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王瑩主任醫(yī)師 武漢兒童醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 蛔蟲病是由于蛔蟲寄生于人體所致?；紫x有雌雄之分，雌蟲較大，體內(nèi)含蟲卵達(dá)2000多萬個，每天產(chǎn)卵約20萬，蟲卵又分受精卵和非受精卵，僅受精卵發(fā)育成傳染性蟲卵，蛔蟲卵耐干燥和寒冷，對一般消毒劑不敏感。受精卵隨大便排出，若溫度在22~24℃，濕度合適，25~26天后即有感染性。感染性蟲卵在濕土內(nèi)可活1~5年。蛔蟲無中間宿主，感染性蟲卵經(jīng)口吞入人體后，大部分被胃酸殺死，少數(shù)進(jìn)入小腸，脫殼后的幼蟲通過腸壁微血管到肺內(nèi)發(fā)育再順支氣管上行被吞下，經(jīng)胃達(dá)小腸發(fā)育為成蟲，自吞食感染性蟲卵到成蟲產(chǎn)卵約需2個月左右，蛔蟲在人體內(nèi)生存期約1~2年。腸道蛔蟲感染者和病人是傳染源，感染性蟲卵經(jīng)口吞入是主要傳播途徑，生食未洗凈的蔬菜、瓜果、鹽水泡菜等是重要的受染原因，污染的手指、玩具也易將蟲卵帶入口中，人對蛔蟲易感，兒童感染率最高，農(nóng)村感染率高于城市，無明顯季節(jié)性。成蟲自宿主的小腸食糜吸取營養(yǎng)，并分泌消化酶消化、溶解附著處和附近的腸粘膜，大量蛔蟲寄生可影響宿主的消化吸收功能，主要引起食物中蛋白質(zhì)的消化吸收障礙，嚴(yán)重可出現(xiàn)發(fā)育、營養(yǎng)障礙。幼蟲移行至肺部時可致肺炎。成蟲可致小兒腹痛，上腹部和臍周痛，反復(fù)發(fā)作，持續(xù)不定，還可有異食癖、惡心、嘔吐、輕度腹瀉或便秘、營養(yǎng)不良、智能障礙及貧血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲病等嚴(yán)重并發(fā)癥，定期查治、講究個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生是預(yù)防的關(guān)鍵。2020年08月18日
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2020年03月13日916
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