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申毓婷主治醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 婦科 絕經(jīng)后出血患者提問(wèn)：1.為什么絕經(jīng)了還會(huì)出血？良性病變可能：外陰/陰道/宮頸炎癥，外陰/陰道/宮頸/子宮內(nèi)膜的良性贅生物，外陰/陰道局部皮膚的破潰，陰道脫垂/子宮脫垂摩擦致粘膜破裂出血等。惡性病變可能：外陰/陰道/宮頸/子宮內(nèi)膜/卵巢等的腫瘤或者癌前病變。2.需要去醫(yī)院檢查嗎？正常情況下，絕經(jīng)后是不應(yīng)該出現(xiàn)出血癥狀的。如果有出血一定要到醫(yī)院檢查，明確出血原因。良性病變無(wú)關(guān)緊要，可以觀察或者藥物治療。但一旦是癌或者癌前病變，早發(fā)現(xiàn)可以早處理，對(duì)于疾病的預(yù)后是大有益處的。3.需要做些什么檢查？醫(yī)生的婦科查體；宮頸癌的篩查（TCT及HPV聯(lián)合篩查）；經(jīng)陰道超聲（評(píng)估有無(wú)子宮內(nèi)膜增厚/子宮內(nèi)膜息肉/宮頸管息肉/子宮肌瘤等病變）4.需要手術(shù)治療嗎？進(jìn)一步診治方式需要根據(jù)醫(yī)生的查體及輔助檢查結(jié)果決定，例如觀察/藥物治療/手術(shù)活檢/手術(shù)治療。您有什么提問(wèn)呢？歡迎留言2024年03月07日
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徐昌瓊副主任醫(yī)師 舒城縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心 婦產(chǎn)科 我月經(jīng)來(lái)之前出血就月經(jīng)正常，就就后就兩千兩多，一般做什么檢查，你這個(gè)是正常的呀，我覺(jué)得來(lái)之前兩天出現(xiàn)只有一點(diǎn)點(diǎn)正常，就2000量嘛，嗯，都都都大部分人都是這樣的啊啊我認(rèn)為是正常的啊，沒(méi)事的啊，那你如果特別擔(dān)心，遇到門(mén)診去做個(gè)婦科檢查，嗯，看一看宮頸有沒(méi)有問(wèn)題吧，如果宮頸沒(méi)有問(wèn)題，嗯，就沒(méi)有，不需要查什么啊好吧，我都回答完了。2023年02月18日58
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高劍虹主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院 中醫(yī)科 同房后出血，除了宮頸癌，還有這些可能，我之前的視頻呢，給大家講過(guò)，宮頸癌早期癥狀是同房后接觸性出血，但是呢，同房后的出血等于宮頸癌嗎？絕對(duì)不是的，除了宮頸的問(wèn)題呢，還有可能有其他的問(wèn)題，大家聽(tīng)一下，第一呢，除了癌癥，宮頸上還可能長(zhǎng)息肉，同房后會(huì)接觸到它，也會(huì)出現(xiàn)同房后出血，這是良性的疾病，良性的腫瘤。第二呢，就是炎癥，如果是急性的宮頸炎，可能有陰道炎，子宮內(nèi)膜炎，這些炎癥也可能會(huì)出現(xiàn)同房后出血。第三，如果你是有子宮內(nèi)膜異位，同時(shí)呢，正好趕上同房，趕上了排卵期，都可能引起同房后的出血，所以說(shuō)同房后出血要排除宮頸癌，但不等于就是宮頸癌。2022年11月22日152
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任彤主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科腫瘤中心 呃，HPV10可能是十六十八陽(yáng)性啊，測(cè)量吃陰道馬上會(huì)有出血。 啊，對(duì)，可養(yǎng)性呢，我說(shuō)我們對(duì)飲食沒(méi)有要求，我們。 呃，還要最好呢，還是，呃。 看一下七七有沒(méi)有問(wèn)題，如果七七沒(méi)有問(wèn)題，定期復(fù)查就可以了。 啊，十六十八陽(yáng)性的要做陰道鏡活檢，其他12種陽(yáng)性呢，如果體積沒(méi)有問(wèn)題，就不需要處理。 您如果吃辣吃涼的就陰道出血，那你就別吃辣的，別吃涼的了，但至至于為什么吃辣的吃涼的會(huì)有陰道出血，這個(gè)我們不清楚啊，是不是您這個(gè)手上拉的，那對(duì)你刺激那個(gè)交化神經(jīng)或者沒(méi)有神經(jīng)有興奮啊，啊，引起子宮收縮，引起吃引起了出血，這個(gè)原因是不清楚的啊，但甭管什么原因，你只要不吃就可以了，為什么一定要吃呢？2022年08月03日252
