兒童心理問題

主要如下：青春期心理疾病高發(fā)主要有以下原因：第一，生理變化沖擊：青春期身體快速發(fā)育，激素水平大幅波動，如性激素劇增可能影響情緒穩(wěn)定性，導(dǎo)致情緒起伏大、易煩躁或焦慮，為心理疾病埋下隱患。第二，心理發(fā)展矛盾：這一階段自我意識覺醒，渴望獨立又缺乏經(jīng)驗，面對現(xiàn)實依賴家長，內(nèi)心沖突不斷，易產(chǎn)生挫敗感與自我懷疑，誘發(fā)心理問題。第三，社會壓力增加：學業(yè)競爭激烈，課業(yè)負擔加重，同時還要應(yīng)對復(fù)雜人際關(guān)系，多重壓力下青少年心理不堪重負，增加心理疾病發(fā)病風險。

1、大夫，針對孩子的情況，您是不是應(yīng)該建議孩子要跑步運動？抱歉，我不是您的傳聲筒。您能建議得動，您建議就可以，不必借我之口，重復(fù)一個暫時不能執(zhí)行的事情。切忌弄巧成拙，讓心理醫(yī)生失去中立的立場，讓孩子誤以為是家長的同伙兒來制服自己，從而心理醫(yī)生喪失寶貴的和家庭合作的機會。2、大夫說了，你（孩子）得看點正能量的內(nèi)容，別看這些烏七八糟的了。抱歉，請不要斷章取義，大夫只是好奇，動漫都有什么門類，有哪些吸引孩子的內(nèi)容？（只是好奇請教，并非要求指導(dǎo)）3、大夫，您勸勸孩子，讓他好好吃飯，別吃外賣。抱歉，我們工作忙得也是常常點外賣，讓我說這話沒有說服力。我甚至會向孩子取經(jīng)，如何點健康外賣，規(guī)避“幽靈外賣”。4、大夫，您跟孩子說九點前睡覺最健康，讓他晚上把手機主動交給我們。抱歉，您先拿出“九點前睡覺最健康”的科學依據(jù)，并給我孩子不睡覺的完整背景信息。其次，您看您給我留言的時間已經(jīng)是凌晨2點08分了......5、大夫，孩子這個樣子，都是我們家長的問題，我們后悔，我們有罪，我們愧對列祖列宗。抱歉，請收起您的自戀，您對孩子沒有那么大的影響力，您不是孩子目前困境的唯一及全部來源。孩子的現(xiàn)況，是生物、心理、社會多重因素綜合作用，產(chǎn)生的結(jié)果。您不是罪魁禍首，更不必陷于無盡自責。您要做的就是著眼當下，整合資源，面向未來。請切記，您不是孩子的絆腳石，您是他的爬墻梯。

勸說孩子去看心理醫(yī)生時，關(guān)鍵是要保持耐心和理解，避免讓他們感到被逼迫或指責。以下五步幫您解決：1.用關(guān)愛的語氣溝通：讓孩子知道你是出于關(guān)心他們的健康和幸福而提出的建議，而不是因為他們做錯了什么?？梢哉f：“我注意到最近你好像有些不開心，想和你聊聊，看看是不是可以找個專業(yè)的人幫忙。”2.去除心理治療的偏見：有些孩子可能會覺得去看心理醫(yī)生是“有問題”或“不正?！钡谋憩F(xiàn)。你可以用一種輕松、自然的方式談?wù)撔睦斫】?，舉一些生活中常見的例子，比如：“很多人都去心理醫(yī)生那里談心，跟運動一樣，心理健康也需要保養(yǎng)?！?.強調(diào)專業(yè)支持的好處：告訴孩子，心理醫(yī)生可以幫助他們理解自己的情緒，學會更好的應(yīng)對方式，和別人談?wù)撟约旱母惺芤膊淮砣觞c。