骨科

治療前 患者男性，35歲，因車禍傷致左股骨頸、股骨干、脛骨近端骨折，左小腿軟組織挫裂傷，GustiloⅢA型。 治療中 急診行清創(chuàng)縫合，骨折牽引。病情穩(wěn)定后，一期行骨折閉合復位股骨髓內釘內固定+脛骨近端鋼板內固定術。 治療后 治療后1年 術后6-9月骨折愈合。治療過程中測試髖ROM：0-120度，膝ROM：0-130度。

腳踝受傷或者手術后腫脹期與受傷時的暴力大小和腳踝部位骨折的嚴重程度有關，沒有最快的消腫辦法，消腫時限不能明確確定。臨床上往往采取綜合的治療方式，促進消腫恢復。1、早期抬高患肢、休息：受傷或者手術后，需要臥床休息，避免長時間坐立、站立。盡量抬高患肢高于心臟水平，有助于減少血液和淋巴液的積聚，減輕腫脹。2、冰敷：是早期減輕腫脹的尤其有效方法，使用冰袋或者冰巾進行局部冰敷，每次20分鐘左右，每日4次，避免直接將冰袋或者冰巾敷在裸露皮膚上，以免引起凍傷。3、按摩或者穿著彈力襪：按摩可以促進血液及淋巴循環(huán)，以利消腫，但避免直接按摩受傷和手術部位，手法輕柔。彈力襪有壓縮肌肉和組織減少水腫和腫脹的作用。4、藥物治療：一般建議口服消炎止痛和活血化淤藥物，但要遵照醫(yī)囑，不要自行使用?？傊_踝部位的腫脹是受傷或者手術后一種常見癥狀，局部組織的水腫和炎癥反應是主要原因，我們可以采用一些列綜合措施幫助消腫，完全消腫取決于受傷暴力大小和骨折嚴重程度，經過耐心治療處理，大部分會預期消腫。若腫脹嚴重，建議及時就醫(yī)。