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李皓吾醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 腫瘤中心 腸梗阻患者在手術(shù)或保守治療后，飲食的恢復(fù)是一個循序漸進的過程，旨在確保腸道有足夠的時間適應(yīng)并逐步恢復(fù)正常功能。以下是一個典型的腸梗阻飲食恢復(fù)順序：1.初期流質(zhì)飲食：-在腸梗阻癥狀緩解，腸道排氣或排便恢復(fù)后，最初可以嘗試飲水，如果無不良反應(yīng)，可以開始攝入清澈液體，如：-溫開水-果汁（避免含果肉和高纖維的果汁）-清湯（如雞湯、蔬菜湯，但需過濾掉固體成分）-米湯（牛奶及豆?jié){等產(chǎn)氣食物不建議早期添加）2.中期半流質(zhì)飲食：-當(dāng)患者能耐受流質(zhì)飲食且無不適癥狀時，可以逐漸過渡到半流質(zhì)食物，如：-稀粥（如小米粥、大米粥）-細(xì)面條-軟煮蛋-豆腐腦-燴豆腐-燴鮮嫩菜末-應(yīng)選擇容易消化、低纖維的食物。3.軟食：-如果患者對半流質(zhì)食物耐受良好，可以進一步過渡到軟食，包括：-爛糊狀蔬菜-水果泥-燉肉-爛煮的蔬菜-軟煮的魚或雞肉-軟面包-注意食物應(yīng)烹飪得非常軟爛，易于咀嚼和消化。4.恢復(fù)正常飲食：-當(dāng)患者能耐受軟食，且沒有腹痛、腹脹、惡心等癥狀時，可以逐漸引入更多種類的食物，向正常飲食過渡。-但是，仍應(yīng)避免高纖維、油膩、辛辣、難以消化的食物，以及易產(chǎn)生氣體的食物（如豆類、洋蔥、大蒜、辣椒等）。在整個恢復(fù)過程中，重要的是遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議，監(jiān)測患者的反應(yīng)，并根據(jù)具體情況調(diào)整飲食計劃。如果在任何階段出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐或其他不適，應(yīng)立即停止當(dāng)前的飲食計劃并咨詢醫(yī)生。此外，少量多餐，避免過量進食，也是腸梗阻恢復(fù)期的重要原則之一。2024年06月28日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.民間有“吃楊梅可清腸解毒”傳聞，一直保持“吃楊梅不吐核”的習(xí)慣，但是大量呑食楊梅核很容易導(dǎo)致的腸梗阻。因此吃楊梅最好不要呑食楊梅核。2.為什么大量吞下楊梅核會引起腸梗阻呢？這是因為楊梅核太堅硬，人體無法吸收，如果不慎吞下幾顆小楊梅核一般來說不會產(chǎn)生什么影響，它會隨著排便一起排除，但是大量的吃下楊梅核就會導(dǎo)致其在胃腸里面堆積，當(dāng)腸蠕動無法推動這些楊梅核前進時就會很容易導(dǎo)致腸梗阻。3.一般來說腸梗阻的癥狀可以用四個字來概括“疼、吐、脹、閉”，也就是腹痛、嘔吐、腹脹、排氣排便停止。如果出現(xiàn)這些癥狀的話，就要懷疑是不是腸梗阻了，這時候應(yīng)該及時去醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情。2023年06月21日153
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楊波主治醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 結(jié)直腸病?？?/a> 又到了吃柿子的季節(jié)張先生1個月前每天都要吃近1斤柿子，一連吃了3天，肚子就開始鬧事了。第4天，腹痛一陣陣更甚，還感覺到自己肚子里有“氣塊”在竄動，慢慢地整個肚子膨脹起來，肛門排氣和大便也不通了，還惡心嘔吐。反復(fù)去醫(yī)院就診掛水消炎不見好轉(zhuǎn)，來到同濟大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院腸梗阻綜合診治中心門診就診，經(jīng)腹部CT相關(guān)檢查，考慮右下腹梗阻進行手術(shù)治療，開腹手術(shù)體內(nèi)取出一枚5厘米大小的柿石。腹痛的原因是腸梗阻，而引起腸梗阻的原因竟然是腸里面的柿石。張先生是因為吃柿子導(dǎo)致柿石堵塞腸管引起腸梗阻，即柿石性腸梗阻在此，楊波醫(yī)生提醒廣大患者朋友，柿子雖好，可不要貪吃！2022年10月26日782