也可以說：“心理醫(yī)生會用專業(yè)的方法，幫你理清思緒，找到最適合你的解決辦法。”4.尊重他們的感受：如果孩子拒絕去看醫(yī)生，不要強迫或批評他們?？梢宰屗麄冎溃阕鹬厮麄兊母惺?，同時隨時愿意支持他們。可能可以說：“我理解你現(xiàn)在不想去，我會一直在這里，等你準備好時，我們可以一起去。”5.鼓勵小步驟：有時候直接提到看醫(yī)生可能會讓孩子感到壓力太大，可以先從與學校心理輔導(dǎo)員談話、參加一些心理健康講座等小步驟開始，逐漸消除孩子的顧慮。最重要的是，保持對孩子情緒的敏感，給予他們時間和空間來適應(yīng)這一過程。

這是我們厭學、休學主題的最后一部分內(nèi)容，主要討論孩子休學以后，家長如何與孩子相處。需要說明的是，每個家庭每個孩子的情況都不一樣，我們只是提供一些視角和方法，并不一定適合所有的家庭。家庭的復(fù)雜性、人性的復(fù)雜性，決定了沒有哪種辦法可以解答所有家庭的問題。如果孩子已經(jīng)休學在家，很多家長非常困擾，不知道該如何跟這樣的孩子相處、讓這段休學的時光成為一個修復(fù)的過程，成為生命中一件不那么痛苦的事，讓孩子能夠積蓄到一些好的感受、能夠去面對無法面對的一些困難和挑戰(zhàn)。有很多個案、家庭，來咨詢的時候，不僅是孩子崩潰，家長也已經(jīng)很崩潰，一家人都非常困惑、各種沖突都已經(jīng)達到頂峰。比如聽到一些家長說，有些孩子休學以后就開始在家黑白顛倒、狂睡、沉迷手機電腦，有的會把門鎖起來、不讓父母進入，家長白天起床，孩子白天在房間里睡覺；家長晚上睡覺了，夜深人靜，ta才出來吃兩口飯、上個廁所，再進去洗個澡，偶爾出來跟父母一交流，張嘴就吼，導(dǎo)致父母更加郁悶、煩躁、焦慮、憤怒和痛苦。那么我們怎么跟這樣的孩子相處呢？有幾個要點：1.?父母一定要涵容自己的焦慮、挫敗、羞恥、憤怒這樣的一些糟糕的感覺，越是孩子這樣，ta就是要激怒你，一定不要上當，因為孩子激怒你以后、你發(fā)火了，羞辱ta或者罵ta，孩子就會說，你看就是因為你這樣、所以我才不去上學，這是一個無效的討論。所以這個時候不要上ta的當，一定要涵容自己這些感覺，非常不好受。反而在這種時候，越要保持情緒的穩(wěn)定，如果實在覺得很困難、涵容不住自己的情緒，可以通過各種方式，比如見朋友、跟愛人討論、看書、爬山等等，把自己的能量釋放掉，實在不行，見自己的咨詢師，你的這些憤怒的情緒，一定要去理清楚，讓你能夠涵容住自己的憤怒、焦慮、有一個比較好的狀態(tài)去面對孩子。如果情緒不穩(wěn)定，就不要去跟孩子討論，這樣的討論一定是兩敗俱傷的，因為這種狀態(tài)，只會讓你跟孩子之間的矛盾更深，關(guān)系更糟糕，還會形成一個惡性循環(huán)，導(dǎo)致孩子在這樣的狀態(tài)里待更長的時間；打破這個惡性循環(huán)的第一步，就是保持自己情緒的穩(wěn)定，這是非常非常重要的，但也非常挑戰(zhàn)。2.等自己能夠平靜下來、真的能夠去思考的時候，再跟孩子見面交流這件事情，一定要去理解和接納孩子的情緒，這一點也非常有挑戰(zhàn)，往往這個時候孩子給到父母的情緒都非常激烈甚至很極端，非常挑戰(zhàn)父母的底線，很容易讓父母陷入一種災(zāi)難化的恐慌當中，父母也本能地非常著急地想把這些不想要的感覺還回去。