清遠(yuǎn)市中醫(yī)院

慢性前列腺炎是一種青壯年男性常見(jiàn)疾病！是由多種復(fù)雜原因引起的，以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的前列腺疾病，其治療目前主要以改善癥狀為主。其主要癥狀有排尿不適：尿頻尿急尿痛，尿等待，尿分叉，尿道灼熱感，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)排尿困難，尿線變細(xì)等類似于前列腺增生的表現(xiàn)；前列腺周圍疼痛：會(huì)陰部、肛門區(qū)、后尿道等部位疼痛或墜脹感，久坐、下蹲或者大便時(shí)癥狀加重；性功能障礙：慢性前列腺炎會(huì)引起性欲減退、陽(yáng)痿、早泄、射精痛，合并精囊炎時(shí)還會(huì)伴發(fā)血精。還有其他一系列癥狀。治療上，慢性前列腺炎在青壯年男性中發(fā)病率高達(dá)40%，病情容易反復(fù)。前列腺按摩在慢性前列腺炎的治療中占有重要地位，中醫(yī)中藥目前已證實(shí)為前列腺炎上佳治療方案。另外針灸、理療、水療、坐浴等均可以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。治療及平時(shí)生活中，前列腺炎患者要注意：1、注意衛(wèi)生，特別是性生活前后，必要的安全措施及沐浴有利于避免某些疾病傳播；2、戒煙限酒，少食辛辣油炸等刺激性食物；3、多飲水，勤排尿，不憋尿；4、盡量減少對(duì)前列腺局部的壓迫，包括避免久坐，不穿緊身內(nèi)外褲，避免長(zhǎng)期騎行；5、積極參加中長(zhǎng)強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如跑步、游泳等6、規(guī)律性生活，盡量保持每周1次排精（如有前列腺按摩，可減少）；7、保持良好心態(tài)，積極配合治療。

隱睪，顧名思義：睪丸未下降至陰囊。據(jù)流行病學(xué)相關(guān)調(diào)查，1歲男嬰中發(fā)病率高達(dá)1%-4.6%，而在早產(chǎn)患兒中，此發(fā)病率大大提高。此病危害極大，但是不仔細(xì)觀察，特別是父母如無(wú)相關(guān)知識(shí)，很難知曉，或者知道有問(wèn)題，想大一些治療，從而耽誤最佳治療時(shí)間，造成不可逆的影響。隱睪，是男性不育的重要原因之一，同時(shí)也是睪丸惡性病變的一個(gè)常見(jiàn)原因。治療一定要趁早，研究表明，如發(fā)現(xiàn)隱睪，最好在出生后6個(gè)月即開始治療，最好在出生后12個(gè)月之前開始治療，另外手術(shù)治療的最佳時(shí)機(jī)最好不要超過(guò)1周。指南表明，18個(gè)月齡，也即是1周半之前一定要手術(shù)下降固定至陰囊里，否則，很可能導(dǎo)致不可逆的生精障礙，從而引發(fā)不育。隱睪的原因可能與胎兒在母體時(shí)，母親濫用雌、孕激素影響胎兒睪丸下降；同時(shí)胎兒睪丸結(jié)構(gòu)異常或發(fā)育異常也是導(dǎo)致隱睪的原因。治療上采用藥物治療和手術(shù)治療兩種方法，藥物治療要趁早，6個(gè)月以后如發(fā)現(xiàn)隱睪問(wèn)題需盡快就醫(yī)。

什么樣的人容易患痛風(fēng)？ 除了遺傳易感性之外，絕大多數(shù)人都有飲食生活方面的不良習(xí)慣。 目前流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，飲酒、吃過(guò)多紅肉、吃過(guò)多海鮮、運(yùn)動(dòng)太少等，都會(huì)增加患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。研究還發(fā)現(xiàn)，體重過(guò)高、腰腹肥胖都是痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)因素。除此之外，年輕時(shí)就發(fā)胖的男人更容易患上痛風(fēng)，特別是家族中有痛風(fēng)患者的人，更應(yīng)當(dāng)高度警惕。 1. 每攝取 10 克酒精，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)上升 19%； 2. 每天多吃一份（生重 80 克）紅肉，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)就上升 45%； 3. 每天多吃一個(gè)水果（比如 1 個(gè)蘋果或橙子），痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)下降 27%； 4. 體重指數(shù)（BMI）對(duì)痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的影響非常大； BMI 每增加 1，即便每天跑同樣的距離，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加 18%。而 BMI 超過(guò) 27.5 的人，痛風(fēng)危險(xiǎn)則是 BMI 低于 20 者的 16 倍，是 BMI 在 20-22.5 之間者的 4 倍。 5. 腰圍每增加 1 厘米，即便跑同樣的距離，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)上升 6%； 6. 日常跑步的距離每增加 1 公里，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)降低 8%； 7. 在標(biāo)準(zhǔn) 10 公里跑測(cè)試中，跑步速度每上升 1m/s（3.6 公里/小時(shí)），痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)下降 45%。 人體的血尿酸當(dāng)中，三分之二以上為內(nèi)源性尿酸，食物來(lái)源只是小部分。這些尿酸 70% 靠腎臟排泄，只有在人體代謝紊亂，產(chǎn)生較多內(nèi)源性尿酸，而腎臟功能又不足以及時(shí)處理多余尿酸的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥的情況。 所以，提高身體對(duì)尿酸的代謝能力，要比斤斤計(jì)較食物的嘌呤含量更為重要。 該怎樣囑咐高尿酸患者的飲食？ 看了這些研究，也就能夠知道怎樣的生活有利于控制尿酸、預(yù)防痛風(fēng)了。 1. 減少紅肉類食物的攝取 我國(guó)的臨床醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)，很多痛風(fēng)患者都有吃大量紅肉的習(xí)慣。這些人也通常有明顯的肥胖狀態(tài)。按照我國(guó)膳食指南，結(jié)合患者病情，痛風(fēng)急性發(fā)作期不應(yīng)食用肉類，緩解期或高尿酸血癥狀態(tài)時(shí)，每天平均的紅肉類攝取量應(yīng)當(dāng)控制在 50 克以內(nèi)為好。動(dòng)物內(nèi)臟最好不吃。 2. 減少海鮮類食物的攝取 長(zhǎng)期吃大量海鮮，也被全球醫(yī)學(xué)界認(rèn)為是痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。由于海鮮食物熱量相對(duì)較低，部分患者身體可能并不明顯肥胖，但尿酸水平較高。 3. 減少膳食熱量和脂肪攝入量 脂肪本身會(huì)阻礙腎臟對(duì)尿酸的排泄，而且脂肪高的膳食還會(huì)導(dǎo)致肥胖和代謝紊亂。對(duì)體脂過(guò)高、腰腹肥胖的患者來(lái)說(shuō)，減肥本身就有利于代謝紊亂狀態(tài)的改善。 4. 改變主食內(nèi)容 不吃精白+油脂的主食組合，適度增加雜糧薯類比例，減輕肥胖和胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。 5. 大幅度增加新鮮蔬菜水果的攝入量，特別是低糖的蔬果 6. 增加低脂奶類的攝入量 7. 嚴(yán)格戒酒、不喝甜飲料、多喝水