河南省立眼科醫(yī)院

公立三甲眼科醫(yī)院

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疾?。? 近視眼手術
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近視眼手術科普知識 查看全部

為什么近視術后早期效果好，慢慢就不好了呢？這個不是絕對的，不是所有人做完近視手術之后都會發(fā)生效果變差的問題。絕大部分人術后效果一般都不錯，可以維持良好的視力水平。但是有一部分人，視力會逐漸下降，出現這樣或那樣的視覺癥狀。這其實是醫(yī)生和患者都挺頭疼的問題。因為醫(yī)生要信守承諾?；颊撸a品質量。幾乎每一個近視患者，在術前咨詢醫(yī)生的時候，都會問到近視手術的效果問題。當然了，醫(yī)生也會信誓旦旦地說，近視手術擁有立竿見影的術后效果。當然，醫(yī)生說的是術后早期。如果說穩(wěn)定性，則會因人而異了。比如，一個兩三百度的低度近視眼和一個八九百度的高度近視眼。低度近視患者具有足夠厚的角膜厚度，比如550微米，而高度近視患者角膜厚度只有520微米，條件捉襟見肘。那么，術后效果肯定是會有差異。當然，這兩個人如果都順利完成了手術，第二天，一般都會達到預期的矯正視力。兩個人都會興高采烈，彈冠相慶重回清晰視力。說不定那個八九百度的患者，可能他的術后感受應該更強烈。因為他對眼鏡的依賴程度和低度近視的患者不同。但是在術后半年或著一年以后，那個八九百度的高度近視患者可能會發(fā)現視力逐漸不如早期了，視力下降，近視反彈。同時，發(fā)現自己夜間視力不好。而此時，可能那個兩三百度的患者還維持著良好的視力。這是為什么呢？度數不一樣，角膜厚度不同，這是最主要的問題。前者條件充裕，后者捉襟見招。前者可以設計更大的光區(qū)，后者考慮到度數和角膜厚度，只能縮小光區(qū)。前者可以游刃有余的通過激光去除一個又薄又大的透鏡，而后者只能在角膜上挖個坑。這就是為什么高度近視患者術后往往會有夜視力差的原因。同時，還會伴隨近視回退。高度近視的患者往往比低度近視有更高的近視回退發(fā)生率。好比，一個瘦子和一個胖子吃飯。瘦子吃一碗就夠，而胖子需要三碗。瘦子吃完后能撐一天，而胖子可能半天就餓了。經常有患者希望做完手術能夠維持一輩子的清晰視力。這個要求過分不過分呢？從某種角度來說，近視手術是一個醫(yī)學產品。這個產品也有保質期。過了保質期，產品也會逐漸達不到出廠時的性能和效果。就好比，手機，電視，家具，房子，車子，甚至你們的老婆和老公，都會老舊和衰老。領了結婚證，總不能要求對方一輩子都青春永駐，功能齊全吧。近視手術也是如此。它是在我們眼睛上完成的一種矯正手術。而眼睛，會衰老。就好比，你幾年前配的框架眼鏡，鏡片會磨損，樹脂鏡片會老化，而自己的眼睛度數會變化，晶體會混濁。近視手術，說白了，是用你的角膜做的一副生物工程隱形眼鏡。同樣也會磨損，老化。再加上眼球內部的變化，比如晶體密度增高，玻璃體混濁，眼底變性等等問題。從而導致近視回退，屈光度改變，視物變形，視力下降這樣的問題。當然，絕大多數術后患者都很理解，但是個別患者在出現一些術后問題后就開始抱怨，甚至質問醫(yī)生為什么會這樣？！那爹媽給你的一雙清澈透明的原裝眼開始也是不近視的啊，為什么你會近視？關注我，了解更多近視防控及近視手術知識。