我們可能需要試著去理解，孩子不上學，其實是有些羞恥、有些害怕的，ta擔心被你批評。這個時候批評沒有用，你不要去批評ta，我們要試著接受ta這些，ta很挫敗，ta有很多的混亂、很難思考的感覺，ta也想不明白，如果ta想明白ta就出來了。ta其實是一個類精神病狀態(tài)，所以這個時候你跟ta講道理是沒用的，ta已經(jīng)退行到?jīng)]有辦法思考沒有辦法聽懂語言的過程，所以這個時候我們先不去講道理。3.在這個時候，不要讓孩子感覺到我們在過度關(guān)注他，ta不學習是他的事，家里我們該干嘛干嘛，你休學不影響我們，我們要保持正常，在孩子沒有危險的情況下，不要過度關(guān)注孩子的舉動、讓孩子有得病的獲益。4.我們還是要提供孩子必要的生活支援，該保持的規(guī)矩和邊界要保持，比如他不能到處亂放東西，家里的早餐就是這個時間供應(yīng)，他不出來吃你就收掉，中午再有，晚上再有。保持該有的邊界，不要過度地關(guān)心ta，不要過度的滿足ta和照顧ta，讓ta有得病的獲益，如果有得病的獲益，ta就更加不愿意走出來了。5.?鼓勵和陪伴孩子和外界保持連接、探索的興趣，比如帶ta去做一些手工、參加一些游樂活動或體育活動，包括很多的家庭聚會、朋友聚會，比如有些家長組織孩子去打獵、去郊游，讓ta不要完全沉迷于手機和電腦。我們有時去評估孩子重不重，跟孩子以前成績好壞一點關(guān)系都沒有，這個時候是看孩子是不是已經(jīng)不跟外界有連接了、僅僅通過網(wǎng)絡(luò)跟外界連接，或者通過網(wǎng)絡(luò)、也是虛擬的。比如有的孩子特別想去演唱會，媽媽就陪著孩子去了，這使得孩子能夠走出家門，也能夠促進家長跟孩子更多的交流；也有的孩子對動漫感興趣，可以去參加漫展；有的對遛狗感興趣，家長就想辦法讓孩子一起出門。當然這都是在自己經(jīng)濟允許的情況下，孩子也需要有一定的現(xiàn)實感，出門并不是非要長途旅游、也可以一起在小區(qū)散個步、一起陪著買衣服鞋子等等。6.?鼓勵孩子運動，體力活動是非常好的焦慮釋放的途徑，運動可以促進多巴胺的分泌，抑郁、低落、挫敗的情緒會下降，好的、欣快的感覺會上升，這是有科學依據(jù)的，所以鼓勵孩子運動也很重要。各種運動，比如跑步，不要太單調(diào)，跑步雖然很好但很難堅持，可以各種活動，比如打球、賽跑，哪怕亂跑都可以，孩子喜歡什么就用什么，你陪著ta去，也可以鼓勵小朋友或者親戚朋友的孩子陪著去。運動是處理焦慮、緩解關(guān)系非常好的渠道。7.?鼓勵孩子用休學的這段時間好好休息、適當學習。鼓勵孩子適當學一些喜歡或者擅長的學科。可以帶著孩子一起做一些家務(wù)勞動，比如做飯的時候一起做一做，一起去買個菜，一起做些手工，跟孩子一起出去，去旅游，去博物館，去商場，去超市等等?？梢韵炔患敝鴮W習，如果他已經(jīng)學習這么困難，在家還逼著他，孩子就比較容易走極端，這在休學的孩子中也不少見。8.