牙周病科

“瘋狂的石頭” 大家快來(lái)猜猜圖片里碎片一樣的東西是什么？ “摔了的陶瓷杯子”？ “路邊的碎石”？ 還是“吃剩的骨頭”？ ┐(￣ヮ￣)┌ NO NO NO！ 其實(shí)這些“小石頭”來(lái)自于我們口腔 也就是傳說(shuō)中的——牙結(jié)石 “嘴里的石頭”還記得上一期跟大家介紹的“看不見(jiàn)的兇手”——牙菌斑嗎？【沒(méi)有看的朋友請(qǐng)自覺(jué)面壁(｀⌒ ?メ)】，今天我們要介紹的牙石，又稱為牙結(jié)石，它就是牙菌斑及沉積物混合了唾液等口腔內(nèi)液體慢慢鈣化而形成的。牙結(jié)石根據(jù)沉積的部位，以牙齦邊緣為界，可分為齦上牙石和齦下牙石：顧名思義齦上牙石是沉積在牙冠上，在口內(nèi)可以直接看到的牙石；齦下牙石是在齦緣以下，肉眼無(wú)法看到，需口腔檢查探針才能觸及。雖然都是“嘴里長(zhǎng)石頭”，但由于個(gè)體差異和口腔衛(wèi)生習(xí)慣等不同，大家嘴里牙結(jié)石的質(zhì)和量往往不盡相同，也會(huì)因飲用的食物不同（如長(zhǎng)期抽煙、喝茶等）而呈現(xiàn)出各種顏色（黃色、棕色、或者黑色）。 “石頭也瘋狂”牙菌斑一旦變成了“石頭”，就不能用刷牙的方法去除了，而且其表面覆蓋大量尚未鈣化的牙菌斑和軟垢等，對(duì)口腔而言是一種異物，通過(guò)不斷刺激牙齒周圍組織，影響血液循環(huán)，從而造成牙周組織的感染，引起牙齦發(fā)炎，出血甚至萎縮，若不及時(shí)處理治療，炎癥進(jìn)一步發(fā)展會(huì)造成牙齒周圍軟組織和骨頭的破壞，最終造成牙齒的松動(dòng)、脫落。 “消滅石頭”牙石有如此的危害，那么我們?cè)谌粘Ｉ钪腥绾晤A(yù)防呢？我們知道牙石是由菌斑軟垢逐漸鈣化形成，因此及時(shí)清除食物軟垢等是必要的手段（沒(méi)有看上期知識(shí)點(diǎn)的朋友請(qǐng)繼續(xù)去面壁。 1. 首先就是要養(yǎng)成食后清潔口腔的習(xí)慣，其中最基本也是最有效的就是刷牙。正確的刷牙可將剛剛開始沉積于牙面的牙垢、質(zhì)軟的牙結(jié)石及時(shí)刷掉，從而預(yù)防牙結(jié)石的形成； 2. 除此之外我們還可以多吃富有維生素的粗纖維食物，如肉、蛋、各種蔬菜和水果，充分咀嚼以利于牙面清潔，少吃甜食及黏性很強(qiáng)的食物，盡量不吃零食； 3. 重點(diǎn)(=?ω?)?敲黑板?。?！養(yǎng)成定期口腔檢查的好習(xí)慣，約每半年進(jìn)行一次口腔健康檢查（已經(jīng)有牙周疾病的朋友可能要增加復(fù)診頻率）。通過(guò)定期口腔檢查和治療，去除牙結(jié)石。只有在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療下我們才能更有效的清潔牙齒，消滅嘴里的石頭，還自己一口健康美麗的牙齒~ （文章來(lái)源鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/5eYVm7l4rmv2DRckmwqkOw）

