喉水腫

為什么有時候突然聲音就啞了，其實聲音嘶啞是我們的發(fā)聲器官聲帶出了問題，其中因為上呼吸道感染引起的聲帶水腫和用聲過度引起的聲帶小結和聲帶比較常見，但是比較嚴重的聲帶腫瘤還有肺部腫瘤、腦梗塞等原因引起的聲帶麻痹，閉合不嚴有有一定的發(fā)病率，因此聲音嘶啞不可忽視，出現(xiàn)癥狀要及時到醫(yī)院就診查明原因，才可以對癥治療，下面我們給大家展示一些聲帶病變

孩子嗓子啞應該是聲帶水腫造成的，大多數(shù)是上呼吸道感染或者是長時間大聲哭鬧造成的。由于病因不同，恢復時間是無法預測。 嗓子啞的時候需要休聲，盡量控制一下哭鬧，實在無法避免時，也只能是做到盡量吧。嗓子啞的嚴重的時候可以服用抗生素、蒲地藍口服液藥物進行治療，也可以配合霧化吸入治療。 建議可以多吃蔬菜和水果，可以多喝水，清淡飲食。保持體內(nèi)水的平衡可以充分地滋潤聲帶。尤其長時間哭鬧時，應多喝溫開水保持咽喉濕潤

嗓子水腫，多數(shù)是由于進食辛辣刺激性食物，大量抽煙喝酒，接觸粉塵等污染嚴重的空氣造成。 檢查時可見咽喉部粘膜充血水腫，也可蒼白水腫，治療方法主要是霧化吸入治療，可以口服金嗓利咽丸，藍芩口服液等中成藥治療，也可以喉嚨噴開喉劍治療，含西瓜霜，金嗓子喉寶等含片治療，也可以用康復新液漱口治療。 最主要的是在治療期間，禁止大聲說話，不論什么原因引起的嗓子水腫，最關鍵是讓聲帶休息一段時間，甚至連低聲細語都應避免。要少熬夜，多休息，多喝水飲食方面一定不能太甜太咸的食物。

什么是發(fā)聲訓練？發(fā)聲訓練是通過調(diào)整發(fā)聲方式和提高喉部肌群功能改善嗓音的訓練方法。如果把嗓音比作一臺電腦，喉部的生理條件是硬件，發(fā)聲的方式方法是軟件。發(fā)聲訓練既能改善“硬件”，提高喉肌強健度、耐力、彈性，又能優(yōu)化“軟件”，使發(fā)聲輕松，不易疲勞。哪些嗓音疾病的患者適合做發(fā)聲訓練？第一類是沒有明顯病灶的嗓音疾病，包括：1.說話費力，易疲勞；2.嗓音緊張、嘶啞；3.嗓音輕細，缺乏穿透力；4.男聲女調(diào)或女聲男調(diào)；第二類是器質(zhì)性的嗓音疾病，包括：1.聲帶水腫；2.聲帶小結；3.病程較短的小型聲帶息肉；4.聲門閉合不全。發(fā)聲訓練要持續(xù)多久？效果如何？和發(fā)聲方式有關的疾病一般訓練5次左右，每周一次。發(fā)聲訓練對于這類疾病針對性強，見效快，效果好。器質(zhì)性嗓音疾病訓練10次左右，每周一次。對于早期的聲帶良性增生（如聲帶小結、聲帶息肉早期），首選保守治療。發(fā)聲訓練通常效果較好。如果無效，再行手術治療。因為手術治療會對聲帶形成一定的創(chuàng)傷，有可能造成聲帶瘢痕，長期影響嗓音。所以對于聲帶小結和聲帶息肉早期的患者，不建議冒然手術。如果病程在半年到一年以上，并且發(fā)聲訓練和藥物的效果不明顯，可以考慮手術治療。

嗓子沙啞應該是聲帶水腫造成的，大多數(shù)是上呼吸道感染或者是長時間大聲說話造成的。 由于病因不同，恢復時間是無法預測。嗓子啞的時候需要休聲，盡量少說話，無法避免時，就小點聲音說，能不發(fā)音就最好。 嗓子啞嚴重，并且伴有咽部發(fā)炎 有發(fā)燒或者膿痰 說明有了細菌感染情況的時候可以服用抗生素控制炎癥。一般都是不需要用抗生素治療的。一般都是用中成藥例如藥金嗓清音丸，金嗓散結丸等藥物進行治療。 平時生活中注意比用藥更重要， 建議可以多吃蔬菜和水果，可以多喝水，避免長期飲用酒精和咖啡。保持體內(nèi)水的平衡可以充分地滋潤聲帶。尤其長時間講話時，應多喝溫開水保持咽喉濕潤