如果家庭內(nèi)部交流實在困難，覺得孩子太困難了，或者覺得自己穩(wěn)定情緒很困難、很委屈、覺得不管我怎么努力可還是這樣，可以帶到咨詢師這里，去了解ta表面的焦慮以及深層次的焦慮是什么，幫助家長掌握做父母的一些方法、技能，如何更好地回應(yīng)孩子的需要，其實這些也都是要學習的；我們也不是天生就是個爸爸媽媽、就會做爸爸媽媽。最后，還想跟家長們說，休學并不等于再也不上學，也不等于一輩子就完了，孩子只是回來休息一段時間，不要把ta過度地貶低；很多孩子在休學以后再上學，由于得到了更好的修復(fù)，反而可以更好地面對以后的人生之路；而且休學的那段時間，還可以發(fā)展親子關(guān)系、促進人格的發(fā)展，其實ta也在學習人生中其他重要的課程和議題，家長們不要那么絕望。另外，對于學習有困難的孩子，還可以帶孩子去兒少精神科門診，讓醫(yī)生給孩子的神經(jīng)發(fā)育功能做一個評估；臨床工作中發(fā)現(xiàn)許多孩子學習困難，可能是由于專注力有困難，只能做自己感興趣的事情，對于不感興趣的事情沒辦法專注和投入，因此學習很困難，為了保護自己的自尊，不讓自己感覺這么糟糕，孩子可能會選擇逃避學習；面對這部分孩子，如果可以找到原因進行治療，困難就會減輕很多。

一年幼的孩子（10歲以下）1由易到難（1）先做簡單的題目：比如孩子完成一套試卷很困難，咱們可以從孩子自己選選擇對他容易的那些題目開始，做完他簡單的題目，不管多還是少，先給孩子答題正確率的反饋，鼓勵孩子做得好的地方，并且給孩子休息時間和對應(yīng)的獎勵措施（代幣，小紅花或玩20分鐘等）（2）再做有點困難的題目然后再讓孩子回來，嘗試調(diào)整中度困難的題目，這時候先告知他會的就嘗試做，不會的您會都會協(xié)助他，這時候遇到困難的，父母在答題思維上要溫柔的提醒和引導(dǎo)，需要足夠的耐心，切不可歇斯底里，因為現(xiàn)在是他有挑戰(zhàn)的題目（3）對于困難的題目先進行前面的，多鼓勵少批評，讓孩子體驗到成就感，等孩子畏難心理好一些，多一些自信，經(jīng)過一周或幾周的等待，再慢慢鼓勵孩子進入困難題目，父母需要更多的鼓勵和支持2多表揚少批評10句評價里面，對于孩子，要多表揚少批評，關(guān)注表現(xiàn)好的一面，所以大概8句話是表揚做得好的地方，2句話作為可以提升的地方3承擔自然后果對于孩子，比如不愿意寫作業(yè)，一點也不想，父母前面的方法也不成的情況下，父母進行家校聯(lián)合，提前偷偷告知老師孩子沒有完成作業(yè)情況，然后第二天讓孩子承擔自然后果；由比如孩子賴床，給孩子一個鬧鐘，讓他自己定鬧鐘，無論他啥時候起來，他們啥時候帶他去上學（前提是父母也需要商量好了誰方便等待孩子啥時候起床都成，提前跟單位請假之類的），讓孩子自動承擔遲到的后果。二青春期的孩子（10歲以上）1孩子本身為什么要學習？（1）父母的思維和經(jīng)驗：為了考上好大學--找到好工作--過上好生活？（2）孩子的世界：不好意思，孩子現(xiàn)在的生活就已經(jīng)無憂無慮了，不曾缺衣少食的感受過，他怎么知道不好好讀書的后果是啥？