腦萎縮
就診科室: 神經(jīng)內(nèi)科

精選內(nèi)容
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怎樣預(yù)防腦萎縮?
王燕醫(yī)生的科普號2021年02月27日1351
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測試腦萎縮風(fēng)險的一個小動作
齊海梅醫(yī)生的科普號2021年01月23日1385
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為什么小伙子最擔(dān)心腦萎縮
潘海鵬醫(yī)生的科普號2020年12月23日1017
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哪些原因會導(dǎo)致腦萎縮?
1.阿爾海默茨?。ˋD)。很多人也習(xí)慣于稱它為“老年性癡呆”(但這是兩個不同的概念)。這個病是癡呆的最常見病因,也是老年人群中并發(fā)癥和死亡的主要原因之一。它的CT/磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)腦部的萎縮,主要是以大腦半球(額葉和顳葉)的萎縮較為明顯,這些部位主要是主管記憶、計算、情感等功能的腦區(qū),所以病人常常表現(xiàn)為容易忘事(越是最近發(fā)生的事越容易忘記),思維混亂、精神行為異常、生活自理能力下降等。 2.腦血管病。腦梗塞/腦出血是腦血管堵塞或破裂引起的腦部血流供應(yīng)異常所導(dǎo)致的腦部疾病,在作者以往的科普中也反復(fù)說明過這個問題,即神經(jīng)元細(xì)胞不可再生,無論什么原因造成的神經(jīng)元細(xì)胞的丟失,都是無法恢復(fù)的,所以,當(dāng)局部的梗塞、出血造成的神經(jīng)元損傷后,這個部位就會出現(xiàn)一定體積的腦組織量減少(雖然有膠質(zhì)細(xì)胞的部分增生,但腦細(xì)胞總體上是減少的)。腦組織減少了,空間就會被釋放出來,就會出現(xiàn)局部的“腦萎縮”。此外,如果腦子里反復(fù)出現(xiàn)以小血管為主的遍及全腦的多發(fā)性小梗塞(腦小血管病等)的話,也可能會導(dǎo)致整個腦的萎縮。 3.腦外傷/損傷/中毒。腦外傷可以導(dǎo)致局部腦組織損傷,與上一條腦血管病同理,局部的損傷導(dǎo)致神經(jīng)元的死亡,就可能造成局部腦萎縮。還有一種情況,全腦的缺氧,最常見的就是新生兒因為生產(chǎn)時間過長過臍帶繞頸等原因造成了腦部的缺血缺氧,大家都知道這是個很麻煩的事情。嚴(yán)重的時候甚至導(dǎo)致“腦癱”,影響孩子的一生。而這種缺血缺氧造成的腦損傷也是可以造成神經(jīng)損傷甚至部分死亡的,當(dāng)然也會造成腦部萎縮(有些孩子因為腦損傷而后續(xù)腦發(fā)育遲緩,腦殼在長,腦仁卻長得慢,也會造成“腦萎縮”)。某些物質(zhì)的毒性作用,如一氧化碳中毒等,也會造成腦部的廣泛損傷,最終導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的部分死亡,進(jìn)而有可能導(dǎo)致腦的萎縮。 4.腦積水。因為種種原因?qū)е碌哪X脊液循環(huán)受阻、吸收障礙或分泌過多,最終導(dǎo)致腦脊液的量增加,都會導(dǎo)致腦室系統(tǒng)和腦表面(蛛網(wǎng)膜下腔)的壓力增高,繼而對腦組織產(chǎn)生壓迫,時間一久,就會把腦室“壓”萎縮。腦積水根據(jù)腦壓分為,高顱壓性腦積水和正常顱壓性腦積水。