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王磊副主任醫(yī)師 廣州市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 右側(cè)扁桃體中間的白色物為扁桃體結(jié)石（膿性上皮栓）術(shù)后醒來六小時(shí)后，第一餐，如果胃腸可以耐受，最好吃牛奶冰淇淋、雪糕、冷藏的牛奶等冰的流質(zhì)或常溫的牛奶，白粥，蜂蜜水第2餐起可以增加：放涼的或者微溫的：肉片粥，皮蛋瘦肉粥，魚片粥，紅薯粥，蒸水蛋，蒸南瓜，老火湯里面煲過的胡蘿卜、排骨肉、土豆、淮山、雞腿肉，蒸的嫩豆腐，津泡了牛奶或者白粥的戚風(fēng)蛋糕…等類似質(zhì)地的柔軟的半流質(zhì)。第2-7天就可以增加煮的軟爛一點(diǎn)的面、湯河粉、米粉等等。包括很煮的蒸的嫩的很滑的肉片，蒸魚（小心避免卡魚刺）等等都可以吃。7天后，如果咽痛癥狀繼續(xù)減輕，就可以吃比平時(shí)稍軟一點(diǎn)的飯、滑嫩的菜，肉餅……咽痛幾乎完全消失以后就可以正常吃飯了傷口沒有完全恢復(fù)正常之前注意避免的食物：過酸的食物、水果。粘性的食物、水果比如香蕉、糯米糍、年糕。粗糙過硬的食物，比如花生瓜子、麻花等等，纖維太過粗糙的食物比如芹菜、玉米2024年12月23日
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顧美珍主任醫(yī)師 上海市兒童醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 今天和大家聊聊關(guān)于兒童扁桃體腺樣體術(shù)后進(jìn)食的細(xì)節(jié)。兒童扁桃體術(shù)后系統(tǒng)的飲食護(hù)理干預(yù)，嚴(yán)格的飲食控制是促進(jìn)孩子盡快康復(fù)，減少并發(fā)癥的重要措施之一。首先我們要了解扁桃體切除術(shù)后白膜生長的周期，可分為三期，術(shù)后四到六小時(shí)白膜開始生長，五到七天開始脫落，七到十天逐漸脫落，但白膜完全脫落愈合需要十到15天左右方可正常飲食。術(shù)后四到24小時(shí)留置飲食，常溫的純牛奶、常溫的酸奶、常溫的米湯。不能使用吸管、奶瓶、奶嘴，以防止吸吮負(fù)壓形成，誘發(fā)創(chuàng)面出血。非出血時(shí)盡量不要吃冰淇淋，室溫20攝氏度以下不建議吃冰淇淋，禁止進(jìn)食，在加食物，因?yàn)槿菀啄Σ链啊? 液易引起出血，冷的流質(zhì)呢容易引發(fā)咳嗽，特別室溫低于20攝氏度以下，太甜的食物容易生痰，易咳嗽，咳嗽呢易引起創(chuàng)面出血。術(shù)后24小時(shí)至兩周內(nèi)堅(jiān)持以軟的半流質(zhì)飲食，如糜爛的、剁碎的瘦肉粥，煮爛煮碎的湯、粉面，米糊，蒸水蛋等。注意事項(xiàng)有食物的溫度宜溫和，過熱的食物容易燙傷創(chuàng)面，禁止吃硬或粗糙的食物，比如饅頭、包子、餅干，帶魚刺或肉骨的食物容易刺破創(chuàng)面，酸性或辛辣刺激食物會(huì)刺激創(chuàng)面，影響創(chuàng)面愈合及引起疼痛加劇，要禁止飲用。術(shù)后疼痛可影響進(jìn)食，從而影響傷口的愈合，延長2023年07月12日762
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王建濤主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 1、術(shù)前除合并胃排空延遲、胃腸蠕動(dòng)異常和急診手術(shù)等病人外，兒童禁飲時(shí)間延后至2小時(shí)，之前口服清飲料，包括清水、糖水、無渣果汁、碳酸類飲料、清茶及黑咖啡（不含奶），不包括含酒精類飲品；禁食時(shí)間延后至術(shù)前6小時(shí)，之前可進(jìn)食淀粉類固體食物（牛奶、奶粉等乳制品的胃排空時(shí)間與固體飲食相當(dāng)）；母乳禁食4小時(shí)。推薦使用12.5%的碳水化合物，術(shù)前2小時(shí)引用≤5ml/kg體重，而糖尿病病人除外。2、術(shù)后完全清醒50ml清水；術(shù)后當(dāng)天冷流質(zhì)（牛奶、豆?jié){、肉湯、果汁）；術(shù)后第1天流質(zhì)；術(shù)后第2-3天半流食（粥）；術(shù)后第4-7天：軟食（面包蘸牛奶、面條、蒸蛋、豆腐、土豆泥、芝麻糊）；每次餐后清水漱口。2023年04月11日266