喉水腫需要引起注意的。喉水腫為喉部松弛處的粘膜下有組織液浸潤。 喉粘膜松弛處，如杓狀會厭襞、杓區(qū)、會厭等處發(fā)生粘膜下組織間水腫，有滲出液浸潤。 感染性喉水腫之滲出液為漿液性膿液，變應性、遺傳血管性喉水腫之滲出液為漿液性。發(fā)病迅速，尤其變應遺傳性血管神經(jīng)性者發(fā)展快，常在幾分鐘內(nèi)發(fā)生喉喘鳴、聲嘶、呼吸困難、甚至窒息。 喉鏡檢查見喉黏膜彌漫性水腫、蒼白。感染性者可在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)喉痛、喉喘鳴、聲嘶和呼吸困難。喉鏡檢查見喉黏膜深紅色水腫，表面發(fā)亮。

嗓子沙啞應該是聲帶水腫造成的，大多數(shù)是上呼吸道感染或者是長時間大聲說話造成的。 由于病因不同，恢復時間是無法預測。嗓子啞的時候需要休聲，盡量少說話，無法避免時，就小點聲音說，能不發(fā)音就最好。 嗓子啞的時候可以服用金嗓開音丸、金嗓清音丸，黃氏響聲丸等藥物進行治療，建議可以多吃蔬菜和水果，可以多喝水，避免長期飲用酒精和咖啡。保持體內(nèi)水的平衡可以充分地滋潤聲帶。尤其長時間講話時，應多喝溫開水保持咽喉濕潤

喉水腫為喉部松弛處的粘膜下有組織液浸潤。喉水腫的致病原因主要有感染性和非感染性兩大類。感染性致病原因有：①喉部膿腫；②喉軟骨膜炎；③急性會厭炎；④喉結核；⑤梅毒；⑥咽部綠膿性咽炎；⑦扁周膿腫；⑧咽旁膿腫；⑨咽喉壁膿腫；⑩盧德威頸炎、化膿性淋巴腺炎。非感染性致病原因有：①全身疾?。盒呐K病、腎炎、肝硬化、粘液性水腫等；②變態(tài)反應：藥物，如注射青霉素、口服碘化鉀、阿司匹林等引起的過敏反應。有過敏體質(zhì)者食用致敏的食物，如蟹、蝦等易引起變應性喉水腫；③喉外傷、化學氣體、喉部手術、異物、放療、高熱蒸汽等。

進入呼吸道的化學物氣體、蒸氣、粉塵可在鼻腔、咽部滯留;或誤服刺激性、腐蝕性液體時，咽部粘膜可直接接觸，造成喉粘膜松弛處，如杓狀會厭襞、杓區(qū)、會厭等處發(fā)生粘膜下組織間水腫，并有滲出液浸潤。一、 臨床表現(xiàn)喉水腫早期，患者可有咽部疼痛、干躁、發(fā)癢、燒灼感、異物感等; 癥狀加重時咽痛加重,并常有吞咽時疼痛及吞咽困難。可出現(xiàn)嗆咳。查體可見咽部有充血、腫脹, 有時分泌增多; 重者分泌物中可帶血,粘膜糜爛,表面可有假膜。 口服腐蝕性化學物引起的咽部損傷表現(xiàn)常更突出,喉鏡下見粘膜充血、腫脹,聲帶蒼白水腫。還可見廣泛灼傷創(chuàng)面，在損及耳咽管口時可有聽覺障礙。咽部腫脹嚴重時可引起呼吸因難。其臨床特點都是起病急驟,發(fā)展迅速。常感胸悶、呼吸不暢后即很快出現(xiàn)失音、吸氣性呼吸困難, 甚至窒息。檢查時可發(fā)現(xiàn)呼吸困難明顯,出現(xiàn)三凹征,很快出現(xiàn)紫紺,常伴有煩躁不安。救治及時,插進喉管時可見喉部粘膜彌漫性水腫,色蒼白或淺淡。 吸入高濃度刺激性氣體引起的喉痙攣也可有類似臨床表現(xiàn)二、治療措施1. 立即脫離現(xiàn)場，安靜平臥，避免發(fā)聲，多飲水，防讓病情進一步進展。2. 局部治療可霧化吸入舒喘靈或0.5％異丙基腎上腺素1ml、地塞米松2mg、1％普魯卡因2m1。另用冰硼散、錫類散、珠黃散等。每日3~4次。3. 早期、適量、短程使用糖皮質(zhì)激素，可用地塞米松20~40mg／日，分次靜注或氫化可的松200~300mg／日(宜選用氫化可的松琥珀酸鈉)溶于10％葡萄糖液中靜滴，可連用2~3天，病情好轉后減量、停用。4. 迅速發(fā)展的喉水腫跡象或有明顯呼吸困難者，應盡快作氣管切開?？删徑夂粑щy，減低喉部軟組織張力，加速或有利于喉部軟組織內(nèi)水腫液回吸收，以加速消除腫脹。5. 常規(guī)低流量吸氧，發(fā)紺者加大吸氧流量。6. 用抗生素防治局部感染。