而正常顱壓性腦積水常見于老年人,指腰穿測壓時,腦脊液壓力在正常范圍,但是研究表明,盡管測壓時壓力正常范圍,但是這種疾病仍然是由于腦脊液的生成>吸收導(dǎo)致的,在腦室周圍仍然存在壓力效應(yīng)。最常見的癥狀就是步履艱難、反應(yīng)遲鈍(認(rèn)知障礙)、尿失禁等“三大主征”。根據(jù)腦脊液流通情況又分為梗阻性腦積水(腦室內(nèi)或周圍腦脊液循環(huán)通道梗阻,造成腦脊液量增多,壓力升高);交通性腦積水(指腦室以外部分腦脊液循環(huán)受阻或者腦脊液生成多于吸收造成的腦脊液增加)。 5.某些腦變性性疾病。所謂腦變性性疾病,是指腦部神經(jīng)細(xì)胞(主要是神經(jīng)元細(xì)胞),因為種種原因出現(xiàn)的神經(jīng)元異常的程序性死亡(凋亡)/丟失等原因造成的一大類疾病。最著名的就是帕金森病。它是腦局部(中腦黑質(zhì)區(qū)域)為主的病理性萎縮導(dǎo)致的,最經(jīng)典癥狀就是手/足不自主的抖動,全身肌肉、關(guān)節(jié)僵硬。除此之外,還有多系統(tǒng)萎縮也相對常見,與帕金森類似,它也是以小腦、腦干部位為主的局部性腦萎縮,可以出現(xiàn)類似于帕金森等多種臨床癥狀。當(dāng)然除上述這兩種病之外,還有很多種腦變性性疾病。限于篇幅,就不再展開了。 6.某些先天性疾病/遺傳性疾病。某些疾病由于明確的基因問題所導(dǎo)致,可以造成全腦或局部腦組織的萎縮,如脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)、遺傳性小腦共濟(jì)失調(diào)、遺傳性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良等疾病。因為基因缺陷,導(dǎo)致的廣泛性或局限性腦部的萎縮并表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2020年10月11日3610
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腦萎縮是什么病?
一、腦萎縮的定義 一般所說的“腦萎縮”主要是指在CT/磁共振的片子上發(fā)現(xiàn)的腦組織的體積變小,腦子里的空隙(腦室和蛛網(wǎng)膜下腔等)變大。因此它屬于影像學(xué)表現(xiàn)。即腦子“變小了”的一個表象。 1.腦萎縮的“腦子變小了”在片子上的“長相”都一樣嗎? 腦萎縮也分為分為彌漫性腦萎縮(即整個腦(包括大腦、小腦、腦干)的萎縮)及局限性腦萎縮(僅限于腦的某個/某些部位的萎縮)。 2.腦萎縮一定會有相應(yīng)的癥狀嗎? 腦萎縮又分為生理性和病理性腦萎縮(至少目前大家還都這么認(rèn)為),生理性腦萎縮主要是指隨著年齡的增加,人腦會生理性的出現(xiàn)體積的縮小及腦部重量的下降,即“老年性腦萎縮”,目前盡管這個說話存在爭議,這部分人中絕大部分是沒有臨床癥狀的,且大部分老年人又都存在這種情況。此外,對于這種“萎縮”也沒有證據(jù)表明給予什么藥物或療法能有效減緩它的發(fā)展,甚至沒有證據(jù)表明它需要去干預(yù)。關(guān)于病理性腦萎縮,下文有詳解。 二、老年性腦萎縮 在臨床上,很多老年人的CT/磁共振報告上會有“老年性腦萎縮”的結(jié)論。那么這個老年性腦萎縮是什么意思呢? 有研究認(rèn)為,腦會隨著人們年齡的增長而發(fā)生退化,主要表現(xiàn)為腦的神經(jīng)元細(xì)胞的減少和腦重量的降低,這個變化是一個逐漸發(fā)展的過程,可以開始于青壯年,但往往在60-65歲以后CT/磁共振才能發(fā)現(xiàn)這種變化。