響視力。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它是眼睛里的晶狀體變得混濁，不再透明，就像照相機(jī)的鏡頭臟了，導(dǎo)致照出來(lái)的照片模糊不清。成因：白內(nèi)障最常見的原因是年齡增長(zhǎng)，晶狀體逐漸老化。此外，長(zhǎng)期暴露在紫外線下、眼部受傷、某些疾?。ㄈ缣悄虿。┑纫部赡軐?dǎo)致白內(nèi)障。癥狀：白內(nèi)障最明顯的癥狀是視力下降，看東西變得模糊。有時(shí)，患者還可能感到眩光、對(duì)光線敏感或看到東西變形。治療：目前，手術(shù)是治療白內(nèi)障最有效的方法。醫(yī)生會(huì)通過(guò)手術(shù)將混濁的晶狀體摘除，并植入一個(gè)人工晶體來(lái)恢復(fù)視力。這種手術(shù)通常很安全，恢復(fù)也快。預(yù)防：雖然不能完全預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生，但可以通過(guò)一些措施來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。比如，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)烈的陽(yáng)光下，佩戴合適的太陽(yáng)鏡；保持健康的飲食和生活習(xí)慣，控制全身性疾病如糖尿病等。總之，白內(nèi)障是一種常見的眼部問(wèn)題，但通過(guò)及時(shí)的治療和預(yù)防措施，我們可以有效地保護(hù)視力，避免它帶來(lái)的不便和困擾。
白內(nèi)障術(shù)后注意事項(xiàng)白內(nèi)障術(shù)后注意事項(xiàng)對(duì)于患者的恢復(fù)至關(guān)重要，以下是一些關(guān)鍵的注意事項(xiàng)：一、術(shù)后用藥按時(shí)用藥：術(shù)后一般需要用到四種藥水，每種藥水需要用的時(shí)間長(zhǎng)短不一，要根據(jù)醫(yī)囑使用，不同藥水使用需間隔5-10分鐘。另外，由于白內(nèi)障切口在上方且不縫合，為了避免感染，點(diǎn)藥水時(shí)勿壓到或者扒拉上眼皮，同時(shí)藥水瓶口請(qǐng)勿接觸眼睛1、雙氯芬酸鈉滴眼液4次/日（或者溴芬酸鈉滴眼液2次/日），需要用藥約1個(gè)月。2、妥布霉素地塞米松滴眼液4次/日，需要用藥2周，用前需要搖一搖。3、玻璃酸鈉滴眼液4/日，需要用藥一周，一周后如有異物感、干澀等情況，可適當(dāng)延長(zhǎng)使用時(shí)間。4、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠，需要用藥一周，一周后如有異物感、干澀等情況，可適當(dāng)延長(zhǎng)使用時(shí)間。（此藥保質(zhì)期只有一周，一周后沒(méi)有用完也需要丟棄）二、復(fù)查：術(shù)后需定期復(fù)查，一般建議在術(shù)后一周、一個(gè)月、三個(gè)月等時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行復(fù)查，以觀察手術(shù)效果、評(píng)估恢復(fù)情況并調(diào)整用藥方案。如有任何不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。三、眼部保護(hù)與清潔避免揉眼：術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免揉眼，以防切口裂開或眼內(nèi)容物脫出。同時(shí)，也要避免頭部或眼周受到磕碰。洗臉、洗頭時(shí)避免污水進(jìn)入眼睛，以防感染。四、活動(dòng)術(shù)后可進(jìn)行適度活動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重，以防眼壓升高導(dǎo)致切口裂開。同時(shí)，也要避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、彎腰等動(dòng)作。五、飲食與生活習(xí)慣清淡飲食：術(shù)后飲食應(yīng)以清淡為主，避免辛辣、刺激性食物和煙酒等。多吃新鮮水果和蔬菜，保持大便通暢。避免食用人參、紅參等易致炎的參類。避免用力：術(shù)后應(yīng)避免用力排便、咳嗽、打噴嚏等動(dòng)作，以防眼壓升高影響恢復(fù)。五、其他注意事項(xiàng)雙眼手術(shù)：一般來(lái)說(shuō)人工晶體眼與人眼存在視差，建議符合條件的患者一月內(nèi)完成雙眼手術(shù)，以達(dá)到最好的視覺(jué)效果。避免強(qiáng)光刺激：術(shù)后早期在光線明亮的戶外活動(dòng)時(shí)可以適當(dāng)應(yīng)用墨鏡，防止畏光等不適?？傊變?nèi)障術(shù)后患者需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，按時(shí)用藥、定期復(fù)查、保持眼部清潔與保護(hù)、適度活動(dòng)與休息、注意飲食與生活習(xí)慣等。同時(shí)，也要保持良好的心態(tài)和情緒穩(wěn)定，以促進(jìn)恢復(fù)。如有任何不適或疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢醫(yī)生。