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疾病:
小兒疝氣
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不限
丁銳
副主任醫(yī)師
副教授
上海國際醫(yī)學(xué)中心? 普外科
疝 4票
甲狀腺癌 2票
體表腫瘤 1票
甲狀腺瘤 1票
擅長:疝氣、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌,各種類型腹壁疝、腹股溝疝、切口疝、腹壁腫瘤、腹壁缺損修復(fù)
專業(yè)方向:
普外科
主觀療效:100%滿意
態(tài)度:100%滿意
在線問診:
50元起
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小兒疝氣科普知識
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孩子疝氣手術(shù)最佳年齡
兒童疝氣可以發(fā)生在任何年齡段,沒有固定時間的。也就是說在任何年齡,甚至從出生就有的。我們認(rèn)為兒童疝氣:如果沒有縮小的跡象,甚至是持續(xù)的或者頻繁的出現(xiàn),我們建議盡早做手術(shù)。這種手術(shù)在急診的時候,我們發(fā)現(xiàn)過生后幾天的孩子、或者不到一個月內(nèi)的孩子,就有嵌頓的事情發(fā)生。相比起嵌頓的危險性來說,擇期手術(shù)的年齡就相對是次要的。所以我們建議家長如果發(fā)現(xiàn)疝氣出現(xiàn),而且有經(jīng)常嵌頓的過程的話,隨時住院,或者是隨時到醫(yī)院檢查,隨時預(yù)約手術(shù),這樣目前的微創(chuàng)手術(shù)都是比較快捷的,而且是安全有效的。像是單孔腹腔鏡手術(shù),基本就是日間手術(shù),當(dāng)天做完當(dāng)天就可以回家了,而且做手術(shù)的最小年齡逐漸小齡化。
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兒童疝氣手術(shù)需要住院幾天
兒童、嬰幼兒疝氣應(yīng)該說是先天的個體發(fā)育不完善,在生后由于哭鬧或者是蹦跳,或者是大便干燥等等原因,使腹腔壓力增大,使腹腔內(nèi)的液體大網(wǎng)膜或者是腸管被擠入腹股溝區(qū),甚至到小男孩的陰囊內(nèi)而形成的一種比較常見的疾病。在新生兒、嬰幼兒期,只要是沒有好轉(zhuǎn),甚至是疝氣持續(xù)增大的患兒,建議盡早做手術(shù)。做手術(shù)的年齡是不受限制的。如果沒有發(fā)生嵌頓的患兒,一般是腹腔鏡下的擇期手術(shù)。在做手術(shù)的過程中都是采取單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。我個人大多是做日間手術(shù)的。什么叫日間手術(shù)?就是提前預(yù)約,手術(shù)當(dāng)天住院,當(dāng)天手術(shù),當(dāng)天出院。這樣是因為由于手術(shù)技術(shù)的微創(chuàng)損傷小,孩子幾乎沒有什么痛苦。手術(shù)以后,孩子走進(jìn)來也都是自己走出去的。所以我們建議做日間手術(shù),不需要特別的護理,住院幾天這種沒必要。如果有家長有顧慮的話,也可以延長住院1-2天。
兒研所普外科科普號
兒童腹股溝斜疝要不要做手術(shù)
1.兒童腹股溝斜疝是什么?一般認(rèn)為鞘狀突未必是腹股溝斜疝的起病基礎(chǔ);但是鞘狀突未必出現(xiàn)疝氣;在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)對側(cè)鞘狀突未閉,大概30%,其中只有5-7%會變成疝氣,約有20%的嬰幼兒具有無癥狀鞘狀突未閉,甚至其中19%持續(xù)到成年;腹內(nèi)壓升高是腹股溝斜疝形成的促成因素;簡單描述如下圖;2、我家小孩發(fā)現(xiàn)腹股溝斜疝,到底要不要手術(shù)?著不著急?發(fā)現(xiàn)了就應(yīng)該手術(shù),盡快手術(shù)的原因在于長時間等待增加嵌頓的風(fēng)險。一直有說法說腹股溝斜疝可以等過了半歲或1歲,據(jù)說這之前均有可能自然愈合,但筆者追溯文獻(xiàn)并未發(fā)現(xiàn)相關(guān)文獻(xiàn),同時發(fā)現(xiàn)大部分文獻(xiàn)以及指南中均未提到這一點。應(yīng)該正確看待手術(shù),當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展使手術(shù)的便利性以及手術(shù)風(fēng)險極低,國家良好的醫(yī)保政策也使費用報銷后比較低,手術(shù)就成為最好的選擇。3、如果我家小孩有疝氣,因為各種原因或者我們不想做應(yīng)該怎么辦?首先建議盡早手術(shù),如果確實有困難和顧慮,你至少需要確保兩件事;第一:密切觀察小朋友的情況,及時發(fā)現(xiàn)嵌頓(小孩不明原因的哭鬧,嘔吐,腹痛都要小心;小朋友有不舒服第一時間看看疝氣怎么樣,和它有沒有關(guān)系),第二:你能夠及時獲得專業(yè)小兒外科醫(yī)生的幫助,在嵌頓時能夠及時手法復(fù)位或急診手術(shù)。有一些小朋友時間長了以后可能反復(fù)突出并能夠自行回納并不嵌頓,往往這個時候家長就覺得這不是一個事了,但是長期的突出會對腹股溝管里面的精索和精索血管以及睪丸造成擠壓,影響睪丸發(fā)育。綜上來說:發(fā)現(xiàn)就去小兒外科門診就診,找小兒外科醫(yī)生評估。有什么疑問可以線上聯(lián)系我。
游輔宇醫(yī)生的科普號