這種腦萎縮多是輕-中度的全腦萎縮(彌漫性腦萎縮),在CT/磁共振檢查時可見腦部兩側(cè)對稱性的空隙(腦室、腦池)輕度擴(kuò)大和腦溝輕度增寬,腦溝的寬度一般大于5毫米,其中又以大腦上部(額葉、大腦半球縱裂前部和鐮旁頂葉)、兩側(cè)小腦中間(小腦扁桃體周圍)較為明顯。全腦萎縮的結(jié)果還可以造成大腦的深部的大的腔隙-腦室的擴(kuò)大,又以側(cè)腦室的前角、下角和第三腦室較為明顯。醫(yī)學(xué)影像科醫(yī)生在讀片的時候,發(fā)現(xiàn)上述這些現(xiàn)象,再加上臨床醫(yī)生給出的簡要病史(主要是無明顯臨床癥狀的病史)并結(jié)合年齡(一般在60歲以上),最終會得出“老年性腦萎縮”或‘老年腦’這類診斷。 1.“老年性腦萎縮”這個診斷是基于CT/磁共振檢查的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)的全腦的萎縮。首先它僅僅是個“片子”上的表現(xiàn)。其次,如果局部萎縮或者以局部萎縮明顯,則不考慮此診斷。 2.“老年性腦萎縮”這個診斷需要結(jié)合臨床醫(yī)生提供的病史以及診斷傾向,“片子”僅僅是個“看圖說話”的基礎(chǔ),但具體是什么問題,還需要綜合判斷。一般情況下,“老年性腦萎縮”的診斷基于病人“沒有明顯癥狀”的基礎(chǔ)上。 3.“老年性腦萎縮”需是老年人,一般要求年齡在60-65歲以上。如果年輕人出現(xiàn)這些影像學(xué)上的表現(xiàn),也不考慮是生理性的腦退化,即“老年性腦萎縮”。 所以,所謂“老年性腦萎縮”并不是一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷名詞。它更多的是CT/磁共振檢查發(fā)現(xiàn)的影像學(xué)的表現(xiàn)。其界定是不清晰的,目前也沒有一個國際/國內(nèi)權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因為有少數(shù)所謂的“老年性腦萎縮”在不久的將來,就會表現(xiàn)出記憶力、計算力障礙,智能減退等癡呆的癥狀。所以,當(dāng)您體檢發(fā)現(xiàn)“老年性腦萎縮/老年腦”的時候,雖然不必過于緊張,因為多數(shù)老年人都會存在,但也不可能馬虎大意,建議1-2年復(fù)查一次CT/磁共振,動態(tài)觀察萎縮程度的變化,并且注意自己的記憶力、反應(yīng)能力等,發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)。 三、腦的大致結(jié)構(gòu) 大家知道,腦有點像核桃仁,表面是凹凸不平的,凹進(jìn)去的部分就是“腦溝”,突出的部分就是“腦回”,腦利用這種方式增加了腦表面(腦皮質(zhì))的總面積,青年人的腦飽滿、體積大,就像新鮮的核桃一樣,腦回寬大、飽滿,相應(yīng)的空隙-腦溝就要被擠壓的很窄小。而隨著人的老化或其他什么疾病的出現(xiàn),會造成腦部主要功能細(xì)胞-神經(jīng)元細(xì)胞的不斷減少(神經(jīng)元細(xì)胞是不可再生的,死一個少一個),腦的體積就會縮小,變得不再飽滿,腦表面的腦溝就會變得越來越寬大,像是“老核桃”一樣。 另外,腦也不是“實心”的,中間也是有空隙的,即“腦室”,與腦溝一樣,在腦比較飽滿的時候,腦室相對狹小,當(dāng)腦部萎縮的時候,腦室也會變大,即腦室擴(kuò)張。但腦室里面不是空氣,而是充滿了液體,這些液體與腦表面及脊髓內(nèi)外空隙中的液體是想通的(所以,這些液體就叫做‘腦脊液’),且是不斷循環(huán)的,如果因為種種情況,腦室里的液體過多,就會造成腦室張力性擴(kuò)張,長此以往,也會把腦壓迫得“萎縮”。 