（3）解決方法：寒暑假，帶領(lǐng)孩子去體驗真實的生活，先到求職網(wǎng)查閱不同學歷能就職的工作崗位，選出幾種（初中，高中，大學，研究生學歷）孩子想要去就職的崗位，發(fā)動身邊的資源，帶領(lǐng)孩子堅持到一個特定工作崗位上堅持做1周，斷掉孩子現(xiàn)在的生活條件，按照他的工資水平來找住宿條件和飲食（1）父母的思維：書中自有黃金屋書中自有顏如玉（2）孩子世界：我只知道讀書很無趣和枯燥無聊（3）解決方法：父母自己不得不承認客觀事實，讀書本身確實很枯燥無聊，承認最真實的感覺，才能跟孩子說話在同一個頻道上；在前面一個體驗真實生活的基礎(chǔ)上，跟孩子一起探討將來想要的生活狀態(tài)和工作類型，探索孩子感興趣和擅長的領(lǐng)域，比如借助心理測量之類的，然后讓孩子建立屬于他們自己真正喜歡的職業(yè)目標（一定是孩子喜歡的，不是父母期待的），才能激發(fā)孩子為止努力的決心，然后跟孩子一起探索這個職業(yè)對應(yīng)比較合適的高校有哪些？這些高校這個專業(yè)每年的錄取分數(shù)線？然后再確定不同高中的升學率，哪些高中才可能加大自己實現(xiàn)目標高校的可能性，這樣子：近期的高中目標；中期的大學目標；長期的工作目標劉梅珠北京大學第六醫(yī)院心理治療師/心理咨詢師/注冊心理師擅長：家庭養(yǎng)育、兒童/青少年心理治療、婚姻家庭治療、抑郁癥、焦慮癥等需要了解更多詳細信息可以關(guān)注我的個人網(wǎng)站：https://amiraliu.top

為什么有的人就覺得你該照顧他，而他無需照顧你？嬰兒剛出生時，每哭一次，都會得到周圍人的照顧。此時他意識混沌，視物不清，朦朧中得出結(jié)論：周圍人與我一體的，并圍繞我轉(zhuǎn)，這叫“大我”?？墒?，在日后逐漸發(fā)現(xiàn)，有時哭，周圍人并不理睬，嬰兒逐漸認識到，只有我的身體是屬于我的，周圍人并不屬于我，他們可以聽我的，也可以不聽我的，這種“小我”信念植根于潛意識。假如嬰兒此時的神經(jīng)沒發(fā)育好，即使哭，周圍人不理睬，嬰兒也不能認識到：周圍人并不屬于我，即停留在“大我”水平上，最后以“大我”并植根于潛意識。在“大我”植根于潛意識后，即使到了成人，潛意識仍認為，自己是中心，別人是周邊，周邊應(yīng)服務(wù)于中心。所以，（1）別人應(yīng)該照顧他，他無需照顧別人；（2）自己是中心，別人是周邊。所以中心指派周邊做事是應(yīng)該的；（3）中心與周邊有尊卑之分，所以自己與別人是俯視交流，而不是對等交流；（4）周邊應(yīng)該圍繞著中心，不停地贊美和維護中心的正確性，不應(yīng)有批評的聲音；（5）周邊應(yīng)該服從中心，所以別人的好處應(yīng)該上交給自己，否則自己就會嫉妒。有這些特點的人格叫自戀性人格。要想糾正自戀性人格很難，需要努力去做的有：（1）我要先照顧別人，別人才會照顧我；（2）盡量自己動手去做，不要輕易指派別人；（3）我與別人是平等的，應(yīng)對等交流；（4）我與別人是平等的，我做得好，別人才能贊美；做得不好，別人就會批評；（5）我只爭取我應(yīng)得的，而不應(yīng)嫉妒別人應(yīng)得的。?

