推薦專家
疾?。? 自閉癥
醫(yī)院科室：
不限
開通的服務(wù)：
不限
醫(yī)生職稱：
不限
出診時間：
不限
自閉癥其他推薦醫(yī)院 查看全部
自閉癥科普知識 查看全部
自閉癥早期的表現(xiàn)?自閉癥（孤獨癥）早期的表現(xiàn)通常體現(xiàn)在社交互動、語言溝通、行為模式等多個方面，以下是常見表現(xiàn)：第一，社交互動障礙。缺乏眼神交流，對他人呼喚反應(yīng)遲鈍或無反應(yīng)，難以理解他人情緒和社交規(guī)則，如不主動分享玩具或興趣，偏好獨自玩耍，難以建立同齡人友誼第二，語言發(fā)育遲緩或異常。1歲后仍無咿呀學(xué)語，2歲后詞匯量明顯落后于同齡人語言重復(fù)刻板（如鸚鵡學(xué)舌式重復(fù)他人話語），缺乏主動語言，或語言內(nèi)容與場景不匹配第三，刻板行為與興趣。反復(fù)排列物品、開關(guān)門、旋轉(zhuǎn)物體等重復(fù)性動作，對特定事物過度專注（如旋轉(zhuǎn)的輪子、數(shù)字），排斥變化，堅持固定生活流程（如必須按特定順序穿衣）第四，感官異常。對聲音、光線、觸覺等過度敏感或遲鈍，排斥特定材質(zhì)衣物或食物質(zhì)地第五，情緒與行為問題。易發(fā)脾氣、尖叫或攻擊行為，情緒表達單一，難以理解他人情緒早期識別建議：若發(fā)現(xiàn)18個月以上兒童存在上述多項表現(xiàn)，建議及時至兒童精神科或發(fā)育行為兒科就診，通過專業(yè)評估（如ADOS-2量表）確診。早期干預(yù)（如應(yīng)用行為分析療法）可顯著改善預(yù)后。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院精神科科普號
從阿斯伯格綜合征到孤獨癥譜系障礙：醫(yī)學(xué)分類的改變與背后故事?阿斯伯格綜合征（AS）曾是一個獨立的醫(yī)學(xué)診斷，用來描述一類神經(jīng)發(fā)育障礙。它的主要特點包括社交互動困難、非語言交流受限，以及行為和興趣范圍狹窄、重復(fù)。然而，與經(jīng)典孤獨癥相比，阿斯伯格綜合征的孩子通常語言和認(rèn)知能力正常，甚至在某些方面表現(xiàn)突出。因此，它曾被認(rèn)為是孤獨癥譜系中的一種“輕度”形式。阿斯伯格綜合征的由來這個診斷的名字來源于奧地利兒科醫(yī)生漢斯·阿斯伯格（HansAsperger）。早在1944年，他就觀察到一些孩子在社交方面存在明顯困難，比如難以交朋友、不理解他人的表情和手勢、只專注于自己感興趣的事物，并且動作較為笨拙。1976年，英國精神病學(xué)家LornaWing以他的名字正式命名了這種情況。在1990年代，阿斯伯格綜合征被正式納入兩大國際醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)：1993年，世界衛(wèi)生組織《國際疾病分類第十版》（ICD-10），以及1994年，美國精神病學(xué)協(xié)會《精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第四版》（DSM-IV）。當(dāng)時，AS的診斷標(biāo)準(zhǔn)要求孩子在社交互動方面至少存在兩種困難，同時有重復(fù)、刻板的行為或興趣，并且在3歲前認(rèn)知和語言發(fā)育正常。此外，AS不能符合孤獨癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，否則會優(yōu)先診斷為孤獨癥。為什么阿斯伯格綜合征不再是一個獨立的診斷？從一開始，醫(yī)學(xué)界就對AS是否應(yīng)該作為一個獨立的診斷存有爭議。最大的問題在于，許多被診斷為AS的孩子其實也符合孤獨癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此，醫(yī)學(xué)界開始思考：正常的認(rèn)知和語言能力，真的能區(qū)分AS和孤獨癥嗎？研究發(fā)現(xiàn)，孤獨癥的診斷并不要求一定有語言或認(rèn)知延遲，而智商水平在孤獨癥兒童中本就有很大差異。因此，AS作為一個獨立診斷的意義變得模糊。最終，在2013年，美國精神病學(xué)協(xié)會發(fā)布的《DSM-5》中，阿斯伯格綜合征這一診斷被取消。它與經(jīng)典孤獨癥、未特定的廣泛性發(fā)育障礙（PDD-NOS）等一起，被統(tǒng)一納入孤獨癥譜系障礙（ASD）。2018年，世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《ICD-11》也做出了相同的調(diào)整（2022年正式生效）?，F(xiàn)在還可以使用“阿斯伯格綜合征”這個詞嗎？盡管AS不再是正式醫(yī)學(xué)診斷，許多曾經(jīng)被診斷為AS的人仍然習(xí)慣用這個詞來描述自己。但也有一些人不再使用這個術(shù)語，主要原因是醫(yī)學(xué)上已不再使用：現(xiàn)在醫(yī)生會直接診斷為孤獨癥譜系障礙（ASD），而不會單獨使用AS。家長需要知道什么？如果你的孩子以前被診斷為阿斯伯格綜合征，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)定義會將其歸類為孤獨癥譜系障礙（ASD）。這并不會影響孩子的能力和潛力，只是醫(yī)學(xué)上的分類方式發(fā)生了變化。孩子的教育、干預(yù)和支持仍然至關(guān)重要，家長可以關(guān)注個體需求，為他們提供合適的引導(dǎo)和幫助。???????????????????????????（田俊斌撰文，楊莉?qū)徍耍?/a>楊莉醫(yī)生的科普號