四、小腦萎縮 不知從何時起,經(jīng)常會從病人口中得知其有“小腦萎縮”的病史。但是查看其臨床癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果,并沒有發(fā)現(xiàn)可靠的證據(jù)證明其有這種可能性。最后反復(fù)詢問,病人所描述的“小腦萎縮”其實就是“腦萎縮”(更多的是‘老年性腦萎縮’)。 為什么要強(qiáng)調(diào)這一點呢?因為在醫(yī)生的認(rèn)知概念里,特別是神經(jīng)科醫(yī)生的思維里,“小腦萎縮”的定義是明確的以小腦部位萎縮為主的一大類疾病,更多的是指和遺傳因素相關(guān),一般情況下是緩慢起病,進(jìn)行性加重的。是目前醫(yī)療水平下,難以治愈,甚至是難以治療的疾病,是很棘手的臨床問題。雖然小腦梗塞、出血也會造成相應(yīng)部位的局部腦萎縮,但是作為醫(yī)生一般不這么稱它們?yōu)椤靶∧X萎縮”,更不會將“老年性腦萎縮”稱為“小腦萎縮”。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2020年10月11日5312
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腦不萎縮,80不癡呆,竟然這么簡單,轉(zhuǎn)給家人看看
1年紀(jì)大了記憶力就下降不是必然腦萎縮才是根源很多人以為年紀(jì)慢慢大了,以為出現(xiàn)一些個什么記不住事、總忘東西放哪兒、手腳不靈活、失眠、頭暈、步履蹣跚、反應(yīng)遲鈍的情況都是正常的現(xiàn)象,真的是這樣嗎?北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)內(nèi)科教授 張振馨介紹說:多數(shù)中老年人常有的記憶力下降、手腳沒有過去靈活的感覺、耳鳴、失眠等癥狀,都可能就與生理性的腦萎縮有關(guān)!2活躍腦細(xì)胞,動舌頭最簡單80歲不癡呆、100歲輕松過據(jù)《廣州日報》報道,日本科學(xué)家通過研究發(fā)現(xiàn),生活中堅持鍛煉舌頭可以間接刺激腦部和面部的神經(jīng),從而減緩大腦萎縮,同時可防止面部神經(jīng)、肌肉的老化。科學(xué)家認(rèn)為,人體出現(xiàn)老化現(xiàn)象最大的原因在于腦萎縮,最顯著的癥狀是舌頭僵化和表情變得呆板。日本科學(xué)家對800名志愿者進(jìn)行對比研究,讓一組志愿者每天早晚刻意堅持活動舌頭,另外一組志愿者則不特別活動舌頭。這樣的實驗持續(xù)了大約半年之后,科學(xué)家發(fā)現(xiàn):堅持活動舌頭的一組人,他們的大腦細(xì)胞明顯要比沒有特別活動舌頭的后者活躍,處理問題的反應(yīng)力也要比后者快??茖W(xué)家說:“這一研究結(jié)果讓我們尋找到一條延緩大腦衰老的非食療方法?!被谶@項研究,日本科學(xué)家建議每天早晚可以活動舌頭,來活躍腦細(xì)胞,防止腦衰老、腦萎縮!01 吐舌頭舌尖向前盡量伸出,使舌根有拉伸的感覺,然后收回卷起,反復(fù)10次。02 轉(zhuǎn)舌頭讓舌頭在口腔內(nèi),慢慢地以最大范圍順時針轉(zhuǎn)10圈,然后再逆時針轉(zhuǎn)10圈。03 舌頭舔牙齒將舌尖輕輕抵住上顎10秒,然后抵住上齒外側(cè)10秒、下齒外側(cè)10秒,下齒內(nèi)側(cè)10秒。這套操做起來不拘時,早上能做,中午能做,晚上也可以,一般建議早晚各做一次。大腦是人體的司令部,大腦靈活、不衰老、不萎縮,各個器官、生理功能才能正常進(jìn)行!這是最新的科學(xué)研究成果,是有實實在在的研究和數(shù)據(jù)證明的。平時做做,不用吃亂七八糟的藥,省錢不說,還安全,作用實在!文章來源于:養(yǎng)生中國、微信公眾號 健康新觀點