“看不見(jiàn)的兇手” 牙齒上除了可見(jiàn)的食物殘?jiān)蛙浌?，和口腔健康息息相關(guān)的恰恰是那些“看不見(jiàn)的兇手”今天我們就要給大家介紹“兇手之一” ————牙菌斑 牙菌斑指的是我們口腔中不能被水沖走或漱掉的細(xì)菌性斑塊，它們彼此互相黏附或者黏附于牙面、牙齒之間或假牙表面，是軟而未礦化的細(xì)菌性群體，牙菌斑是口腔細(xì)菌存活在我們嘴里，并逐漸發(fā)展壯大，從而讓我們口腔生病的始作俑者。 它的形成速度很快，在剛清潔過(guò)的牙面上，數(shù)分鐘內(nèi)便可形成，1~2小時(shí)便可迅速增厚。牙菌斑可以分布在牙齒的各個(gè)位置，當(dāng)我們每次迅速刷完牙，自以為已經(jīng)清潔干凈時(shí)，往往還在牙齒的隱蔽位置殘留了“無(wú)形的”牙菌斑，這時(shí)我們就可以通過(guò)菌斑指示劑來(lái)觀察到它們，從而化“無(wú)形”為“有形”，也能幫助我們發(fā)現(xiàn)自己刷牙時(shí)遺漏的地方，從而幫助我們更好的清潔口腔。 牙菌斑主要對(duì)嘴巴里白色的牙齒和紅色的牙周組織造成危害，引起口腔最常見(jiàn)的兩種疾病：齲病和牙周病。 齲病俗稱蟲牙，這里的蟲其實(shí)就是指菌斑中的細(xì)菌。牙菌斑牢固地附著在牙面上，細(xì)菌們最喜歡甜的，通過(guò)攝入唾液中的糖，之后分解產(chǎn)酸，而我們的牙齒最怕酸，長(zhǎng)此以往最終就會(huì)成“蟲洞”，牙齒被破壞后就會(huì)喊疼讓你注意啦(╥╯^╰╥) 當(dāng)牙菌斑靠近牙齦時(shí)，細(xì)菌產(chǎn)生的毒素和其他有害物質(zhì)會(huì)刺激牙齦(俗稱“牙肉”、“牙床”)，產(chǎn)生炎癥，即牙齦炎，受傷的牙齦會(huì)出現(xiàn)各種癥狀，如紅腫、出血等等。如果不加控制任其發(fā)展，牙齦炎有可能會(huì)發(fā)展為不可逆的牙周炎，也就是導(dǎo)致下方骨頭的破壞，我們的牙齒根部長(zhǎng)在骨頭里，一旦根基不穩(wěn)，上方的牙齒就會(huì)像失去土壤的大樹，出現(xiàn)松動(dòng)、脫落等晚期癥狀??????? 即使面對(duì)如此窮兇極惡的對(duì)手—牙菌斑，我們也不用害怕。 只要通過(guò)以下方法，就可以將其繩之以法： 1、在牙菌斑指示劑的輔助下，通過(guò)仔細(xì)認(rèn)真地刷牙來(lái)清除牙菌斑，就可以大大降低牙菌斑在牙齒表面的附著，減少它們傷害牙齒的機(jī)會(huì)； 2、通過(guò)使用牙間清潔裝置（如牙線、牙間隙刷等）清除牙菌斑。日常的刷牙只能清除牙齒表面附著的牙菌斑，而牙與牙之間的牙菌斑則需要通過(guò)牙間清潔裝置才可以得到有效的清除； 3、定期潔牙清除牙菌斑。通過(guò)找專業(yè)的牙周醫(yī)生檢查并定期潔牙，就可以徹底清除附著在牙齒上的牙菌斑等局部刺激，從而有效預(yù)防疾病的進(jìn)一步發(fā)展。 （相關(guān)文章鏈接:https://mp.weixin.qq.com/s/3M7UDY4SgY7pq0QNC83vng）

牙周病是一類疾病的統(tǒng)稱，牙齦炎和牙周炎都是屬于感染性疾病，它們的主要感染原為附著在牙齒上的牙菌斑。這些菌斑上的微生物會(huì)長(zhǎng)期刺激牙齦，引起牙齦的慢性炎癥。牙周炎是我國(guó)成年人牙齒缺失的首位原因。2018年9月全國(guó)第四次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告顯示，我國(guó)因牙周病失牙的患者高達(dá)50%以上，12及15歲年齡組的牙周健康率分別為41.6%和34.8%，而成人組和老年組的牙周健康率均在10%以下。但牙周病的危害僅僅只是掉幾顆牙嗎？越來(lái)越多的臨床和研究資料表明，牙周病與全身健康有著密切的關(guān)系。牙周病已被列為糖尿病的易感因素，是糖尿病的第六大并發(fā)癥，與糖尿病是互為加重，相互影響。牙周病還與其它全身疾病有關(guān)，例如：腦中風(fēng)、動(dòng)脈粥樣硬化、心梗等心血管病，呼吸道感染等。近來(lái)，也有研究表明，牙周病與胃炎、胃潰瘍及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等有關(guān)。還有比較多的資料顯示，牙周病患者的妊娠容易早產(chǎn)，寶寶體重偏輕的可能性比較大。 因此，不僅為了牙齒的健康，也為了全身的健康和寶寶的健康，牙周病在任何時(shí)候都應(yīng)該積極治療。牙周病的主要臨床變現(xiàn)有：牙齦出血、口腔異味、牙齒松動(dòng)、咀嚼無(wú)力等，當(dāng)牙齦炎癥沒(méi)有得到重視和有效的控制時(shí)，經(jīng)過(guò)一個(gè)比較長(zhǎng)期的過(guò)程，牙齦的炎癥將會(huì)逐步發(fā)展并波及我們的牙槽骨，即牙床。一旦我們的牙床發(fā)生了損害，牙齦炎則會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)檠乐苎住Ｑ乐苎资且环N慢性進(jìn)行性破壞的疾病。牙周炎的最主要的危害是破壞牙床，導(dǎo)致牙床對(duì)牙齒的支持力量下降，從而出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，位置改變，甚至脫落。牙齦炎和牙周炎的最基本的治療手段是洗牙和齦下刮治術(shù)。洗牙是通過(guò)一些機(jī)械性手段，比如超聲波來(lái)去除吸附在我們牙齒表面的結(jié)石，煙斑，茶漬等。而牙周刮治是運(yùn)用更精細(xì)的器械和手段將我們牙齦深面以及牙根面的結(jié)石和菌斑做一個(gè)徹底的清除。潔牙和牙周刮治是治療的兩個(gè)層面。一般我們建議大家能夠半年左右進(jìn)行一次潔牙。而如果已經(jīng)有牙周炎的，在潔牙后還需進(jìn)行牙周刮治治療。對(duì)于牙齦炎，牙周炎的預(yù)防。最為重要的個(gè)人的口腔清潔和維護(hù)。而刷牙是最有效的預(yù)防牙周疾病的方法，我們強(qiáng)調(diào)早晚刷牙，每次要刷三到五分鐘，另外我們還需要做到飯后漱口，使用牙線，牙縫刷等輔助工具幫助清理我們牙縫當(dāng)中的食物殘留和菌斑，保持口腔清潔。特別強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)，吸煙是牙周炎的一個(gè)很重要的危險(xiǎn)因素，建議戒煙。