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楊波主治醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 結(jié)直腸病?？?/a> 嗯，腸梗阻能不能吃東西，其實來說腸梗阻的話，你要看你是梗阻的部位，如果是高位梗阻，頻繁的嘔吐，你吃東西的話，無異于會吐的更多，會把更多的胃液會嘔吐出來，如果是低位的梗阻啊，那么可以少量喝點流質(zhì)，可以喝點水。 如果是完全性的梗阻，那么你這個問題肯定你吃東西肯定是不合適的，如果不完全性的梗阻的話，那么你吃東西可能少量吃點流質(zhì)還行，但是你吃多了也會出現(xiàn)這種反復(fù)的腹痛腹脹等等問題。 呃，所以來說，你得，你要想吃，要要想恢復(fù)到正常的生活，你得要先恢，把這個腸梗阻恢復(fù)到腸道通暢性，才能進行相關(guān)的一些飲食。 因此來說，像我們中心的很多患者啊，可以通過這樣一項有效的，啊，這種治療能夠幫助大家能夠，呃，開解除大家的梗阻的問題。 哪一種益生菌？2022年10月21日120
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楊波主治醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 結(jié)直腸病專科 楊醫(yī)生，好長排列術(shù)后兩個月可以口服腸的營養(yǎng)液嗎？鼻飼腸的營養(yǎng)液很脹，喝了一些米粥，這些還好。 嗯，可以嘗試著可以口服這個腸內(nèi)營養(yǎng)的。 呃，我們像我們中心的一些這個包括便秘手術(shù)，包括這個腸梗阻的一些手術(shù)，術(shù)后的一些患者，呃，如果患者不能夠有效的正常的飲食，那么而且處于一個營養(yǎng)不良的狀態(tài)情況下的話，那么一般來說，我們會讓他進行包括口服一部分的這種營養(yǎng)制劑，然后呢，再結(jié)合一部分的口服飲食來進行慢慢的讓患者改善他的營養(yǎng)狀況，然后慢慢過渡到這個正常的飲食啊。 那鼻飼長的營養(yǎng)很脹的話，那就看你是不是，呃，鼻飼的營養(yǎng)液的這個劑量，包括它的輸液的速度，包括要控制它的這個營鼻飼營養(yǎng)的的一個速度，還有濃度以及溫度等等這些這些都是有講究的，所以來說這個東西，呃，可能不是說你在家里面就能夠?qū)W會的，這個需要去到我們中心來進行進一步的去調(diào)整。2022年10月11日100
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楊波主治醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 結(jié)直腸病專科 這個提問啊。 我們是小腸梗阻灌腸我們只使用了一次，醫(yī)生就沒讓使用了，不知道是什么原因，經(jīng)常使用灌腸會有副作用嗎？小腸梗阻需要進食嗎？ 餓的話，如果喝點米湯，會增加負(fù)擔(dān)嗎？ 呃，如果小商梗阻的話，你。 光光，呃，單單只使用灌腸的話，這個沒有辦法去有效的去解決問題，首先小腸梗阻的話，我們要明確一下病因。 