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王遠(yuǎn)明主任醫(yī)師 東莞市婦幼保健院 小兒耳鼻喉 兒童扁桃體微創(chuàng)手術(shù)后，系統(tǒng)的飲食護(hù)理干預(yù)，嚴(yán)格的飲食控制是促進(jìn)孩子傷口快速康復(fù)、減少并發(fā)癥的重要措施之一。首先，要了解扁桃體切除術(shù)后白膜生長的周期，可分三期，術(shù)后4-6小時(shí)白膜開始生長，5-7天開始脫落，7-10天逐漸脫落，待白膜完全脫落愈合需要3周左右，方可正常飲食。一、術(shù)后1小時(shí)到術(shù)后第2天，大約3天，給予全流質(zhì)飲食。飲食推薦如下：術(shù)后1小時(shí)先給予喝少量清水，之后可給予進(jìn)食常溫的牛奶、豆?jié){、奶粉、米湯、菜湯、肉湯（包括雞湯、肉湯等，不加特殊藥材，如人參、鹿茸等）、清水，使用湯勺少量、多餐進(jìn)食；禁止進(jìn)食：（1）帶渣食物摩擦創(chuàng)面，易引起出血。（2）太冷流質(zhì)，易引起胃腸不適、咳嗽等。（3）硬的食物易刮傷傷口，引起創(chuàng)面出血。二、術(shù)后第3天至第10天，給予半流質(zhì)飲食。如煮爛煮碎的瘦肉粥、湯粉面，米糊，蒸水蛋等。三、術(shù)后10天至20天軟食為主，可以吃稀飯、粉絲、面條等，食物中適當(dāng)加肉湯，加湯有利于進(jìn)食、保護(hù)傷口創(chuàng)面、保障人體所需的足夠營養(yǎng)，四、注意：（1）食物溫度宜溫和，過熱的食物易燙傷創(chuàng)面。（2）禁止吃硬或粗糙食物，如冷饅頭、包子、餅干、帶魚刺或肉骨的食物，易刺破創(chuàng)面。（3）禁止進(jìn)食酸奶、飲料等酸性或辛辣刺激性食物，這些食物會(huì)刺激創(chuàng)面，影響創(chuàng)面愈合及引起疼痛加劇。（4）家庭護(hù)理時(shí)，可每天打一杯水果汁給患者吃，如蘋果汁，補(bǔ)充所需要的維生素，有利于傷口愈合，但避免進(jìn)食太酸、太甜的水果。五、傷口疼痛處理：術(shù)后傷口疼痛可影響進(jìn)食，從而影響傷口愈合，延長住院時(shí)間，孩子因疼痛拒絕進(jìn)食，家長應(yīng)多鼓勵(lì)孩子；緩解疼痛的方法：（1）可按醫(yī)囑適當(dāng)予口服藥物止痛，餐前半小時(shí)口服，間隔至少4小時(shí)。（2）分散注意力，做患兒喜歡的、感興趣的事，如玩玩具、聽音樂、看動(dòng)畫片等。單一的湯面，也影響患兒的食欲，兒童具有對(duì)新事物喜歡、好奇的心理，所以食物應(yīng)新鮮、多樣化、色彩化，家長應(yīng)多花心思在制作食物上。六、建議：（1）用菜汁來調(diào)色，讓面條多色彩。（2）變花樣，煮軟的字母面、蝴蝶面、扇貝面等。七、民間說法，手術(shù)后不能吃海鮮、雞蛋，不能吃鹽，這些觀點(diǎn)要改變。清淡、有味道的食物才能增進(jìn)食欲。（1）海鮮、蛋類是有營養(yǎng)的食物，吃雞蛋羹有營養(yǎng)，可促進(jìn)傷口愈合。（2）切碎煮熟的青菜，富含纖維，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防便秘。八、進(jìn)食速度應(yīng)緩慢，每次喂食宜小口，少量多餐，注意食物的色香味，刺激食欲，只有積極進(jìn)食，才能促進(jìn)傷口愈合。2022年11月27日745