吳高松醫(yī)生的科普號2020年06月28日5850
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腦萎縮不一定縮短壽命,有人能活幾十年,關(guān)鍵看引起腦萎縮的病因
腦萎縮是一個影像學(xué)的診斷,頭顱CT或者磁共振檢查時,發(fā)現(xiàn)腦灰質(zhì)減少,腦溝變深,影像科醫(yī)生出報告的時候會報“腦萎縮”。腦萎縮病理學(xué)上表現(xiàn)為腦組織體積縮小,細(xì)胞數(shù)目減少,腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大。腦萎縮并不都是病態(tài)的,通常包括生理性腦萎縮和病理性腦萎縮。1.生理性腦萎縮 隨著年齡逐漸增長,大多數(shù)的人的腦子都會出現(xiàn)不同程度的萎縮,尤其是60歲以上者,表現(xiàn)為腦溝的變深、腦回的變窄;但這是人的正常老化的一種表現(xiàn),通常智力或者記憶力、計算能力等等并沒有特別的減退。2.病理性腦萎縮 病理性腦萎縮通常發(fā)生于60歲以下,比較常見的原因包括,1.中風(fēng)、腦外傷、顱內(nèi)感染引起的腦萎縮;2.阿爾茨海默病、額顳葉癡呆、亨廷頓氏病、皮質(zhì)基底節(jié)變性、多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹等神經(jīng)退行性疾病引起的萎縮;3.長期過量飲酒。從腦萎縮部位來說,腦萎縮可以簡單分為大腦萎縮和小腦萎縮。大腦負(fù)責(zé)語言、思維等方面,小腦主要是負(fù)責(zé)平衡。所以,如果大腦出現(xiàn)萎縮,那么患者的判斷能力、思維能力、語言表達(dá)等方面會受到一定的的影響,如果是小腦出現(xiàn)萎縮,患者主要會出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn),平衡感差,走路不穩(wěn)。不管是大腦還是小腦萎縮,對患者而言都會帶來巨大的危害,嚴(yán)重腦萎縮甚至有可能會發(fā)展為癡呆。腦萎縮會影響壽命嗎?實際上,腦萎縮本身對壽命方面沒有什么影響,因為腦萎縮是一個極其緩慢的過程,本身的病程就很長,數(shù)十年都有可能的。尤其是生理性腦萎縮,一般是沒有特別的臨床癥狀的,不需要特殊治療,更不會縮短壽命。病理性腦萎縮者,隨著年齡增長,萎縮程度的加重,癥狀會逐漸表現(xiàn)出來,或者原來的癥狀加重。這些所產(chǎn)生的病癥會影響患者的生活質(zhì)量,病人的語言表達(dá)能力、邏輯思維能力、記憶力、空間辨別能力下降,表現(xiàn)出老年癡呆的樣子。當(dāng)腦萎縮進(jìn)一步加重,部分高齡病人會出現(xiàn)長期臥床、生活不能自理,這期間可引起各種各樣的并發(fā)癥,比如肺部感染、褥瘡、尿路感染、習(xí)慣性便秘、消化吸收功能不良等,而這些并發(fā)癥的出現(xiàn)往往對患者的生命具有一定的威脅。在人的一生中,每個人最終都會出現(xiàn)不同程度的腦萎縮,生理性腦萎縮對壽命沒有任何影響。即便是病理性腦萎縮,病人生活不能自理,只要護(hù)理細(xì)致、周到,整個過程中沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn),病人的壽命同樣是不受影響的。
胡洋醫(yī)生的科普號2020年05月25日2573
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記憶減退就是腦萎縮嗎?