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王紅主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 出血?jiǎng)偛盼乙呀?jīng)答過(guò)了，給您就是您可以如果檢查沒(méi)有懷孕，如果懷孕了是不能啊，過(guò)來(lái)做檢查的，如果您已經(jīng)這個(gè)排卵期同房已經(jīng)呃已經(jīng)結(jié)束了，還沒(méi)到下次來(lái)月經(jīng)，您先排除懷孕啊，如果懷孕了就先別想這個(gè)問(wèn)題了，我在沒(méi)給你做檢查之前，我也不能給你下結(jié)論，那么呢，你到醫(yī)院來(lái)做檢查，我們幫一步一步幫你查一下，看是哪方面的問(wèn)題啊，有問(wèn)題呢，就幫助您解決好吧。 好，正好。2022年07月19日181
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王紅主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 呃，同房出血這個(gè)問(wèn)題呢，是必須要到醫(yī)院來(lái)看的啊，到醫(yī)院來(lái)看，所以說(shuō)我剛才說(shuō)過(guò)這個(gè)問(wèn)題，就有一個(gè)朋友問(wèn)懷孕前做什么檢查啊，就是宮頸的檢查，其實(shí)很重要的就是婦科檢查，宮頸查T(mén)CT啊，比如說(shuō)你有有接觸性，我們這叫同房出血，我們叫接觸性出血，有接觸性出血的人呢，一定要排除宮頸有沒(méi)有問(wèn)題啊，或者是宮腔有沒(méi)有問(wèn)題啊，啊，首先我們看宮頸有沒(méi)有問(wèn)題，有沒(méi)有糜爛呢，宮頸炎癥啊，當(dāng)然我們同時(shí)可以做TCT的檢查，就宮頸這個(gè)上皮脫落細(xì)胞的癌，就是宮頸癌的篩查啊，HPV的檢查等等這些，呃，有出血還是建議你盡快到醫(yī)院看一下，因?yàn)檎娴挠袉?wèn)題的話，一旦你這個(gè)，你這是懷孕的同房是吧，為了懷孕的同房，趕緊查，早期看有問(wèn)題抓緊治療好吧。 下一個(gè)問(wèn)題。2022年07月19日255
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張丹副主任醫(yī)師 中山一院 生殖醫(yī)學(xué)中心 各位朋友大家好，我是中山醫(yī)院設(shè)計(jì)中心的張醫(yī)生，今天是我的第一次錄視頻時(shí)間，在以后的日子我也想和大家分享更多的醫(yī)學(xué)知識(shí)。 那今天我們先從一個(gè)最簡(jiǎn)單最常見(jiàn)的啊問(wèn)題說(shuō)起，月經(jīng)周期。 月經(jīng)相信對(duì)于絕大多數(shù)育齡期女性來(lái)說(shuō)都是非常熟悉的。 因?yàn)槊總€(gè)月都要見(jiàn)一次面嘛。 但是當(dāng)你被醫(yī)生問(wèn)到月經(jīng)周期這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候，你是不是也曾猶豫過(guò)呢？ 那么月經(jīng)周期到底怎么計(jì)算才算是正確的呢？那么我們以你月經(jīng)5月1號(hào)來(lái)例假為例，如果說(shuō)五暫的月經(jīng)你是5月1號(hào)來(lái)的，下次的月經(jīng)是在5月31號(hào)來(lái)的，那么這中間的間隔30天就是你的月經(jīng)周期時(shí)間。 現(xiàn)在你明白怎么計(jì)算月經(jīng)周期了嗎？ 謝謝你的關(guān)注。 我們下期再見(jiàn)。2022年06月15日431
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邱麗華主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 婦產(chǎn)科 陰道有褐色分泌物代表陰道分泌物含血，存在陰道出血情況。陰道出血有多種原因，具體如下：1、炎癥性因素，如急性陰道炎或念珠菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎，都有可能會(huì)引起分泌物有血；2、內(nèi)分泌失調(diào)或在正常排卵期，也會(huì)混雜陰道褐色分泌物。如果是排卵期的陰道褐色分泌物，是正?，F(xiàn)象；3、宮頸病變也有可能會(huì)出現(xiàn)陰道褐色分泌物，在腫瘤早期可能表現(xiàn)為陰道有褐色分泌物，包括內(nèi)膜癌、宮頸癌，甚至個(gè)別和激素有關(guān)的卵巢癌，都有可能會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。所以陰道有褐色分泌物，建議病人要到醫(yī)院及時(shí)就診，讓醫(yī)生來(lái)判斷原因，然后才能夠加以治療和干預(yù)。2022年06月09日1446