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王有虎主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 扁桃體手術(shù)后飲食很重要，如果忽視往往會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性出血1、扁桃體手術(shù)常見采用全身麻醉，由于術(shù)后麻醉未完全清醒，可能存在誤吸危險(xiǎn)，所以需禁食4-6小時(shí)，清醒后吃一些冷流質(zhì)食物，如雪糕、冰激凌、牛奶、大米湯等，忌熱飲。2、手術(shù)后2-3天內(nèi)進(jìn)涼流質(zhì)食物，小米粥、大米湯，牛奶及腸內(nèi)營養(yǎng)制劑3、3-7天內(nèi)吃半流質(zhì)食物，以溫為宜，包括牛奶、果汁、豆?jié){，還有魚湯、肉湯等。還可以吃雞蛋羹4、7-14天吃軟食，比如稀飯、面條（煮爛）、泡軟饅頭。所有的飲食盡量都不能吃過燙，不能吃過硬的的食物,如水果，餅子，餅干、大塊肉等。禁食辛辣刺激食物。5、14天后如果扁桃體窩白膜完全脫落，可恢復(fù)正常飲食。6、術(shù)后多鼓勵(lì)喝水，如果因疼痛喝水量不足，需與醫(yī)師聯(lián)系給予適度靜脈補(bǔ)液。2022年10月29日462
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杜幼蕊主任醫(yī)師 運(yùn)城市中醫(yī)醫(yī)院 兒科 ?生活中，人們知道海鮮含有豐富的微量元素和營養(yǎng)，但依然有很多疾病患者是不能吃海鮮的，比如關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)患者等，吃了海鮮通常會(huì)加重病情。那么，扁桃體發(fā)炎能不能吃海鮮呢？很多海鮮都很容易引發(fā)人體過敏，所以扁桃體發(fā)炎最好還是不要吃海鮮。一些上火的食物、辛辣食品也要禁吃。扁桃體發(fā)炎，發(fā)燒、喉嚨痛時(shí)可吃梨子。梨子有退燒、潤喉、止痛的作用，可減輕扁桃體發(fā)炎的癥狀。梨子汁也有止咳化痰的效果。將一個(gè)梨子切片榨汁，更易入口。發(fā)燒且畏寒極端怕冷或容易下痢者，最好還是飲用熱的梨子汁。??扁桃體炎特別需要注意飲食，如果吃了一些不恰當(dāng)?shù)氖澄?，?huì)導(dǎo)致扁桃體炎更加嚴(yán)重，相反，如果吃對(duì)了某些食物，就會(huì)使扁桃體炎痊愈得快。所以在平時(shí)的飲食中要多加留意，要忍住誘惑，即使很想吃，對(duì)病情不好的食物堅(jiān)決不吃或少吃。扁桃體炎的飲食:1、扁桃體炎飲食禁忌：扁桃體發(fā)炎應(yīng)該注意均忌吃干燥、辛辣、煎炸等刺激性食物，如姜、辣椒、大蒜、油條等。在扁桃體炎的急性期，飲食宜清淡，宜吃含水分多，又易吸收的食物，如稀米湯（加鹽）、果汁、蔗水、馬蹄水（粉）、綠豆湯等。慢性期宜吃新鮮蔬菜、水果、豆類及滋潤的食品，如青菜、番茄、胡蘿卜、黃豆、豆腐、豆?jié){、梨子、冰糖、蜂蜜、百合湯等。??2、當(dāng)扁桃體出現(xiàn)疼痛時(shí)，應(yīng)適當(dāng)?shù)某砸恍┙痖?。與其他較酸的水果比較，金橘皮還挺有甜味的。金橘皮營養(yǎng)豐富，含維生素C及鈣，有消除扁桃體發(fā)炎的作用。果實(shí)則含維生素A、B1、B2、C及鈣等。若生吃覺得酸，可加冰糖或蜂蜜煮汁。金橘葉也有藥效，煎汁飲用，效果不錯(cuò)。發(fā)熱、喉嚨痛時(shí)可吃梨子梨子有退燒、潤喉、止痛的作用，可減輕癥狀。梨子汁也有止咳化痰的效果。扁桃體炎局部治療是很重要的，因?yàn)楸馓殷w是人體較小的器官，全身給藥時(shí)，局部的藥物濃度相對(duì)較低。局部用藥可以使藥物直接作用于病變部位。有時(shí)只需外治，即能全愈，即使重病，若輔以外治，則奏效亦速?？蓪⑺幬镏苯淤N于下頜部與扁桃體相對(duì)應(yīng)處，以達(dá)到清熱解毒，消腫散結(jié)的目的。常用的如扁咽貼（原名：“扁咽消”、“扁炎消”）。純中藥貼劑，作用直接，在急性發(fā)作時(shí)貼有治療作用，在不急性發(fā)作時(shí)貼有清除病灶的作用。2022年05月23日209