臨床上我們常常遇到這樣的咨詢問題,家里老年人記力減退,是不是就是腦萎縮了呢? 其實這是兩個不同的概念,記憶力減退,原因很多,有通常我們說的老年人衰老引起的,還有病理性的記憶力減退. 其中代謝性因素,感染性因素,變性病,血管性因素和副腫瘤性。而腦萎縮指的是影像學(xué)上的一個表現(xiàn),見到腦溝增寬,腦皮質(zhì)變薄。但有一些老年人雖然有腦萎縮的影像學(xué)表現(xiàn),但臨床上沒有任何影響日常生活和工作的癥狀。也就是說,臨床表現(xiàn)和影像學(xué)不是一致的。 對于CT或核磁上報告的腦萎縮,要根據(jù)癥狀來確定是否需要治療。由于有一些記憶減退的原因,是可逆性的,建議如果病人自己或者家屬發(fā)現(xiàn)有記 憶力減退的中老年人,最好上醫(yī)院做一個篩查。通過一些輔助檢查,有針對性的給予治療。 我們醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科,從07年開始,建立了認(rèn)知障礙專病門診,如果有這方面的需求,歡迎大家聯(lián)系我們。
高海鳳醫(yī)生的科普號2020年02月29日1862
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蘇大強(qiáng)患上的老年癡呆,會同時有腦萎縮嗎?有人腦萎縮一點不癡呆
今年比較火熱的電視劇《都挺好》中,令觀眾生厭的蘇大強(qiáng)最后竟然患上了老年癡呆。不過結(jié)局中比較感人的一點是,他忘記了很多事,卻唯獨記得藏私房錢,為了給女兒明玉買學(xué)習(xí)材料。很多老年人去醫(yī)院檢查,一旦發(fā)現(xiàn)腦CT結(jié)果有“腦萎縮”便認(rèn)為自己患了“老年性癡呆”,便會過度的緊張、焦慮、抑郁,盲目求醫(yī),亂服藥物。其實腦萎縮與老年性癡呆是不能完全劃等號的。腦萎縮是一個影像學(xué)的診斷,頭顱CT或者磁共振檢查時,發(fā)現(xiàn)腦灰質(zhì)減少,腦溝變深,影像科醫(yī)生出報告的時候會報“腦萎縮”。病理上表現(xiàn)為腦組織體積縮小,細(xì)胞數(shù)目減少,腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大。腦萎縮包括生理性的腦萎縮和病理性的腦萎縮。1.生理性腦萎縮 隨著年齡的增長,大多數(shù)的人的腦子都會出現(xiàn)萎縮,表現(xiàn)為腦溝的變深、腦回的變窄;但這是人的正常老化的一種表現(xiàn),通常智力或者記憶力、計算能力等等并沒有特別的減退。2.病理性萎縮 病理性腦萎縮通常發(fā)生于60歲以下,見于以下情況1.過量飲酒;2.阿爾茨海默病、額顳葉癡呆、亨廷頓氏病、皮質(zhì)基底節(jié)變性、多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹等神經(jīng)退行性疾病引起的萎縮;3.中風(fēng)、腦外傷、顱內(nèi)感染引起的腦萎縮。老年癡呆是阿爾茨海默病的俗稱,是一種神經(jīng)退行性疾病。是老年人隨著年紀(jì)的增長,逐漸出現(xiàn)和生理現(xiàn)象不相符的認(rèn)知功能下降的表現(xiàn),比如注意力不集中、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、空間結(jié)構(gòu)的障礙、邏輯思維能力、語言能力或者計算能力等總體腦功能的下降。表現(xiàn)為不認(rèn)識自己子女、出門找不到回家的路、不記得剛剛發(fā)生的事,甚至吃喝拉撒這些日常生活都不能自理等等。目前沒有藥物可以有效控制病情,隨著時間推移癥狀會表現(xiàn)得逐漸加重。老年癡呆癥的病因并不是特別的清晰,和多種因素都有著密切的關(guān)系,比如遺傳基因、生活環(huán)境、個人性格、既往頭部外傷、中毒、心腦血管慢性疾病、不良生活習(xí)慣等。腦萎縮并不一定會發(fā)展為老年癡呆,尤其是年齡因素引起的生理性腦萎縮,可以沒有任何癥狀,也不需要使用任何藥物。而病理性腦萎縮則需要針對不同病因進(jìn)行治療。很多老年癡呆,可能會有一些腦萎縮的改變,但也有一部分病人腦萎縮并不明顯,相比較而言,腦萎縮得比較嚴(yán)重者,發(fā)生老年性癡呆概率要高一些。老年人如果保持良好的生活習(xí)慣,多鍛煉身體,多用腦,多一些社交,戒煙酒,均衡飲食,可以減輕腦萎縮和老年癡呆發(fā)生的概率。
胡洋醫(yī)生的科普號2020年02月05日1563
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DHA與腦萎縮
