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疾病： 先天性肌性斜頸
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先天性肌性斜頸科普知識 查看全部

小兒肌性斜頸如何推拿治療一、小兒肌性斜頸的定義：小兒肌性斜頸是指因胸鎖乳突肌攣縮造成的斜頸。本病多發(fā)現于出生后2周左右，左側多于右側。本病在早期一般無骨性改變，病程大于4周可出現面部發(fā)育不對稱、頸椎發(fā)育不對稱，甚至累及胸椎及智力發(fā)育。二、病因病機（1）胎位不正　患兒在母體中胎位不正，活動不利而造成一側胸鎖乳突肌血液循環(huán)受阻，導致該肌肉缺血性攣縮而致斜頸。（2）生產過程撕裂傷　如生產過程中用產鉗助產，損傷胸鎖乳突肌，由于肌肉撕裂，造成血腫，最后發(fā)生纖維性攣縮而導致本病。（3）喂養(yǎng)、睡覺姿勢不當。三、臨床表現患兒頸部偏向患側，面部向對側旋轉。胸鎖乳突肌上有橢圓形結節(jié)或較粗條索，大小不等，位于肌層，質軟，邊界清楚，有一定活動度。四、推拿治療（1）局部放松　患兒取仰臥位，術者坐于患兒頭部前方，一手托住患兒枕部，使頭部抬起，呈過伸位，拇指指腹置于患兒胸鎖乳突肌上，吸定后做輕柔的揉法，先健側后患側，每側重復8～10遍。（2）撥筋解結　術者以拇指沿胸鎖乳突肌做一指禪撥法，手法宜輕，從遠端逐漸移至患處，至患處時，以指腹點撥3～5遍，手法適當加重。于胸鎖乳突肌的起止點處以指腹點撥3～5遍，手法適當加重。重復此式8～10次。（3）被動牽拉　患兒仰臥，術者一手托住患兒后枕部，另一只手扶住患兒下頜，稍用力向健側牽拉患兒頸部，使頭部向健側側屈，面部向患側旋轉，以糾正斜頸。（4）直推放松　患兒取俯臥位或患兒家長抱坐位，術者一手扶住患兒頭部，使其頭部向健側側屈，術者另一只手于患側胸鎖乳突肌做直推法8～10遍。五、注意事項（1）本病宜早發(fā)現早治療。（2）平時要注意糾正患兒頭的姿勢，喂奶及睡覺時使其頭向健側側屈，面向患側旋轉。（3）推拿前配合熱敷。（蠟療袋/生物陶瓷熱敷袋）（4）術者指甲剪短，治療前于手上涂抹嬰兒潤膚乳。（5）手法宜輕，禁忌在一處停留重撥，要不斷移動。