“小小少年，很少煩惱，眼望四周陽光照”。相信很多人對這首歌曲并不陌生。伴隨著旋律的哼唱，腦海中浮現(xiàn)出一群天真爛漫、朝氣蓬勃，臉上洋溢著幸福微笑的孩子們。然而，小小少年真的很少煩惱嗎？現(xiàn)實情況中，我們身邊許多兒童及青少年，背負了來自父母、學校及社會，越來越多的壓力與期待。也許很多人都無法理解，孩子們在本該快樂肆意的年紀，卻愁眉不展，憂慮與煩惱不斷。悶悶不樂、失眠、注意力和記憶力下降，進而成績下滑、厭學，甚至輕生，這樣的情況在近年來的精神科門診中愈加頻繁地出現(xiàn)。無論是身體上多道深淺不一劃痕的孩子們，還是內(nèi)心焦灼如熱鍋上螞蟻的家長們，都映射出一個不可忽略的現(xiàn)實，兒童青少年的心理問題明顯而突出。作為父母，該怎么幫助自己出現(xiàn)抑郁焦慮等情緒問題的孩子呢？請先了解以下信息。兒童青少年情緒障礙診治存在挑戰(zhàn)兒童青少年情緒障礙主要是指以焦慮、抑郁、強迫和恐懼等異常情緒為核心表現(xiàn)的一組疾病。1.受限于自身語言表達技巧不足，他們可能無法準確、詳細地描述自己的情緒感受，因此很難在疾病初期被家長發(fā)現(xiàn)和重視。2.情緒障礙在兒童青少年時期的表現(xiàn)，往往具有不典型的特點，會在一定程度上加大識別與診斷的難度，進而延誤治療時機。3.兒童青少年期是人體生長發(fā)育的特殊時期，各項生理功能和心理發(fā)育仍不成熟。確診之后如何治療，是否必須吃藥，長期吃藥有什么影響，需不需要做心理治療等，是家長高度關(guān)注的問題。家長們很容易“談藥色變”。借助這篇文章，希望能幫助家長們減輕焦慮，也為建立良好的醫(yī)患聯(lián)盟，助力患兒積極治療以及改善預(yù)后奠定基礎(chǔ)。個體化用藥原則為治療安全保駕護航對于部分病情嚴重的兒童青少年情緒障礙患者，藥物治療起著重要的作用。如果醫(yī)生建議藥物治療，家長不必過度擔心，醫(yī)生會根據(jù)每個患兒的實際情況，制定個體化用藥方案，以期達到最好的療效和最小的不良反應(yīng)。具體用藥原則包括：1.用藥前全面檢查評估，用藥信息充分告知。醫(yī)生會對患兒作全面軀體檢查、充分精神評估，在對藥物作用機制和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)充分考慮的基礎(chǔ)上，選擇合適藥物、給藥劑量和給藥時間。也會取得家長和患兒的配合，向其說明用藥目的、用法、預(yù)估療程、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等問題。2.以安全和有效為準則。兼顧療效和不良反應(yīng)兩方面，從最小劑量開始，逐漸加量，探索最低有效量。避免頻繁換藥及不必要的多藥聯(lián)合。3.縱向觀察，動態(tài)調(diào)整。醫(yī)患建立良好治療聯(lián)盟及長期合作關(guān)系，讓醫(yī)生有機會動態(tài)觀察患兒病情變化及用藥反應(yīng)，方可確定合適劑量及治療周期，既不過早停藥，也不過久用藥。減藥或停藥時，需遵醫(yī)囑逐漸減量，避免突然停藥。兒童青少年情緒障礙常用藥物簡介1.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）SSRI是國內(nèi)外公認的一線抗抑郁藥物，目前常用于兒童青少年的SSRI主要是氟西汀、舍曲林和艾司西酞普蘭等。美國FDA批準氟西汀（8歲以上兒童抑郁癥）、舍曲林（6歲以上兒童強迫癥）、氟伏沙明（8歲以上兒童強迫癥）、艾司西酞普蘭（12-17歲兒童青少年抑郁癥）的應(yīng)用。2.5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI）SNRI中主要應(yīng)用于兒童青少年的藥物為文拉法辛以及度洛西汀，其中度洛西汀美國FDA批準可應(yīng)用于7歲以上兒童青少年廣泛性焦慮障礙的治療，針對兒童青少年情緒障礙中常見的，焦慮伴發(fā)軀體不適癥狀的治療存在優(yōu)勢。