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陳潔主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 耳鼻咽喉科 寶寶腺樣體扁桃體手術(shù)以后應(yīng)該吃哪些東西呢？一般在手術(shù)以后的話呢，我們會(huì)要求孩子在手術(shù)后的三天之內(nèi)是冷流質(zhì)。什么是冷流質(zhì)呢？冷流質(zhì)就是一些，嗯，室溫的或者是涼的這些水樣的東西，比如說果汁，牛奶，嗯，酸奶等等這些食物。那么三天以后呢，我們就可以吃一些半流質(zhì)了。那就什么叫做半流質(zhì)呢？半流質(zhì)就是一些啊，煮的很爛的粥啊，面條啊，嗯，煮的很爛的餛飩啊等這些東西。但是呢，一塊塊的肉或者是比較長的蔬菜，有金的有葉的這些都不能吃，需要用粉碎機(jī)打碎了以后，煮爛了，冷下來，到室溫了，手摸上去不燙的時(shí)候才能吃。那么這些食物一般來說。 我們在手術(shù)以后需要吃兩周左右的時(shí)間，要等兩周以后復(fù)診，讓醫(yī)生檢查過你的口腔內(nèi)的傷口的情況，傷口完全愈合了，我們才能吃正常的食物。2022年01月17日3444
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張溪夏主治醫(yī)師 盛京醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 一.用藥交代： 1.生理海鹽水噴鼻日4-5次。 2.糠酸莫米松每日晨起雙側(cè)鼻孔各一噴，1個(gè)月。 3.歐龍馬_____ml/次 日三次口服，1個(gè)月。 4.術(shù)后口服抗生素1周，頭孢不過敏者可用?？虅?，過敏者可用希舒美（吃3天停4天），按說明使用即可。 5.術(shù)后1個(gè)月門診手術(shù)醫(yī)師處復(fù)查。（鼻竇炎患者攜帶鼻竇CT門診復(fù)診）。 二.飲食交代： 1.腺樣體切除患兒術(shù)后6小時(shí)后可進(jìn)食溫涼半流食，如：米粥、面條、小餛鈍、雞蛋羹等，避免過熱、過涼、過硬食物。 2.扁桃體及腺樣體切除患兒術(shù)后6小時(shí)后進(jìn)食溫涼流食，流食包括：水、牛奶、米湯、豆?jié){、果汁等；3天后開始半流食，如：米粥、軟爛面條、米糊，雞蛋羹等，7天后開始軟食，半個(gè)月后可恢復(fù)正常飲食。 囑患兒多飲水，飲食清淡，勿食用硬的、過熱的、辛辣刺激的食物，進(jìn)食后漱口（暫不刷牙），保持口腔清潔。2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 三.術(shù)后反應(yīng)： 發(fā)熱：扁腺術(shù)后患兒在術(shù)后1-2周內(nèi)均有可能出現(xiàn)發(fā)熱，屬正常術(shù)后反應(yīng)。囑患兒多飲水，物理降溫；若體溫超過38.5℃（特殊體質(zhì)患兒酌情處理），可口服退熱藥降溫，并同時(shí)口服抗生素預(yù)防感染。必要時(shí)復(fù)診或就近就診。 頸部不適：術(shù)后可能出現(xiàn)頸部疼痛、頸部僵硬、制動(dòng)癥狀，一般持續(xù)1-2周左右，屬腺樣體切除常見的術(shù)后反應(yīng)。若出現(xiàn)以上癥狀，盡量減少頸部活動(dòng),避免推拿按摩。 口腔異味：術(shù)后正常反應(yīng)，一般持續(xù)2周左右，從術(shù)后第一天開始進(jìn)食后漱口。 耳痛：患兒可能出現(xiàn)耳痛癥狀，一般持續(xù)1-2周后癥狀會(huì)逐漸消失。 打鼾及鼻塞癥狀加重、鼻腔分泌物增多：與鼻炎、鼻竇炎及術(shù)區(qū)局部水腫有關(guān)，需術(shù)后繼續(xù)用藥，可逐漸改善。 咽痛：扁腺術(shù)后可短時(shí)間出現(xiàn)咽痛或咽部異物感，可逐漸緩解。 四.出院結(jié)算： 1.結(jié)算：出院后7-10個(gè)工作日：攜帶結(jié)算時(shí)住院押金票、醫(yī)?？?、繳費(fèi)銀行卡等到1號(hào)樓8層住院處辦理。 2.復(fù)印病志：結(jié)算后持本人身份證（代辦者持患者委托書、身份證、戶口本、代辦者有效證件）和結(jié)賬收據(jù)到8號(hào)樓北門上二樓病案復(fù)印室辦理。 3.診斷書：自行于自助打印機(jī)處打印，只可打印一份。（地點(diǎn)：1號(hào)樓8層；A座1層；B座1、3、4層自助打印區(qū)均可打印。打印方式：診斷書打印——選擇住院——輸入住院號(hào)——輸入預(yù)留手機(jī)號(hào)驗(yàn)證，即可打?。?/a>2021年11月24日1833