輕度認(rèn)知障礙(MCI)是介于正常人和癡呆之間的一種疾病狀態(tài),輕度認(rèn)知障礙病人往往有記憶力下降的感覺,記憶力等認(rèn)知的檢查結(jié)果比正常人有輕度的認(rèn)知下降,但是這種下降比較輕微,病人還能基本正常地工作、生活。 二十二碳六烯酸(DHA)對大腦功能很重要,攝入較高DHA量與患阿爾茨海默病的相對風(fēng)險成反比。一項來自我國天津醫(yī)科大學(xué)的研究對補充DHA是否影響老年MCI患者的認(rèn)知功能和海馬萎縮進(jìn)行了觀察。 這是一項隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照試驗,招募了240名年齡在65歲及以上的MCI患者,并將其平均分配到DHA組或安慰劑組。參與者接受為期12個月的DHA補充(每天2克)或玉米油作為安慰劑。在基線、6個月和12個月時分別測量了認(rèn)知功能和海馬體積。共有219名參與者(DHA: 110,安慰劑玉米油:109)完成了試驗。用DHA的人與用玉米油的人相比,在12個月里,DHA組的全面認(rèn)知功能、信息、數(shù)字廣度等均比玉米油組好。此外,雙側(cè)海馬體積、左側(cè)海馬、右側(cè)海馬、總的腦體積都有差異。在MCI受試者中,連續(xù)12個月補充DHA(每天2克)可以顯著改善認(rèn)知功能,延緩海馬萎縮。 這是一項來自我們中國人群的研究,研究結(jié)果對我們中國人群有更好的適用性。 哪些食物含DHA? 1.魚類,含有DNA最高的食物要屬于魚類,比如大家比較熟悉的沙丁魚, 旗魚、金槍魚,秋刀魚、鱔魚以及鮪魚、鰹魚、鮭魚、鯖魚、竹莢魚、黃花魚、帶魚、花鯽魚等。 2.干果類,如核桃、杏仁、花生、芝麻等。其中所含的α-亞麻酸可在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化成DHA。 3. DHA制品。市場上有兩種制劑:一種是從深海魚油中提取,另一種是從藻類中提取。資料來源Yan-Ping Zhang,Rujuan Miao,Qing Li,Tianfeng Wu,Fei Ma.Effects of DHA Supplementation on Hippocampal Volume and Cognitive Function in Older Adults With Mild Cognitive Impairment: A 12-Month Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial J Alzheimers Dis, 2017,55 (2), 497-507. DOI:10.3233/JAD-160439
盧佩琳醫(yī)生的科普號2020年01月08日3467
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推薦熱度5.0趙桂憲 副主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病 24票
腦炎 13票
急性脊髓炎 12票
擅長:擅長中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,多發(fā)性硬化,視神經(jīng)脊髓炎、腦白質(zhì)病等,專長“顱內(nèi)多發(fā)病變”的診斷和鑒別診斷,對周圍神經(jīng)病和神經(jīng)系統(tǒng)遺傳變性病也有一些自己的體會。 -
推薦熱度4.9龔凌云 副主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
頭痛 10票
神經(jīng)官能癥 3票
神經(jīng)炎 3票
擅長:周圍神經(jīng)、運動神經(jīng)元病、腦血管病、脊髓病變、頭暈、頭痛、顱內(nèi)多發(fā)病變、腦炎、帕金森病等診斷和治療有著豐富的臨床經(jīng)驗 -
推薦熱度4.8何綿旺 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心 神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)學(xué)部
頭痛 41票
頭暈 27票
腦梗塞 8票
擅長:頭痛、頭暈、腦血管病、帕金森病、認(rèn)知功能障礙、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病等神經(jīng)內(nèi)科常見病及疑難、危重病。