3.苯二氮卓類藥物針對伴有顯著焦慮的患兒，或在開始使用SSRI/SNRI藥物以及增加劑量時，短暫出現(xiàn)焦慮、激動、不安、或伴自殺意念的患兒，可以短期輔以苯二氮卓類藥物抗焦慮、助睡眠、放松肌肉、降低風險。這類藥物長期服用有成癮風險，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。4.情緒穩(wěn)定劑和/或非典型抗精神病藥物針對情緒不穩(wěn)定、易怒易激動、有沖動風險、偏執(zhí)觀念明顯的患兒，會考慮合并使用情緒穩(wěn)定劑和/或非典型抗精神病藥物。但目前有兒童青少年適應(yīng)癥的此類藥物較少，醫(yī)生在不得不超說明書使用時，會對家長做到充分的知情告知。特別提醒：CFDA批準用于兒童情緒障礙的藥物不多，很多國內(nèi)外公認有效而安全的藥品，尚未得到CFDA批準，但并不是代表這些藥物不安全，只是在我國沒有開展在兒童群體中的相關(guān)藥物實驗。為數(shù)不多被CFDA批準用于未成年人的精神科藥物中，舍曲林、氟伏沙明只獲批用于未成年人強迫癥的治療，但是這些藥物對于改善抑郁、焦慮等癥狀具有良好的效果。臨床上，醫(yī)生往往根據(jù)臨床經(jīng)驗，在充分權(quán)衡利弊的基礎(chǔ)上，參考借鑒美國FDA的標準以及國內(nèi)外的治療指南制定用藥方案，以期給患兒更多的治療選擇與康復(fù)希望。請注意，超說明書使用≠超量使用。心理治療和藥物治療雙管齊下除藥物治療外，心理治療可通過幫助患兒分析問題來源，逐步教授應(yīng)對生活中誘發(fā)不良情緒事件的技巧，提高解決問題的能力，并制定實踐方法。心理治療的最大優(yōu)勢是不會產(chǎn)生可能的藥物不良反應(yīng)，并且針對臨床上部分難治性患者來說，藥物治療聯(lián)合心理治療往往能夠取得更好的治療效果。同時，藥物治療雖能快速改善患兒癥狀表現(xiàn)，但減藥或停藥后，會有一部分患兒癥狀波動甚至復(fù)發(fā)；心理治療則可以讓患兒更好地調(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)，積極面對生活和應(yīng)對挫折，通過自身行動來最大限度地防止疾病波動或復(fù)發(fā)，改善治療結(jié)局、增加自信。目前經(jīng)常用到的心理治療是家庭治療和認知行為治療。1.家庭治療：不僅僅關(guān)注問題，同時關(guān)注產(chǎn)生問題的土壤。幫助家庭成員探討如何改善他們之間的關(guān)系，有效解決家庭沖突，創(chuàng)造良好家庭環(huán)境。幫助患兒將治療中學到的方法運用到外部世界，提供和發(fā)展解決問題的策略。2.認知行為治療：調(diào)整認知，將原先的非適應(yīng)性思維模式重新調(diào)整至積極狀態(tài)，從而逐步形成適應(yīng)性的行為。3.此外，放松訓(xùn)練也較為常用，通過一定的肌肉松弛訓(xùn)練程序，有意識地控制自身的生理心理活動，進而減輕負面情緒。保護兒童青少年免受情緒障礙困擾，重點在“防患于未然”。家長、學校、乃至社會，平時應(yīng)盡量減輕他們的壓力和負性生活事件的累積。若發(fā)現(xiàn)孩子不愛說話或愛發(fā)脾氣，學習成績下降甚至拒絕上學，家長一定要保持冷靜，“亡羊補牢，尤未晚矣”?！癫扇∨惆?、勸導(dǎo)、啟發(fā)等方法，幫助孩子厘清思路，緩解心理沖突?！袂袑嵏惺芎屠斫夂⒆幽壳懊媾R的困難，及時給予支持幫助，不硬講道理或訓(xùn)斥孩子?！袢舨煊X到孩子顯著的情緒障礙，特別是存在沖動攻擊、傷害自身的行為時，一定要盡早去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)診療。●用藥顧慮與擔憂可以理解，但毫無必要，遵醫(yī)囑科學治療，安全又有效。希望我們的“小小少年”真的可以如歌中所唱，掃除內(nèi)心陰霾，陽光普照！