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陳玉清主任醫(yī)師 中山一院 婦科 作者：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科，陳玉清主任醫(yī)師出診時(shí)間：周一上、下午教授門(mén)診周四上午8：00-10：00特診門(mén)診周一、周四晚上醫(yī)生工作室門(mén)診1.我們來(lái)了解一下什么叫做異常子宮出血？異常子宮出血是指非妊娠期婦女出現(xiàn)源自宮腔的異常的出血，主要表現(xiàn)為月經(jīng)的異常。比如：月經(jīng)周期長(zhǎng)短或者規(guī)律性的變化、或者月經(jīng)持續(xù)時(shí)間的變化以及經(jīng)期出血量的增多或者減少或者月經(jīng)間期一些不規(guī)則陰道出血只要其中之一出現(xiàn)了異常我們都稱(chēng)之為異常子宮出血。2.如果我們懷疑異常子宮出血，可能引起的原因有什么呢？異常的子宮出血按照原因來(lái)分主要分為兩個(gè)大類(lèi)：一類(lèi)是結(jié)構(gòu)性原因；另一類(lèi)是：非結(jié)構(gòu)性原因首先要排除結(jié)構(gòu)性的有沒(méi)有息肉問(wèn)題？還是腺肌癥的問(wèn)題？還是肌瘤的問(wèn)題？還是內(nèi)膜惡變、增生的問(wèn)題？這幾個(gè)疾病如何去診斷和治療？詳見(jiàn)我們的具體章節(jié)科普文章排除完結(jié)構(gòu)性原因就要考慮非結(jié)構(gòu)性原因①凝血功能障礙②排卵功能障礙③子宮內(nèi)膜病變④醫(yī)源性的⑤未歸類(lèi)3.如何處理呢？不管如何，如何發(fā)現(xiàn)自己除了正常月經(jīng)外的異常子宮出血，一定要及時(shí)就醫(yī)，尋求幫助。2022年12月28日1485
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瞿妙哥副主任醫(yī)師 大慶龍南醫(yī)院 婦產(chǎn)科 在之前的很多的我的科普視頻里，我無(wú)數(shù)次的講到過(guò)啊，有一些緊急癥的這個(gè)患者，比如說(shuō)子宮肌瘤，子宮腺肌瘤，或者是一些絕經(jīng)之后的這個(gè)患者呢，不要善意的去吃一些補(bǔ)養(yǎng)品啊，尤其是這個(gè)，呃，這個(gè)活血化瘀的含有含。 雌激素或者是雌激素類(lèi)成分的一些啊，食品或藥品這些呢，就會(huì)得不償失啊，會(huì)引起很多臨床不良的一些情況，那么綜合利弊來(lái)講啊。 那么有些吃這些藥啊，不但沒(méi)有補(bǔ)到你身體所需的，反而會(huì)增加你的病情啊。那么最近又接診了一位患者啊，這個(gè)患者呢，是49歲，絕經(jīng)已經(jīng)是一年七個(gè)月時(shí)間了，那么這期間呢，呃，在頭四五個(gè)月的時(shí)候呢，他吃了一些補(bǔ)養(yǎng)品，那在這里呢，我就不跟大家說(shuō)他具體吃的是什么了，結(jié)果呢，就出現(xiàn)了一個(gè)陰道的不規(guī)則的一個(gè)流血，已經(jīng)達(dá)到十天之久啊，那么于是來(lái)就診，發(fā)現(xiàn)她的子宮內(nèi)膜也是0.90.9，那么絕經(jīng)之后的子宮內(nèi)膜呢，肯定是不是這個(gè)數(shù)值的啊，它應(yīng)該是增厚了，那么針對(duì)她這種情況。 我們給它進(jìn)行了一個(gè)診斷性的一個(gè)刮宮結(jié)果，呃，這個(gè)病理呢，是增殖期啊，子宮內(nèi)膜，那絕經(jīng)之后這么久了，這情況，這個(gè)內(nèi)膜不應(yīng)該是增殖期的子宮內(nèi)膜啊，呃，綜上所述啊，綜合他整個(gè)病史來(lái)看，就跟他吃那些補(bǔ)養(yǎng)品是有關(guān)系的，但我們2021年12月20日719
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陰道出血相關(guān)科普號(hào)
何方方醫(yī)生的科普號(hào)
何方方 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
婦科內(nèi)分泌與生殖中心
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沈芳榮醫(yī)生的科普號(hào)
沈芳榮 主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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韓麗榮醫(yī)生的科普號(hào)
韓麗榮 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
婦產(chǎn)科
479粉絲1.7萬(wàn)閱讀