到底是什么因素導(dǎo)致的，是腫瘤因素導(dǎo)致的，還是說你以前做過手術(shù)，腹部的手術(shù)，術(shù)后的粘連引起的這種因素，這個因素其實在很多的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)統(tǒng)計當(dāng)中的話，術(shù)后的這種粘連常粘連引起的這種梗阻是占到絕大，呃，50%-60%的，那么另外呢，還有就是包括可能會有排除一些腫瘤的一些問題，那么小腸的腫瘤其實來說相對于很少見啊，但是一般發(fā)現(xiàn)來說的話，可能都是比較惡性度比較高的這種問題，那么一般來說還有另外一種這個疾病，就是小腸的克隆病，小腸克隆病的話，它可能會引起我們的腸腔的狹窄，或者是引起腸管的炎癥粘連導(dǎo)致的這種梗阻這種問題，那么就會引起這種小腸的梗阻這種問題發(fā)生。 那么因此來說，我覺得你的灌腸來說，對于小腸梗阻啊，是沒有任何的一些，呃，治療的一些積極作用的，所以我的意，我的建議就是，你除2022年10月07日92
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元海成主任醫(yī)師 天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 胃腸外科 外科整體的治療過程，對于我們消化外科的醫(yī)生啊，對于產(chǎn)梗組啊，對于這種重癥胰腺炎啊，啊，對于術(shù)后啊，或于近期無法進行啊，口服植物的一個患者群的話，我們會常規(guī)給予啊，靜脈的腸外營養(yǎng)，營養(yǎng)知識對于我們消化外科來說是非常重要的。 我們會給你建立一個中心靜脈，也要進行一個規(guī)范的一個營養(yǎng)知識，我們的營養(yǎng)呢，是一個專門配比的啊，是放到一個這個袋子里面，里面有脂肪啊，氨基酸啊，還有糖啊，還有微量元素啊啊，電解質(zhì)啊啊等等啊，這些東西結(jié)合起來之后呢，通過給你均衡的功能，就可以代替你的口服食物，這樣維持你一段時間以后呢，再過渡到進口進食，這是一個整體的一個外科的治療過程，所以外科的靜脈營養(yǎng)也是非常重要的，如果有相關(guān)的營養(yǎng)知識問題，可以給我留言。2022年03月18日525
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高旭副主任醫(yī)師 北京潞河醫(yī)院 胃腸外科 大家五一節(jié)快樂，今天跟大家說一說我們手術(shù)以后怎么吃啊，這個話題其實是一個老生常談的話題，但是呢，呃，很多人還是有一個錯誤的認(rèn)知，認(rèn)為我們做完手術(shù)以后呢，我是身體受到了一個抑制，我需要吃很多很多的食物進行一個彌補，但是但是尤其當(dāng)你做完胃腸道手術(shù)以后，你的胃腸道功能反而恰恰你這個功能是受到抑制的，腸道蠕動都沒有恢復(fù)起來，這個時候你去吃大量的食物，反而會加重胃腸道的負(fù)擔(dān)啊，不利于病情的恢復(fù)，這個時候怎么辦呢？啊，我們飲食可以分為三步，第一步我們吃一些啊，流食，像米湯上面的這種越清量越好，這個時候呢，你就可以少食多餐，我們把這個米湯當(dāng)水一樣喝下來，這個時候用我們一句古詩來說，叫春雨潤物細(xì)無聲啊，這個時候讓我們的胃腸道功能得到一定的恢復(fù)，有一定的水分的一個養(yǎng)分的恢復(fù)，讓胃腸道功能逐步的有一個啟動啊，但吃完這些米湯，大概過一到兩天的時候，我們的胃腸道。 功能啊，能夠排氣，能夠排便的時候，這個時候我們可以吃到第二步，第二步是什么呢？第二步我們可以吃一些，呃，像雞蛋羹啊，或者是細(xì)面條啊，這些半流食啊，這些東西吃進去以后，相當(dāng)而言，在上一個階段的基礎(chǔ)之上呢，胃腸道功能能把這些食物能夠充分的調(diào)動吸收起2021年05月26日2371
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