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椎管內(nèi)腫瘤
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深圳平樂(lè)骨傷科醫(yī)院（深圳市坪山區(qū)中醫(yī)院）
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公立三甲骨科醫(yī)院
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手麻腳麻 別大意，當(dāng)心是它在搞鬼 椎管占位椎管內(nèi)腫瘤、脊髓血管病變等疾病，也可能表現(xiàn)為類(lèi)似癥狀。這類(lèi)疾病中，約80%為脊膜瘤、神經(jīng)鞘瘤等良性病變，若能早診早治，手術(shù)效果極佳；但若拖延至出現(xiàn)癱瘓、排尿排便困難等嚴(yán)重情況，治療療效也會(huì)大打折扣。溫馨提醒：如果腰腿疼痛、麻木持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，常規(guī)治療無(wú)效，一定要盡早到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)科進(jìn)行脊柱脊髓核磁共振等檢查。張治國(guó)醫(yī)生的科普號(hào)
腿麻無(wú)力不一定是腰椎間盤(pán)突出！也可能是椎管內(nèi)腫瘤王先生1年前出現(xiàn)走路時(shí)感覺(jué)沒(méi)有力氣，一直當(dāng)腰椎間盤(pán)突出癥。加上王先生性格要強(qiáng)，比較難忍，認(rèn)為忍一忍就好了。但癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，已經(jīng)需要拄拐才能走路了。這下忍不過(guò)去了，到神經(jīng)外科就診，查胸椎磁共震發(fā)現(xiàn)了椎管內(nèi)腫瘤，原為行走無(wú)力是因?yàn)槟[瘤壓迫了脊髓神經(jīng)。我們?cè)敿?xì)制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，手術(shù)切除腫瘤。腫瘤得到完全切除，正常的脊髓神經(jīng)、神經(jīng)根和脊髓正常供血血管均未受損。手術(shù)后王先生的下肢無(wú)力和麻木癥狀明顯好轉(zhuǎn)。非常開(kāi)心。上海長(zhǎng)征醫(yī)院科普號(hào)
那些脊柱脊髓疾病可以引起雙下肢無(wú)力癥狀，你了解嗎？1.炎癥：脊髓炎是一種由感染、自身免疫的原因引起的脊髓炎性疾病，可導(dǎo)致脊髓水腫、變性，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)下肢癱瘓。?2.脫髓鞘病變：脊髓脫髓鞘病變主要是由機(jī)體免疫異常引起的神經(jīng)脫髓鞘病變。脊髓脫髓鞘病變的癥狀主要有肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺(jué)異常、自主神經(jīng)功能障礙、呼吸肌麻痹等。?3.外傷：脊柱脊髓外傷可導(dǎo)致脊髓損傷，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致下肢癱瘓。常見(jiàn)由脊柱骨折、無(wú)骨折脫位型脊髓損傷。?4.椎管內(nèi)病變：椎管內(nèi)腫瘤可壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓功能障礙，出現(xiàn)肢體癥狀。常見(jiàn)由（椎管內(nèi)硬外病變：椎間盤(pán)病變、轉(zhuǎn)移瘤、淋巴瘤、骨髓瘤、囊腫、膿腫；硬膜下髓外病變：神經(jīng)源性腫瘤、脊膜瘤等；髓內(nèi)病變：星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤、血管母細(xì)胞瘤）等。?5、脊髓血管病變：脊髓血管病分為缺血性、出血性及血管畸形三類(lèi)。①缺血性脊髓病中最常見(jiàn)者表現(xiàn)為脊髓前動(dòng)脈綜合征和脊髓后動(dòng)脈綜合征。②出血性疾包括硬膜外、硬膜下和脊髓內(nèi)出血，硬膜下血腫遠(yuǎn)較硬膜外血腫少見(jiàn)。③血管畸形：絕大多數(shù)為動(dòng)靜脈畸形。動(dòng)靜脈畸形分為四種類(lèi)型：硬脊膜動(dòng)脈瘺、髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈畸形和髓周動(dòng)靜脈瘺等。（個(gè)人總結(jié)歡迎補(bǔ)充、圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)聯(lián)系刪除。）趙水強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)