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魏崴副主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 耳鼻咽喉-頭頸外科 扁桃體術(shù)后飲食應(yīng)該逐步恢復(fù)正常，但是哪種速度比較合適？ 一個(gè)極端是術(shù)后耐不得腹中饑餓與眼饞食物，恢復(fù)的過快，導(dǎo)致術(shù)后晚期出血。 而更常見的是部分患者因?yàn)檠释春秃ε?，一直在吃流質(zhì)，也有些醫(yī)生擔(dān)心術(shù)后出血，囑咐病人起碼吃一周的流質(zhì)。雖然現(xiàn)代社會(huì)多數(shù)患者的營養(yǎng)過剩而不是缺乏，短時(shí)間減少飲食攝入也不是件壞事，不過就扁桃體術(shù)后康復(fù)而言，并不需要吃那么多苦頭。無論是各種版本的手術(shù)學(xué)以及最近的指南上其實(shí)寫的很明確，實(shí)踐中按照上述操作沒有問題，不需要謹(jǐn)小慎微。 結(jié)論如下：扁桃體全切術(shù)后冷流質(zhì)也就是當(dāng)天或者術(shù)后第一天，在術(shù)后第二天就可以逐步過渡到糊狀和半流質(zhì)飲食了，如果是做扁桃體部分切除術(shù)，術(shù)后第一天進(jìn)食半流質(zhì)也沒什么問題，而單做腺樣體，沒做扁桃體手術(shù)的患兒，術(shù)后就可以吃冷一點(diǎn)的半流質(zhì)，當(dāng)然食物中確實(shí)要避免堅(jiān)硬的食材。2021年11月24日643
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潘黎靜副主任醫(yī)師 武夷山市立醫(yī)院 耳鼻喉科 全麻術(shù)后6小時(shí)無出血可進(jìn)溫流質(zhì)米湯，要多飲溫開水。 術(shù)后第一天（2021 年 月 日）,可進(jìn)溫流質(zhì)：牛奶、無渣果汁、豆?jié){、肉湯、米湯。 術(shù)后第二天（2021年 月 日）起進(jìn)溫半流質(zhì)如：爛粥、線面、豆花、燉蛋、湯水要多。 忌過熱、過酸、過咸、宜冷、涼、溫飲食，忌用吸管、奶嘴、要小口吃。 忌干飯、地瓜、面包、蛋糕、饅頭、香蕉、水果、八寶粥等無水份、少水份、紅色的食物。 流質(zhì)飲食：全流質(zhì)飲食指食物質(zhì)地呈液體流動(dòng)狀態(tài)，即應(yīng)該是液體、無渣食物。如：米湯、魚湯、肉湯、雞湯、果汁，蔬菜汁。 半流質(zhì)飲食：介于軟飯與流質(zhì)之間的飲食，具有半流性，比軟飯更稀。如：各種米粥、爛面條、豆腐、鮮湯燉蛋。 每日一定要最少保證食用2個(gè)蛋，促進(jìn)創(chuàng)口愈合。（可以蒸蛋羹，蛋花湯） 每日服用葡萄糖酸鋅片，盡量不要口服液，以幫助創(chuàng)口愈合。 每日服用維生素C泡騰片，不習(xí)慣泡騰片味道的可以服用維生素C片，以促進(jìn)創(chuàng)口愈合。 可以配合口服雙黃蓮口服液，清熱解毒。 有鼻炎的患者，請(qǐng)一定要堅(jiān)持噴鼻。 頭孢類抗生素一定一定要服用1周左右！一定要足量！足量！足量！ 布洛芬一定要配合口服，一日3次，請(qǐng)不要自行減量，減次。（有解熱鎮(zhèn)痛作用！) 有做扁桃體手術(shù)的患者，術(shù)后一定要注意口腔衛(wèi)生，多漱口，多講話，多喝水。2021年09月14日2311
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