骨科

Pavlik吊帶要將髖關(guān)節(jié)保持在屈曲90度—100度，外展達(dá)到65度的體位，治療的原理是用Pavlik吊帶維持髖關(guān)節(jié)屈曲和限制內(nèi)收在下肢重力的作用下，使髖關(guān)節(jié)自動(dòng)外展。前方的帶子主要保持髖關(guān)節(jié)屈曲到90-110度，后方的袋子要保持松弛狀態(tài)，僅僅用于下肢髖關(guān)節(jié)內(nèi)收而不引起髖關(guān)節(jié)外展，佩戴吊帶以后每三周復(fù)查1次，以了解髖臼的發(fā)育情況以及髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性以及隨患兒生長(zhǎng)調(diào)節(jié)吊帶的松緊，一般佩戴六周到6個(gè)月左右。具體需要根據(jù)復(fù)查時(shí)X線及B超的檢查結(jié)果來(lái)決定佩戴時(shí)間。

問：我家孩子發(fā)生骨折了，需要多久能夠長(zhǎng)好？答：很多家屬認(rèn)為成人骨折2-3個(gè)月就能愈合（俗話說“傷筋動(dòng)骨一百天”），兒童由于生長(zhǎng)能力旺盛，可以在1-2月內(nèi)長(zhǎng)好。根據(jù)臨床觀察，不同的部位，不同的年齡，骨折愈合時(shí)間有差別，年齡越小骨折愈合越快，一般傷后1-2個(gè)月內(nèi)可達(dá)骨痂愈合，這時(shí)骨折處有一定的連續(xù)性，但骨痂較柔軟，承重能力較差。所以兒童骨折一般在2-3個(gè)月左右能達(dá)到臨床愈合（除外固定不穩(wěn)定、早期不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)等因素導(dǎo)致的骨折延遲愈合和不愈合）。問：我家孩子骨折愈合后會(huì)不會(huì)有后遺癥？答：一般來(lái)說，兒童骨折后進(jìn)行及時(shí)有效的治療，是不會(huì)留下后遺癥的。但其中有一些患兒由于損傷了生長(zhǎng)結(jié)構(gòu)（骺板）或者關(guān)節(jié)面骨折復(fù)位不良，日后存在導(dǎo)致肢體畸形和功能不良的可能（肘關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形等）。孩子往往需要每3個(gè)月隨診，直至傷后一年甚至數(shù)年。