中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬北京懷柔醫(yī)院

1、智齒痛的時(shí)候不能拔？其實(shí)牙齒能不能拔，不是以疼痛來(lái)區(qū)分的，而是要看是不是在急性炎癥期，急性炎癥期不能拔牙。因?yàn)榧毙匝装Y期感染容易擴(kuò)散，造成頜骨感染或全身感染事兒就大了......而一般智齒痛跑去拔牙的，大多數(shù)是智齒冠周炎，又腫又痛，但抱歉不能拔。因?yàn)榇藭r(shí)智齒處在急性炎癥期，要沖洗上藥消炎，等不痛了才能拔......唯一的問(wèn)題是急性炎癥期過(guò)后……很多人也就舍不得拔了......2、拔牙一定要上午拔嗎？其實(shí)不是下午不能拔牙，而是對(duì)于拔除難度大的智齒，一般有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生建議你上午再來(lái)。不是醫(yī)生想偷懶，而是拔牙是個(gè)技術(shù)活，也是個(gè)體力活。上午拔牙，無(wú)論是醫(yī)生還是患者精力狀態(tài)都比下午好。另外拔牙后可能會(huì)出現(xiàn)各種狀況，上午拔牙可預(yù)留充足的時(shí)間觀察及應(yīng)對(duì)。萬(wàn)一出血，下午還可以找醫(yī)生及時(shí)處理。如果下午拔牙，晚上出血，口腔醫(yī)院沒(méi)有夜診，相對(duì)麻煩。最后拔完牙后傷口有個(gè)初步凝血過(guò)程，如果下午或者晚上拔完牙回家睡覺(jué)，體位改變局部血壓升高易造成創(chuàng)口出血。3、下午拔牙不可以嗎？也是可以的，如果你要拔的牙齒以前有過(guò)反復(fù)發(fā)炎的情況，還是下午拔牙比較好，因?yàn)檫@樣的牙齒麻藥吸收不好，拔牙的時(shí)候就會(huì)很疼，而人體在下午的時(shí)候?qū)μ弁吹拿舾卸鹊停梢詭湍銣p輕一些痛楚。另外像松動(dòng)乳牙和表淺的爛牙根這些比較簡(jiǎn)單的拔牙，想什么時(shí)候拔就什么時(shí)候拔。4、哪些牙齒需要拔掉？①無(wú)保留價(jià)值的晚期牙周病牙。②嚴(yán)重齲壞無(wú)保留價(jià)值的蛀牙。③根管治療也無(wú)法保留的根尖周炎病變牙。④阻生智齒、反復(fù)發(fā)炎智齒。⑤影響功能、美觀、引起疾病的錯(cuò)位牙。⑥位置不正或妨礙美觀和功能的多生牙。⑦兒童期影響恒牙萌出的滯留乳牙。⑧疑為引起某些疾病的病灶牙。⑨因正畸、義齒修復(fù)、腫瘤治療等需要拔除的牙。5、哪些情況不應(yīng)該拔牙？①妊娠期忌拔牙，前3月易流產(chǎn)后3月易早產(chǎn)。②月經(jīng)期不宜拔牙，有可能引起代償性出血。③血友病忌拔牙，引起大出血可危及生命。④心臟病病人忌拔牙，心臟病發(fā)危及生命。⑤糖尿病患者不宜拔牙，抵抗力低易感染。⑥急性傳染病期間忌拔，易術(shù)后感染擴(kuò)散。⑦嚴(yán)重高血壓不宜拔牙。⑧肝硬化和慢性肝炎忌拔牙，易出血不止。⑨腎上腺皮質(zhì)功能不全患者不宜拔牙。⑩放射治療期及治療結(jié)束一年內(nèi)不宜拔牙。拔牙非小事，拔牙前患有某些疾病的千萬(wàn)別隱瞞，一定要提前需告知醫(yī)生，由醫(yī)生判斷可不可拔，能拔的則可以做好應(yīng)急工作。6、拔牙后注意事項(xiàng)1、24小時(shí)內(nèi)血水不能吐。吮吸動(dòng)作，易造成傷口裂開(kāi)出血。如果吞不下，可讓其自然流出再用紙巾輕擦。另外禁止一切吮吸動(dòng)作，吸管不能用，煙不能抽，樂(lè)器不能吹，不要用舌頭舔傷口。2、拔牙后飲食，禁熱禁硬禁辣。拔牙2小時(shí)內(nèi)，不要進(jìn)食。2小時(shí)后可進(jìn)流食，當(dāng)天要吃流質(zhì)或半流質(zhì)偏涼軟食，冷食易止血。熱食易致血管擴(kuò)張引起出血。食物清淡為宜，可用另一側(cè)咀嚼。3、拔完牙24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口。24小時(shí)后可漱口刷牙，動(dòng)作要輕柔。用餐后可用溶菌類(lèi)漱口水輕輕漱口，保持口腔衛(wèi)生，更利于創(chuàng)口愈合。最后盡量少說(shuō)話，不可劇烈運(yùn)動(dòng)，萬(wàn)一傷口大出血，記得及時(shí)就醫(yī)。作者：好易康鏈接：https://www.zhihu.com/question/31738015/answer/633084466

良性前列腺增生良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)亦稱(chēng)前列腺肥大，前列腺位于膀胱下面，包繞著近端尿道，正常前列腺20克左右。前列腺增生與老齡和有功能的睪丸有關(guān)。男性自35歲以上前列腺可有不同程度的增生，50歲以上出現(xiàn)臨床癥狀。常見(jiàn)癥狀為尿頻、夜尿頻繁，尿等待，排尿困難、尿滴瀝、尿不盡感，尿急、尿失禁等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿潴留、尿路感染、血尿、膀胱結(jié)石、腎積水、腎功能損害等。長(zhǎng)期排尿困難可導(dǎo)致腹壓增高，發(fā)生腹股溝疝、脫肛、痔瘡等并發(fā)癥。良性前列腺增生不會(huì)轉(zhuǎn)變成前列腺癌。前列腺增生的患者沒(méi)有明顯的癥狀或癥狀輕微，并不影響生活質(zhì)量時(shí)，可以等待觀察，密切隨診。癥狀加重時(shí)，需藥物治療。梗阻嚴(yán)重導(dǎo)致反復(fù)尿潴留、反復(fù)尿路感染、血尿、膀胱結(jié)石、腎積水、腎功能損害者需要手術(shù)治療。傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)前列腺切除創(chuàng)傷大、出血多，現(xiàn)已較少應(yīng)用；目前我院廣泛應(yīng)用的經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、療效確切，也是國(guó)際公認(rèn)的前列腺手術(shù)金標(biāo)準(zhǔn)。其他療法有激光治療、經(jīng)尿道氣囊擴(kuò)張等。